顧 丹 （徐州醫(yī)科大學(xué)）

近十幾年來(lái)，隨著高校招生全面并軌，特別是擴(kuò)招步伐的加快、高等教育收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的提高，高校貧困生的人數(shù)和比例均呈現(xiàn)出迅速增長(zhǎng)趨勢(shì)。《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020）》中明確提出教育公平是國(guó)家基本教育政策，并承諾“不讓一個(gè)學(xué)生因家庭經(jīng)濟(jì)困難而失學(xué)”。但是，在資助貧困生的工作中也逐漸顯現(xiàn)出“資助”與“育人”脫節(jié)的問(wèn)題，單純依靠政策支持、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助無(wú)法從思想上解決貧困生的“脫貧”問(wèn)題，因此高校應(yīng)加強(qiáng)貧困生的思想政治教育工作，從家庭、學(xué)習(xí)、心理三個(gè)層面引導(dǎo)學(xué)生正確面對(duì)困難和挫折，樹立正確的人生觀和價(jià)值觀

一 醫(yī)學(xué)院校貧困生資助現(xiàn)狀

醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后從事的是“健康所系、性命相托”的神圣職業(yè)，重視和加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的思想政治教育，對(duì)推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展具有重要意義。醫(yī)學(xué)院校的貧困生作為貧困生中的一個(gè)特殊群體，如果沒有國(guó)家的支持以及地方和學(xué)校的補(bǔ)助，是很難完成整個(gè)學(xué)業(yè)的。在現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)院校貧困生資助體系中——以徐州醫(yī)科大學(xué)為例，學(xué)校建立了以國(guó)家助學(xué)貸款為主體，勤工助學(xué)為主導(dǎo)，“獎(jiǎng)、助、勤、補(bǔ)、免”五位一體，教育與資助相結(jié)合的聯(lián)動(dòng)助學(xué)體系。實(shí)行“有困難、先貸款，真困難且表現(xiàn)好，再減免”的導(dǎo)向政策。學(xué)生可以通過(guò)提出申請(qǐng)、學(xué)院測(cè)評(píng)、民主評(píng)議、學(xué)院審核、學(xué)校審核、建檔備案的程序進(jìn)行貧困生認(rèn)定，經(jīng)學(xué)校認(rèn)定的經(jīng)濟(jì)困難生可以通過(guò)國(guó)家助學(xué)貸款、勤工助學(xué)、各類獎(jiǎng)、助學(xué)金渠道獲得資助。

二 醫(yī)學(xué)院校貧困生存在的問(wèn)題

教育部和財(cái)政部在2007 年明確提出“家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生是指學(xué)生本人及其家庭所能籌集到的資金，難以支付其在校學(xué)習(xí)期間的學(xué)習(xí)和生活基本費(fèi)用的學(xué)生”[1]。而醫(yī)學(xué)院校的貧困生因?qū)W制長(zhǎng)、學(xué)費(fèi)高、課業(yè)繁重、就業(yè)面窄等問(wèn)題面臨更大的經(jīng)濟(jì)和心理壓力，本文從困于家、困于學(xué)、困于心三個(gè)方面對(duì)貧困生入學(xué)后出現(xiàn)各類的問(wèn)題進(jìn)行分析。

1 困于家

1994 年，我國(guó)開始啟動(dòng)與高校招生并軌改革緊密相連的收費(fèi)政策改革試點(diǎn)，并于1977 年在全國(guó)推廣，這代表著免費(fèi)上大學(xué)的歷史結(jié)束，繳費(fèi)上大學(xué)成為現(xiàn)實(shí)[2]。與此同時(shí)，學(xué)費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用成為貧困生上學(xué)的一道門檻。家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生，首先要提到的就是家庭根源問(wèn)題，在從事學(xué)生資助的工作過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)院校貧困生的家庭經(jīng)濟(jì)困難主要源自以下兩個(gè)方面：（1）家庭人口眾多，家庭成員文化素質(zhì)不高，大多從事體力勞動(dòng)，收入偏低，父母對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)有較高的期待，希望孩子從醫(yī)改善家庭條件；（2）家庭遭遇變故，主要是由于親人患病、遭遇意外等情況，家庭因此失去主要?jiǎng)趧?dòng)力，高昂的治療費(fèi)用占據(jù)了家庭的主要開支，孩子希望學(xué)醫(yī)憑借專業(yè)知識(shí)給家庭分擔(dān)。

2 困于學(xué)

