沈紅紅
(鹽城市第二人民醫(yī)院手術(shù)室 江蘇 鹽城 224000)
胃癌是發(fā)病率較高的惡性腫瘤疾病,在臨床治療中大多通過(guò)手術(shù)切除的方式進(jìn)行治療,胃癌患者在手術(shù)治療中需要根據(jù)患者的實(shí)際情況開(kāi)展對(duì)應(yīng)的手術(shù)室護(hù)理,確保患者手術(shù)順利完成。胃癌患者的手術(shù)室護(hù)理對(duì)其手術(shù)的進(jìn)行具有十分重要的意義,優(yōu)質(zhì)的手術(shù)室護(hù)理能夠在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后對(duì)手術(shù)提供良好的輔助,保證患者以相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)接受治療,保證手術(shù)的順利進(jìn)行,從而促進(jìn)患者的術(shù)后康復(fù)[1]。為了具體分析手術(shù)室護(hù)理對(duì)胃癌手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)的影響,本文對(duì)我院治療的胃癌手術(shù)患者進(jìn)行分組觀察如下:
分組觀察我院于2017 年1 月-2018 年3 月治療的68 例胃癌手術(shù)患者,每組34 例,女性11 例,男性23 例,年齡34 ~83 歲,平均年齡(64.53±2.26)歲;對(duì)照組患者34 例,女性12 例,男性22 例,年齡49 ~83 歲,均齡(65.87±2.55)歲。組間常規(guī)資料無(wú)差異(P>0.05)。
1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理,依照胃癌手術(shù)患者的相關(guān)手術(shù)要求為患者提供對(duì)應(yīng)的術(shù)前指導(dǎo)、術(shù)中護(hù)理以及術(shù)后護(hù)理干預(yù)等,做好手術(shù)的相關(guān)準(zhǔn)備,防范并處理患者的術(shù)后并發(fā)癥[2]。
1.2.2 觀察組 觀察組患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)手術(shù)室護(hù)理,護(hù)理人員根據(jù)胃癌手術(shù)患者的具體情況為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的手術(shù)室護(hù)理:①優(yōu)質(zhì)術(shù)前護(hù)理。術(shù)前為患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的心理干預(yù),和患者用心交流,了解患者的心理狀態(tài),在手術(shù)開(kāi)始前通過(guò)語(yǔ)言勸解以及心理安慰等方式為患者提供干預(yù),讓患者保持良好的心理狀態(tài)。對(duì)部分存在極端情緒抗拒治療的患者進(jìn)行心理開(kāi)導(dǎo),并鼓勵(lì)患者家屬多與患者交流和溝通,通過(guò)家庭關(guān)懷改善患者的心理狀態(tài),盡量讓患者用樂(lè)觀積極的態(tài)度接受手術(shù)治療[3]。在手術(shù)開(kāi)始前對(duì)患者以及患者家屬進(jìn)行胃癌手術(shù)相關(guān)內(nèi)容的宣教,一方面緩解患者手術(shù)前的緊張情緒,另一方面獲得在治療和護(hù)理上的配合,提高患者的護(hù)理質(zhì)量。手術(shù)前為患者提供細(xì)致的檢查,向患者介紹各種檢查的內(nèi)容以及意義,為患者提供優(yōu)質(zhì)的術(shù)前檢查,幫助患者更好的了解其身體情況。提醒患者做好胃癌手術(shù)的相關(guān)準(zhǔn)備,為患者進(jìn)行手術(shù)相關(guān)的胃腸道以及皮膚準(zhǔn)備,提前對(duì)患者的各項(xiàng)信息以及手術(shù)室相關(guān)情況進(jìn)行核查,保證手術(shù)準(zhǔn)備的順利。②優(yōu)質(zhì)術(shù)中護(hù)理?;颊哌M(jìn)入手術(shù)室前對(duì)患者進(jìn)行安撫和鼓勵(lì),讓患者保持平穩(wěn)的手術(shù)心態(tài),提前調(diào)整好手術(shù)室內(nèi)的溫度和濕度,為患者營(yíng)造良好的手術(shù)環(huán)境,注意檢查手術(shù)相關(guān)器械、儀器以及藥品情況,保證手術(shù)治療相關(guān)準(zhǔn)備的穩(wěn)妥。手術(shù)中配合醫(yī)生完成胃癌手術(shù)的相關(guān)操作,留意患者手術(shù)中各項(xiàng)生命體征的變化,及時(shí)向醫(yī)生進(jìn)行報(bào)告,并注意根據(jù)具體手術(shù)情況為患者進(jìn)行對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù),做好手術(shù)中保暖工作,確?;颊呤中g(shù)順利完成[4]。