柳蒙蒙，駱燕芳，陸建芳，王青青

（江南大學(xué)附屬醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

腦梗死是由于腦阻塞或者腦供血不足所導(dǎo)致的腦組織壞死[1]，病情治療復(fù)雜，治療時(shí)間長(zhǎng)，且預(yù)后較差，對(duì)患者的正常生活造成了嚴(yán)重影響[2]。相關(guān)研究顯示，有效的臨床護(hù)理措施可促進(jìn)腦梗塞患者的病情恢復(fù)，提升治療效果。本文就優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年性腦梗死患者中獲得的效果進(jìn)行了探討，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年7月～2019年7月于本院接受治療的老年性腦梗死患者40例，按隨機(jī)分配法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。其中對(duì)照組20例，男13例，女7例，年齡62～78歲，平均（70.31±9.94）歲；實(shí)驗(yàn)組20例，男12例，女8例，年齡61～79歲，平均（71.44±10.52）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①明確診斷為腦梗死；②年齡≥60歲；③無其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病；④均自愿參與本次研究并簽署同意書。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)患者實(shí)施腦梗死常規(guī)護(hù)理，包括飲食、藥物的指導(dǎo)和護(hù)理；常規(guī)治療護(hù)理；健康宣教等內(nèi)容。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

在實(shí)施腦梗死常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體內(nèi)容如下：（1）落實(shí)護(hù)士責(zé)任制度。由責(zé)任護(hù)士分管病人，一個(gè)護(hù)士包干病人不超過8人。責(zé)任護(hù)士要為所包干的病人提供整體全程的護(hù)理，同時(shí)協(xié)助醫(yī)生完成診療計(jì)劃。（2）加強(qiáng)病室環(huán)境護(hù)理。為患者提供一個(gè)安全、整潔、安靜的病房環(huán)境，病房每日進(jìn)行通風(fēng)、消毒，調(diào)節(jié)合適的溫濕度，床單元保持清潔干燥，定期更換。（3）提供舒適護(hù)理。運(yùn)用護(hù)多種護(hù)理手段從多方面為患者減輕痛苦，如予臥床病人舒適的體位；用音樂療法或分散注意力的方法減輕患者疼痛；為患者做好預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理，避免壓瘡、下肢深靜脈血栓等帶來的痛苦；保證病人安全，避免燙傷、跌倒等不良事件帶來的傷害。（4）心理護(hù)理。老年性腦梗塞患者很容易產(chǎn)生抑郁焦慮等心理障礙，護(hù)理人員應(yīng)多與患者溝通，傾聽患者訴求，了解其心理狀態(tài)，從而解決患者存在的心理障礙，使其配合治療和護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者的臨床護(hù)理效果：根據(jù)患者功能缺失情況的改善來計(jì)算護(hù)理有效率，護(hù)理有效率越高說明護(hù)理效果越好。有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)*100%。

顯效：患者的功能缺失情況明顯好轉(zhuǎn)，較前降低＞90%；

有效：患者的功能缺失情況好轉(zhuǎn)，較前降低＞50%；

無效：患者的功能缺失情況未得到改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0軟件進(jìn)行處理，P＜0.05表示具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)比兩組老年性腦梗死患者的臨床護(hù)理效果：

經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組老年性腦梗死患者中有12例顯效，6例有效，2例無效，臨床護(hù)理有效率為90.00%；對(duì)照組老年性腦梗死患者中有8例顯效，5例有效，7例無效，臨床護(hù)理有效率為65.00%；數(shù)據(jù)表明實(shí)驗(yàn)組臨床護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦梗死是由于腦部血氧供應(yīng)不足而引起的局部腦組織壞死、軟化，具有病情急、病程長(zhǎng)、危害大等特點(diǎn)[3]。近年來腦梗死的發(fā)病率在老年人群中越來越高，對(duì)臨床治療及護(hù)理形成了較大的難題，而目前臨床常規(guī)的護(hù)理方式已不能滿足患者的需求。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)提高老年腦梗死患者的臨床護(hù)理效果非常有效。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的中心是病人，圍繞這一中心開展各項(xiàng)臨床護(hù)理工作，使責(zé)任護(hù)士包干制度得到全面落實(shí)，從而提升了整體臨床護(hù)理水平[4]。在老年性腦梗死患者中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以有效緩解患者的不良情緒，避免和減少各種并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)可以幫助患者改善各項(xiàng)功能缺失的情況，從而提升患者的生存、生活質(zhì)量[5]。

本文研究結(jié)果表示：在進(jìn)行不同護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組老年性腦梗死患者護(hù)理有效率遠(yuǎn)高于對(duì)照組?？梢妼?duì)老年性腦梗死患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理可明顯提高其臨床護(hù)理效果。

綜上，給予老年性腦梗死患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠提高其護(hù)理效果及護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者病情恢復(fù)，減少患者功能缺失，值得推廣使用。