進(jìn)入高校的貧困生入學(xué)時(shí)的成績(jī)是比較優(yōu)秀的，但入學(xué)后的各項(xiàng)考試成績(jī)顯示貧困生中名列前茅的很少，大多處于中游。王昌松在對(duì)聊城大學(xué)貧困生學(xué)業(yè)發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行調(diào)查研究時(shí)，僅有7.2%的學(xué)生表示自己的成績(jī)?cè)诎嗉?jí)中處于優(yōu)秀，而有43.3%學(xué)生表示成績(jī)處于中等[3]。造成貧困生學(xué)習(xí)困難的原因比較多，總結(jié)來(lái)看主要有以下幾個(gè)方面：（1）前文提到的家庭環(huán)境，貧困生從小所處的地區(qū)教育相對(duì)落后，受經(jīng)濟(jì)條件限制，能獲得教育資源更是少之又少，與有醫(yī)學(xué)家庭背景的學(xué)生相比，基礎(chǔ)差、起步晚；（2）多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的貧困生在校期間會(huì)參加勤工助學(xué)或是校外兼職以減輕經(jīng)濟(jì)壓力，相對(duì)花在學(xué)習(xí)上的時(shí)間較少，而醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程是需要花費(fèi)大量的時(shí)間進(jìn)行復(fù)習(xí)鞏固，學(xué)習(xí)效果得不到保障，成績(jī)下滑；（3）缺乏學(xué)業(yè)或職業(yè)規(guī)劃，貧困生從小被灌輸知識(shí)改變命運(yùn)的思想，進(jìn)入大學(xué)后更是拼命學(xué)習(xí)，但是缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)的思考，常常跟隨別人的腳步，而每個(gè)學(xué)生的情況又不一樣，當(dāng)別人的學(xué)習(xí)方式不適合自己時(shí)，貧困生往往表現(xiàn)出焦慮，擔(dān)憂。

3 困于心

高校醫(yī)學(xué)貧困生長(zhǎng)期生活在物資匱乏的環(huán)境中，與家庭富裕的同學(xué)相處，會(huì)心理失衡，表現(xiàn)出自卑、敏感、焦慮、孤僻、偏激等心理問(wèn)題。作為醫(yī)學(xué)生，也是未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者，除了需要掌握專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和精湛的實(shí)踐技能外，良好的心理素質(zhì)也是必不可少的，這既關(guān)系到自身的身心健康，也關(guān)系到今后為患者提供診療活動(dòng)的質(zhì)量[4]。大學(xué)生心理貧困是指貧困大學(xué)生由于經(jīng)濟(jì)貧困的壓力所導(dǎo)致的一系列個(gè)性特征和心理健康上的負(fù)性變化[5]。醫(yī)學(xué)貧困生與其他的專業(yè)相比承擔(dān)更大的經(jīng)濟(jì)壓力，更易出現(xiàn)自卑與自尊矛盾、自強(qiáng)與消沉沖突等問(wèn)題。長(zhǎng)期的焦慮狀態(tài)得不到傾訴和緩解，易形成抑郁性格。雖然每個(gè)醫(yī)學(xué)貧困生的個(gè)體均不相同，出現(xiàn)的心理問(wèn)題多種多樣，但是無(wú)論是什么樣的情形都需要引起高校的足夠重視。

三 高校貧困生思想政治教育現(xiàn)狀

目前，高校貧困生的思想政治教育正受到越來(lái)越多的重視，國(guó)家、政府、高校也在積極采取措施幫助這部分學(xué)生?，F(xiàn)今，高校貧困生的思想主流還是積極、健康向上的，有堅(jiān)定的政治理想信仰，熱愛生活、努力學(xué)習(xí)。但不可否認(rèn)的是受到家庭環(huán)境和成長(zhǎng)經(jīng)歷的影響，高校貧困生的思想政治教育還有進(jìn)一步需要提升的地方。雖然各高校都設(shè)有負(fù)責(zé)貧困生資助的部門，但主要是遵循流程完成工作，將思想政治教育融合于資助工作中的做法局限于開班會(huì)或是講座等灌輸式說(shuō)教，并且未充分考慮到專業(yè)性質(zhì)，尤其是醫(yī)學(xué)院校，醫(yī)學(xué)貧困生的思想政治教育與醫(yī)德素質(zhì)培養(yǎng)分不開，高校若不能讓貧困生正確認(rèn)識(shí)經(jīng)濟(jì)困難，正確看待金錢，今后走上工作崗位，易缺乏奉獻(xiàn)、感恩意識(shí)，職業(yè)情感冷漠，與醫(yī)學(xué)工作者救死扶傷的使命背道而馳。

