劉葉建，湯 薇，彭 娟，王娜娜，李蹊然

（1.宜春職業(yè)技術(shù)學院護理學院，江西 宜春 336000；2.廣東珠江職業(yè)技術(shù)學院護理學院，江西 宜春 336000）

視頻顯示終端（VDT）綜合征是指長時間在視頻終端前操作或注視熒光屏而出現(xiàn)的以眼部為主要癥狀，同時伴有全身多個系統(tǒng)損害的臨床綜合征[1]。為了解高職學生VDT綜合征現(xiàn)狀，本研究以江西省某高職院校在校學生為研究對象，旨在探討高職學生VDT綜合征發(fā)生的危險因素，為預防控制VDT綜合征提供理論依據(jù)和參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用分層整群抽樣方法，于2019年3月～6月對江西省某高職院校4個二級學院不同年級的在校學生進行問卷調(diào)查。共發(fā)放問卷800份，回收有效問卷784份，有效率為98%。調(diào)查對象平均年齡（19.07±1.073）歲。

1.2 方法

1.2.1 問卷調(diào)查

課題組采用自編問卷調(diào)查表，調(diào)查內(nèi)容包含學生基本情況、生活方式、VDT用眼衛(wèi)生情況和VDT綜合征癥狀，問卷的Cronbacha系數(shù)為0.83。

1.2.2 質(zhì)量控制

調(diào)查人員均由經(jīng)過專門培訓的課題組老師和輔導員組成。所有調(diào)查對象對調(diào)查內(nèi)容均知情同意，符合倫理學要求。

1.2.3 診斷標準

在問卷調(diào)查表中共列出了14癥狀。出現(xiàn)2種或2種以上癥狀且長時間暴露在VDT環(huán)境中即可診斷為VDT綜合征[2]。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用EpiData3.1軟件錄入，通過SPSS 19.00軟件進行統(tǒng)計分析。單因素分析采取x2檢驗，多因素相關(guān)性采用Logistic回歸分析。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 發(fā)病現(xiàn)狀

高職學生VDT綜合征檢出率為52.17%，其中以眼疲勞（79.80%）、眼干澀（73.60%）等眼部癥狀檢出率較高。

2.2 單因素分析

課題組通過對不同人口統(tǒng)計學特征高職學生VDT綜合征檢出率比較發(fā)現(xiàn)，日均使用VDT時間、每周體育鍛煉時間、用眼休息和保護、合理飲食、不良操作姿勢、喜食油炸燒烤等方面存在顯著性差異，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.3 多因素分析

課題組以單因素分析P＜0.1的變量作為自變量，采用Logistic回歸進行多因素分析。結(jié)果顯示：長時間使用VDT 、不良操作姿勢、不合理飲食、缺乏體育鍛煉是VDT綜合征發(fā)生的主要危險因素，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

調(diào)查顯示，高職學生VDT綜合征檢出率為52.17%，主要表現(xiàn)為眼部癥狀、頸肩腕綜合征和精神心理癥狀，其中以眼疲勞、眼干澀等眼部癥狀比較突出。

研究發(fā)現(xiàn)，長時間使用VDT是VDT綜合征發(fā)生的主要危險因素。長時間使用VDT會導致人的淚液分泌異常，眨眼頻率減少，眼球暴露時間過長，淚液蒸發(fā)增多，從而出現(xiàn)眼疲勞、眼干澀等不適癥狀。建議學校根據(jù)學生日常學習生活作息安排提出健康干預措施。

研究發(fā)現(xiàn)，不良操作姿勢是高職學生VDT綜合征的危險因素。不良操作姿勢會導致頸肩部和斜方肌以上肌肉出現(xiàn)酸痛，從而引起頸肩部和腰部酸痛等癥狀。建議讓學生采取前傾或后傾的姿勢，適當休息，可以有效減少頸肩腕綜合征發(fā)病風險。

研究發(fā)現(xiàn)，缺乏合理飲食和體育鍛煉是高職學生VDT綜合征的危險因素。堅持合理飲食和每周體育鍛煉可以有效降低VDT綜合征的發(fā)病風險。建議通過改善用餐環(huán)境、對學生進行科學飲食宣傳教育等方式讓學生避免油炸燒烤等高能量食物的過多攝入，適當增加B族維生素和礦物質(zhì)含量豐富的食物攝入，保持均衡合理的營養(yǎng)膳食。同時針對高職學生特點開設富有趣味性的體育課程和第二課堂以提高學生參加體育鍛煉的積極性。