蘇明會(huì)

（華坪縣醫(yī)院，云南 麗江 674800）

股骨粗隆間骨折是人類(lèi)常見(jiàn)的骨折之一，而由于老年人的骨質(zhì)比較疏松、身體協(xié)調(diào)性逐漸降低，導(dǎo)致老年人群極易發(fā)生股骨粗隆間骨折[1]。現(xiàn)階段，臨床醫(yī)學(xué)對(duì)于股骨粗隆間骨折患者常使用內(nèi)固定術(shù)治療，該治療方法具有牢固可靠、手術(shù)創(chuàng)傷小等優(yōu)點(diǎn)[2]。但是，由于疾病治療需要較長(zhǎng)的時(shí)間，患者需要長(zhǎng)期臥床休息，導(dǎo)致患者極易發(fā)生壓瘡的情況[3]。基于此，本文將主要研究護(hù)理健康教育對(duì)預(yù)防老年股骨粗隆間骨折內(nèi)固定術(shù)后患者發(fā)生壓瘡的價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年6月～2019年7月進(jìn)入我院接受治療的86例股骨粗隆間內(nèi)固定術(shù)的老年患者，將患者分成實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各43例。本次實(shí)驗(yàn)過(guò)程中男53例，女33例。年齡50～90歲，平均（63.34±8.61）歲。對(duì)照組患者的年齡50～90歲，平均（69.36±7.23）歲。對(duì)比兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），且本次實(shí)驗(yàn)經(jīng)倫理委員會(huì)知曉同意。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理操作，實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上，進(jìn)行護(hù)理健康教育，其具體內(nèi)容如下：當(dāng)患者入院之后，醫(yī)護(hù)人員需為患者介紹疾病的特殊性以及治療過(guò)程、恢復(fù)時(shí)間，從而消除患者存在的陌生感，提高醫(yī)患之間的信任感，幫助患者樹(shù)立更多戰(zhàn)勝疾病的信心。此外，醫(yī)護(hù)人員需要保證患者的床鋪干凈、衛(wèi)生，并指導(dǎo)患者家屬掌握正確的按摩方法，從而起到一定預(yù)防壓瘡的作用。護(hù)理人員還需對(duì)患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)以及功能鍛煉要點(diǎn)，從而幫助患者掌握更多的知識(shí)內(nèi)容，從而形成主動(dòng)預(yù)防壓瘡的心理特點(diǎn)。

1.3 觀察指標(biāo)及效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

使用科室內(nèi)自制的調(diào)查表格對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者、對(duì)照組患者進(jìn)行調(diào)查，分別調(diào)查兩組患者的疾病知曉程度，其主要內(nèi)容包括：術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥、功能鍛煉以及壓瘡的預(yù)防?；颊叻?jǐn)?shù)越高則代表患者了解疾病的認(rèn)知程度越高。此外，對(duì)兩組患者發(fā)生壓瘡的發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比，總發(fā)生率=發(fā)生人數(shù)/總?cè)藬?shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)算型指標(biāo)以例（n，%）表示，x2檢驗(yàn)，計(jì)量型指標(biāo)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）描述、t檢驗(yàn)。P＜0.05標(biāo)識(shí)兩者比較存在顯著性差異。

2 結(jié) 果

2.1 疾病認(rèn)知程度

本次研究發(fā)現(xiàn)進(jìn)過(guò)護(hù)理健康教育的實(shí)驗(yàn)組患者疾病認(rèn)知評(píng)分為（82.31±5.3），對(duì)照組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后的疾病認(rèn)知程度為（66.17±4.2）。對(duì)兩組患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算發(fā)現(xiàn)，t=15.6508，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，經(jīng)過(guò)護(hù)理健康教育的患者掌握疾病相關(guān)知識(shí)程度更好一些。

2.2 壓瘡發(fā)生率

本次實(shí)驗(yàn)過(guò)程中實(shí)驗(yàn)組發(fā)生壓瘡的人數(shù)為1人，實(shí)驗(yàn)組患者的壓瘡總發(fā)生率為2.08%。對(duì)照組發(fā)生壓瘡的人數(shù)為8人，對(duì)照組患者的壓瘡總發(fā)生率為16.66%。對(duì)兩組患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算發(fā)現(xiàn)x2=6.0808，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

股骨粗隆間骨折的患者發(fā)生壓瘡和患者掌握疾病的知識(shí)程度相關(guān)，而患者掌握其病的知識(shí)和醫(yī)護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行的健康教育存在著密切的聯(lián)系[4]。因此，醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員需要主動(dòng)為患者介紹主治醫(yī)師以及護(hù)理人員，并通過(guò)護(hù)理健康教育加深患者的疾病認(rèn)知程度，從而消除患者存在的多方壓力，促使患者積極配合疾病治療[5]。

我院通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行護(hù)理健康教育的實(shí)驗(yàn)組患者不僅疾病認(rèn)知程度稍好一些，患者發(fā)生壓瘡的幾率也比對(duì)照組低一些。由此可見(jiàn)，對(duì)老年股骨粗隆間骨折內(nèi)固定術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理健康教育，有助于預(yù)防患者發(fā)生壓瘡，且提高患者的疾病認(rèn)識(shí)，促使患者更好的康復(fù)。

綜上所述，對(duì)老年股骨粗隆間骨折內(nèi)固定術(shù)的患者進(jìn)行護(hù)理健康教育，不僅可以提高患者的疾病認(rèn)知程度，還能幫助患者預(yù)防壓瘡的發(fā)生，顯著提高患者的生活質(zhì)量，其具有較高的臨床推廣價(jià)值。