四 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校貧困生思想政治教育的對(duì)策建議

1 推行人文關(guān)懷化的資助方式

關(guān)于貧困生的一系列工作涉及多個(gè)環(huán)節(jié)，從最初的貧困生認(rèn)定到助學(xué)金的發(fā)放，每一個(gè)環(huán)節(jié)都可以融入思想政治教育。思政教育工作者要堅(jiān)持“以人為本”的理念，真正從學(xué)生的內(nèi)心情感出發(fā)，設(shè)計(jì)工作流程[6]。例如在貧困生認(rèn)定過(guò)程中，可以通過(guò)一對(duì)一的談心談話，了解其家庭經(jīng)濟(jì)情況，充分尊重、愛護(hù)學(xué)生?；蛘吒咝？梢栽O(shè)立更多的勤工助學(xué)崗位，開展更為豐富的技能培訓(xùn)，拓展貧困生的視野，擴(kuò)大知識(shí)面，進(jìn)一步提升其綜合素質(zhì)。關(guān)于醫(yī)學(xué)貧困生的人文關(guān)懷還可以更多地從醫(yī)學(xué)人文教育中體現(xiàn)，通過(guò)開設(shè)醫(yī)學(xué)人文教育課程，幫助醫(yī)學(xué)生樹立正確的人文主義世界觀、價(jià)值觀，有利于提高其對(duì)醫(yī)學(xué)社會(huì)價(jià)值、道德價(jià)值的判斷能力以及醫(yī)學(xué)行為抉擇能力，從而把握醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展方向，確保醫(yī)學(xué)技術(shù)永遠(yuǎn)造福人類[7]。同時(shí)，高校的思政教育工作者要繼續(xù)深入學(xué)習(xí)政治、教育、心理等方面的知識(shí)，提高自身的理論修養(yǎng)，不斷地豐富和完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)工作能力。

2 開展多樣思政教育參與式實(shí)踐活動(dòng)

在開展學(xué)生資助工作時(shí)，從高校到輔導(dǎo)員都會(huì)圍繞“勵(lì)志”“誠(chéng)信”“感恩”等為主題的教育班會(huì)，然而單純依靠灌輸式的思想政治教育模式的效果并不顯著。出現(xiàn)此類問(wèn)題的原因主要是大部分教育性質(zhì)的活動(dòng)是以老師為中心，忽略了學(xué)生的感受，沒有充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與度。因此，可以鼓勵(lì)貧困生提出自己的想法，通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷了解學(xué)生喜聞樂(lè)見的活動(dòng)方式和內(nèi)容，讓貧困生參與到資助工作的過(guò)程中。醫(yī)學(xué)院校還可以開展一些志愿服務(wù)作為貧困生考核內(nèi)容，如去社區(qū)免費(fèi)為居民量血壓、講解CPR 或是去幼兒園、小學(xué)科普流感防治小知識(shí)等。鼓勵(lì)貧困生參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，在活動(dòng)中親身體會(huì)勵(lì)志、誠(chéng)信、感恩、奉獻(xiàn)的意義并在其間獲得成就感和滿足感，增強(qiáng)貧困生對(duì)未來(lái)生活的信心。

3 充分利用網(wǎng)絡(luò)思想政治教育新陣地

習(xí)近平總書記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上指出，做好高校學(xué)生思想政治工作，“要運(yùn)用新媒體、新技術(shù)使工作活起來(lái)，推動(dòng)思想政治工作傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)同信息技術(shù)高度融合，增強(qiáng)時(shí)代感和吸引力”。面對(duì)以“無(wú)人不網(wǎng)”“無(wú)處不網(wǎng)”“無(wú)時(shí)不網(wǎng)”為特征的青年大學(xué)生，只有在網(wǎng)絡(luò)空間培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，建設(shè)具有強(qiáng)大凝聚力和引領(lǐng)力的社會(huì)主義意識(shí)形態(tài)，才能確保“立德樹人”得以全面落實(shí)[8]。高校貧困生的思想政治教育工作也亟須跟上時(shí)代的步伐，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)關(guān)注學(xué)生思想動(dòng)態(tài)，充分利用網(wǎng)絡(luò)突破原有思政教育的空間局限，依托官微、官博開展宣講等活動(dòng)，如微黨課、醫(yī)學(xué)生先進(jìn)事跡展示、抗疫云課堂，以學(xué)生歡迎的形式營(yíng)造隱性教育環(huán)境，無(wú)形中給予學(xué)生疏導(dǎo)和幫助，從而達(dá)到思想政治教育的效果。