黃健梅

(福建省立醫(yī)院，福州，350001)

失眠情況，主要是指在一段時間內(nèi)難以實(shí)現(xiàn)令人滿意的睡眠質(zhì)量，根據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，在人體年齡增長的情況下，失眠的發(fā)生率也會得以增加，進(jìn)而導(dǎo)致患者機(jī)體下降，增加感染問題發(fā)生率，甚至提高患腫瘤的概率。而就老年肺炎患者來說，其失眠問題的發(fā)生，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種并發(fā)癥，需給予患者及時有效的護(hù)理干預(yù)，將其不良反應(yīng)癥狀進(jìn)行消除，提高患者滿意度[1]。本研究則基于此，探究在患者中將針對性睡眠護(hù)理干預(yù)進(jìn)行應(yīng)用的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年9月至2019年9月福建省立醫(yī)院收治的老年重癥肺炎患者98例作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表發(fā)分為對照組和觀察組，每組49例。所有患者中男55例，女43例，年齡54～87歲，平均年齡(64.35±3.23)；平均入院時間(13.23±1.29)d。2組患者一般資料經(jīng)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經(jīng)過本院倫理委員會批準(zhǔn)并經(jīng)患者及其家屬知情同意。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn) 患者具有精神病史和其他重大疾病的可能性。

1.3 研究方法 對照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，給予患者基本的病情觀察，病房清潔和心理干預(yù)等。

觀察組患者則采用針對性睡眠護(hù)理干預(yù)，在具體實(shí)施過程中主要包括：1)飲食護(hù)理：給予患者有助于睡眠的食物，像睡前給予患者1杯牛奶等，促進(jìn)患者血液循環(huán)，增強(qiáng)睡眠質(zhì)量。2)環(huán)境護(hù)理：向患者簡單介紹醫(yī)院內(nèi)的環(huán)境和基本的設(shè)施，從而實(shí)現(xiàn)緩解患者對醫(yī)院的陌生感的目的，在患者住院期間，還會因?yàn)榄h(huán)境存在有噪聲或是認(rèn)床等情況而導(dǎo)致失眠問題的發(fā)生，需要護(hù)理人員保證病房環(huán)境，保持安靜性的同時，對患者室內(nèi)溫度和濕度進(jìn)行有效控制，溫度控制在22 ℃，濕度控制在50%～60%，同時應(yīng)該盡可能的滿足患者需求，并且將設(shè)施聲音調(diào)整到最小。3)睡眠護(hù)理：患者在睡覺前盡量不要吃刺激性的食物，此外，需要控制患者的睡眠時間，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，待患者有困意就上床睡覺。同時對患者對的睡眠時間進(jìn)行有效調(diào)整，從而保證患者的睡眠你質(zhì)量。4)心理護(hù)理：需要為患者實(shí)施心理引導(dǎo)，保持和患者的良好溝通，舒緩其患者的不良情緒。對患者的不良心理情緒進(jìn)行了解和掌握，進(jìn)而給予患者有效疏導(dǎo)，保證說話語態(tài)和善，從而拉近與患者的關(guān)系，提高患者滿意度和依從性，讓患者保持一個良好的心理狀態(tài)，進(jìn)而減少失眠情況的發(fā)生。5)活動護(hù)理：還可以通過睡前適當(dāng)?shù)幕顒觼砀纳苹颊叩乃郀顩r，通過提高患者運(yùn)動量，增加患者的疲勞程度，可在一定程度上實(shí)現(xiàn)提高患者睡眠質(zhì)量的效果，同時，也可以在患者睡前給予患者按摩干預(yù)，幫助患者進(jìn)行肢體活動，對其腿部等進(jìn)行按摩，從而加快患者入睡速度。同時，患者在住院期間對新的房間和床位有些陌生，會適當(dāng)?shù)臏p少睡眠。護(hù)理人員需要盡可能的而滿足患者的睡前要求，改善患者的睡眠情況，保持患者的整潔性和溫馨以及舒適等，必要的時候要進(jìn)行整理病房中的生活用品、器具，使病房物品整齊，外觀干凈。

1.4 觀察指標(biāo) 2組患者睡眠質(zhì)量比較，其中主要包括睡眠時間和入睡潛伏期2項(xiàng)指標(biāo)。

2 結(jié)果

觀察組患者的睡眠時間為(6.34±2.11)h，入睡潛伏期為(16.45±5.44)min，而對照組患者的睡眠時間則為(4.33±2.00)h，入睡潛伏期為(25.44±6.05)min，比較之下，對照組的睡眠質(zhì)量低于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

對患者的睡眠需求進(jìn)行滿足，保證患者得到良好休息是臨床護(hù)理工作中的主要職責(zé)，根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，56%以上的患者在住院第一天就存在失眠情況。而針對本研究的老年肺炎患者來說，其在受到自身基礎(chǔ)疾病的影響下，加之更換居住環(huán)境，經(jīng)濟(jì)壓力，患者年齡較大等多方面因素的影響，患者出現(xiàn)的失眠情況的概率被增加，對患者的身心健康造成了嚴(yán)重的不良影響[3]。在給予患者治療工作的過程中，需要臨床加強(qiáng)對患者失眠問題的重視程度，可以給予患者有效護(hù)理干預(yù)，從而改善患者的不良癥狀，提高患者生命質(zhì)量，保證預(yù)后效果。在具體實(shí)施過程中，需要在將有關(guān)失眠和失眠治療的相關(guān)知識進(jìn)行宣講的同時，加強(qiáng)對專業(yè)人員的教育和培訓(xùn)，保證可以為失眠患者提供有效幫助。本研究主要探究比較常規(guī)護(hù)理干預(yù)和針對性睡眠護(hù)理干預(yù)的實(shí)施效果，其結(jié)果顯示：觀察組患者的睡眠時間為(6.34±2.11)h，入睡潛伏期為(16.45±5.44)min，而對照組患者的睡眠時間則為(4.33±2.00)h，入睡潛伏期為(25.44±6.05)min，比較之下，對照組的睡眠質(zhì)量低于觀察組，數(shù)據(jù)有顯著差別，表明采用針對性睡眠護(hù)理干預(yù)的效果更好，可將患者的睡眠癥狀進(jìn)行有效改善。失眠問題不能依賴于藥物治療，需要加強(qiáng)注意導(dǎo)致失眠問題出現(xiàn)的原因分析，保證患者心理平衡，并盡量為老年人提供較為安靜的環(huán)境基礎(chǔ)，在患者上床前，用溫水泡腳，并對腳部進(jìn)行按摩，直到患者腳部溫?zé)?，并積極鼓勵患者參與到老年文藝類活動中，實(shí)現(xiàn)對患者的性情陶冶，將患者緊張的心理情緒進(jìn)行消除，保證患者心理趨于平衡發(fā)展。

綜上所述，在老年重癥肺炎住院失眠患者中針對性失眠護(hù)理干預(yù)進(jìn)行應(yīng)用，其干預(yù)效果顯著，可將患者的失眠癥狀進(jìn)行改善，值得臨床推廣使用。