急性腦血管意外的急診護理及效果探討

蘭青柳

（南寧市第七人民醫(yī)院，廣西 南寧 530021）

急性cva是指一組起病急驟的腦部血管循環(huán)障礙疾病，主要分為出血性與缺血性腦血管病變，包括高血壓腦出血以及腦梗塞等，具有較高的致殘率以及致死率，對患者生命安全造成嚴重影響[1]。由于急性cva發(fā)病后會在很短的時間里出現(xiàn)病情惡化的情況，嚴重影響患者治療效果，甚至在治療后出現(xiàn)各種程度的后遺癥，對患者日常生活質(zhì)量造成影響[2]。所以在對患者及時展開第一時間搶救，而急診護理與搶救質(zhì)量以及搶救及時性有緊密聯(lián)系。因而本次研究以46例急性cva患者為研究對象，采用對比的方式探究急性cva的急診護理及應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院2020年1月1日至2020年5月18日46例急性腦血管意外患者，使用Excel表格將所有患者的基本信息納進后進行隨機分組，其中單數(shù)的為觀察組（23位），雙數(shù)的為對照組（23位）。觀察組男12例，女11例，年齡46-80歲，平均（63.00±8.50）歲；對照組男13例，女10例，年齡49-80歲，平均（64.50±7.75）歲，兩組一般資料比較無意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：實施常規(guī)護理。按照常規(guī)急診流程進行搶救工作與護理工作。觀察組：實施急診護理。（1）急診科護理人員在接收急救消息后，需要在3分鐘至5分鐘內(nèi)完成診斷以及急救等各種措施；在趕往救治現(xiàn)場的過程中需要及時詢問家屬患者病史，并根據(jù)患者病情嚴重程度以及生命體征變化等進行針對性搶救。（2）接診后為患者建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予脫水劑治療等；對患者定期展開血糖監(jiān)測，防止患者因患有血糖相關(guān)疾病而影響治療效果。（3）在對患者進行轉(zhuǎn)運過程中，需要依據(jù)患者的實際情況采取不同的躺臥方式，并且將患者的肢體固定住。（4）對于出現(xiàn)昏迷的患者，需要及時幫助患者將嘔吐物清除，然后根據(jù)實際情況進行治療。（5）為患者提供心電監(jiān)護，并密切監(jiān)測患者心率等是否出現(xiàn)異常變化，對于清醒的患者需要及時清除患者呼吸道分泌物，并觀察患者口唇顏色以及通氣情況等，防止患者出現(xiàn)缺氧。（6）急診治療過程中做好搶救護理記錄，操作過程中保證準確性，并及時準確記錄使用藥物等，方便急救結(jié)束后核對。（5）由于該疾病發(fā)病急以及發(fā)展快，意識清醒患者很容易出現(xiàn)恐懼以及焦慮的消極情緒，護理人員在急救過程中需要及時開導患者，使患者放平心態(tài)，并在搶救過程中展示專業(yè)操作，提升患者對護理人員的信賴，給予患者一定的安全感；對于患者家屬，應(yīng)該及時告知患者疾病具體情況，使患者家屬做好準備。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理后的致殘率、死亡率以及搶救成功率。

1.4 統(tǒng)計學指標

將患者信息輸入Excel表格后進行分組。分組數(shù)據(jù)輸入SPSS22.0統(tǒng)計學軟件，致殘率、死亡率、搶救成功率以X2分析，α=0.05為分界值，低于分界值有意義。

2 結(jié) 果

2.1 致殘率、死亡率、搶救成功率

護理之后，兩組中觀察組患者中致殘率、死亡率與對照組相比更低，而搶救成功率與對照組相比更高，P＜0.05，見表格1。

3 討 論

急性腦血管意外疾病特點主要有突發(fā)性、較高致殘率以及較高死亡率，對患者健康造成嚴重影響[3]。在對急性腦血管意外疾病患者展開治療的過程中需要采取有效護理措施，更好地提高預后效果。急診護理，以迅速、準確、有效的急救原則為主，護理過程中先搶救生命，后保護身體各項功能，更好地提高對患者的搶救效果[4]。對急性腦血管意外疾病患者實施急診護理，護理人員可以在接收急診電話后3分鐘至5分鐘內(nèi)出診，并在出診過程中及時了解患者基本信息，到達地點后根據(jù)患者實際病情癥狀展開針對性治療，更好地提高急診搶救效果[5]。急診護理過程中，根據(jù)患者病情采取不同體位，并對患者給予心電監(jiān)護以及靜脈通路，密切監(jiān)測患者各項生命體征的同時給予患者藥物治療。對急性腦血管意外疾病患者實施急診護理，可以在搶救過程中對于清醒的患者展開心理護理，消除患者因恐懼而產(chǎn)生的消極情緒，使患者能夠更加積極配合治療。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者護理后的致殘率、死亡率明顯低于對照組，而搶救成功率則明顯高于對照組（P＜0.05），證實急診護理在急性腦血管意外患者中有良好應(yīng)用效果。

綜上所述，對急性急診腦血管意外患者實施急診護理，可降低患者出現(xiàn)致殘以及死亡的現(xiàn)象，更好地提高搶救成功率。