③優(yōu)質(zhì)術(shù)后護(hù)理。手術(shù)結(jié)束后需要認(rèn)真觀察患者的病情變化,對(duì)患者生命體征變化,意識(shí)恢復(fù)情況以及術(shù)后拔管等內(nèi)容進(jìn)行密切的監(jiān)護(hù),確保患者術(shù)后生命健康的穩(wěn)定。加強(qiáng)患者術(shù)后的身體相關(guān)護(hù)理干預(yù),為患者選擇優(yōu)質(zhì)合理的修養(yǎng)體位,指導(dǎo)患者正確的咳嗽和咳痰,促進(jìn)患者術(shù)后身體健康的恢復(fù)[5]。在患者恢復(fù)意識(shí)后可以對(duì)患者以及家屬進(jìn)行必要的健康宣教,詳細(xì)告知恢復(fù)期的要點(diǎn),以促進(jìn)其術(shù)后康復(fù)。
觀察兩組患者的術(shù)后恢復(fù)情況,統(tǒng)計(jì)患者術(shù)后拔管時(shí)間、清醒時(shí)間以及患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率等內(nèi)容;使用SAS 及HAMA 量表評(píng)估患者的心理狀況[6]。
數(shù)據(jù)采用SPSS 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
觀察組拔管時(shí)間(18.73±2.19)min,術(shù)后清醒時(shí)間(47.86±7.29)min,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生4 例,并發(fā)癥率11.76%;對(duì)照組患者拔管時(shí)間(23.84±5.23)min,術(shù)后清醒時(shí)間(75.81±10.49)min,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生9 例,并發(fā)癥率26.47%。在術(shù)后恢復(fù)上,觀察組較對(duì)照組理想(P<0.05)。
觀察組患者SAS評(píng)分(33.56±5.46)分,HAMA評(píng)分(8.56±3.25)分;對(duì)照組患者SAS評(píng)分(42.74±6.84)分,HAMA評(píng)分(11.54±4.29)分。觀察組患者心理狀態(tài)評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
胃癌手術(shù)治療是具有一定風(fēng)險(xiǎn)性的手術(shù),為了更好的保證患者手術(shù)治療的效果和質(zhì)量,優(yōu)質(zhì)的手術(shù)室護(hù)理必不可少。優(yōu)質(zhì)的手術(shù)室護(hù)理能夠在手術(shù)室護(hù)理干預(yù)中通過(guò)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后各項(xiàng)手術(shù)相關(guān)內(nèi)容的細(xì)致化護(hù)理服務(wù),為患者的術(shù)后康復(fù)創(chuàng)造更好的條件,提高患者治療的效果,促進(jìn)患者生活質(zhì)量水平的提升。優(yōu)質(zhì)的術(shù)前護(hù)理能夠?yàn)榛颊咴谑中g(shù)前提供優(yōu)質(zhì)的身心護(hù)理干預(yù),保證患者手術(shù)治療的安全可靠;優(yōu)質(zhì)的術(shù)中護(hù)理能夠給醫(yī)生的手術(shù)治療提供更好的配合,營(yíng)造優(yōu)質(zhì)的手術(shù)條件,促進(jìn)手術(shù)順利完成;而術(shù)后護(hù)理中通過(guò)對(duì)患者身體情況的監(jiān)護(hù),并密切的根據(jù)患者生命體征變化進(jìn)行對(duì)應(yīng)護(hù)理,能夠更好的保證患者健康,有利于促進(jìn)患者的術(shù)后康復(fù)。優(yōu)質(zhì)的手術(shù)室的各項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容都有效的保證了手術(shù)的安全性及可靠度,能促進(jìn)患者的康復(fù),本文對(duì)患者進(jìn)行了對(duì)比觀察,觀察組無(wú)論是在術(shù)后恢復(fù)還是在心理狀態(tài)上,均較對(duì)照組理想(P<0.05)。
綜上,手術(shù)室護(hù)理可以為胃癌手術(shù)患者提供針對(duì)性的護(hù)理干預(yù),有利于保證手術(shù)的順利進(jìn)行,優(yōu)質(zhì)的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)能夠進(jìn)一步優(yōu)化患者的身心狀態(tài),促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù),值得應(yīng)用。