馬 銳，謝梁震，夏 晴*

（1.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)，黑龍江 哈爾濱 150040；2.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150040）

痛經(jīng)是婦女正值經(jīng)期或經(jīng)行前后，出現(xiàn)周期性下腹疼痛或伴腰骶酸痛，甚至劇痛昏厥, 亦稱經(jīng)行腹痛[1]。原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，占痛經(jīng)90%以上[2]。且據(jù)國(guó)際婦女聯(lián)合會(huì)調(diào)查顯示，80%的女性都患有不同程度的痛經(jīng)[3],痛經(jīng)嚴(yán)重影響女性正常的工作和生活。痛經(jīng)的病位在沖任和胞宮，其發(fā)生與沖任和胞宮的周期性生理變化密切相關(guān)[4]。由于關(guān)元穴屬任脈, 與沖脈相通，且其位置靠近胞宮，故其在臨床中較多被用于治療原發(fā)性痛經(jīng)，并且均取得了顯著的療效。現(xiàn)綜述如下。

1 單一療法治療原發(fā)性痛經(jīng)

1.1 穴位貼敷法

中藥穴位敷貼既可對(duì)相應(yīng)穴位起到穴位刺激作用，又可提高皮膚組織對(duì)藥物有效成分的吸收，以治療原發(fā)性痛經(jīng)。付曙光[5]對(duì)80例原發(fā)性痛經(jīng)患者進(jìn)行治療。治療組通過(guò)中藥穴位貼敷（穴位：關(guān)元穴、氣海穴、中極穴；貼敷藥物：元胡、烏藥、肉桂、香附、五靈脂、蒲黃、細(xì)辛），對(duì)照組口服田七痛經(jīng)膠囊。結(jié)果顯示，治療組的療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。

1.2 艾灸療法

艾灸能溫經(jīng)散寒、活血止痛，借助其溫?zé)嵝源碳ぜ八幬锏乃幚碜饔靡灾委熢l(fā)性痛經(jīng)。趙莉等[6]對(duì)80例原發(fā)性痛經(jīng)患者進(jìn)行治療。治療組艾灸關(guān)元穴，對(duì)照組艾灸關(guān)元、三陰交、足三里。結(jié)果顯示治療組和對(duì)照組組穴療效相當(dāng)，提示可單選關(guān)元穴治療原發(fā)性痛經(jīng)。

1.3 針刺療法

針刺可選擇適當(dāng)?shù)难ㄎ弧⑦\(yùn)用一定的手法循經(jīng)感傳氣至病所，補(bǔ)虛瀉實(shí)，以調(diào)節(jié)人體臟腑經(jīng)絡(luò)功能，促使陰陽(yáng)平衡，恢復(fù)人體健康。劉阿慶等[7]對(duì)84例原發(fā)性痛經(jīng)患者治療。治療組采用針刺治療（穴位：主穴為氣海、關(guān)元、三陰交、地機(jī)。根據(jù)癥型選擇不同的穴位配合。），對(duì)照組當(dāng)患者疼痛明顯時(shí)給予口服塞來(lái)昔布膠囊200 mg，疼痛消失時(shí)停止。結(jié)果顯示,治療組的療效優(yōu)于對(duì)照組。

2 復(fù)合療法治療原發(fā)性痛經(jīng)

2.1 針刺配合艾灸療法

李威[8]對(duì)100例原發(fā)性痛經(jīng)患者治療，治療組采用針刺（穴位：氣海、關(guān)元、子宮、足三里、三陰交）結(jié)合藥餅灸（獨(dú)活、羌活、紅花、肉桂、當(dāng)歸等份研末）治療。對(duì)照組口服布洛芬緩釋膠囊。結(jié)果顯示治療組總有效率高于對(duì)照組。

2.2 針刺配合穴位貼敷療法

鄭惠平等[9]對(duì)102例原發(fā)性痛經(jīng)患者治療，針刺穴位貼敷組（主穴取氣海、關(guān)元、子宮、三陰交；貼敷組主要藥物組成為制川烏，制草烏，海桐皮，牛膝，紅花，威靈仙，透骨草等）和藥物組月月舒沖劑治療。結(jié)果顯示，針刺穴位貼敷組治療效果明顯優(yōu)于藥物組。

3 總 結(jié)

與關(guān)元穴相關(guān)的中醫(yī)療法治療原發(fā)性痛經(jīng)具有經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，副作用小，操作簡(jiǎn)便，易被患者接受等特點(diǎn)。本文通過(guò)對(duì)與關(guān)元穴治療原發(fā)性痛經(jīng)相關(guān)的論文進(jìn)行總結(jié)，最終結(jié)果都顯示關(guān)元穴對(duì)治療原發(fā)性痛經(jīng)療效顯著,值得在臨床中應(yīng)用和推廣。