陳麗紅

小兒牙齦出血作為一種比較常見的口腔疾病,在現(xiàn)有臨床治療中比較常見,小兒牙齦出血的治療以抑菌和消炎控制為主［1］。通過乙酰螺旋霉素聯(lián)合復(fù)方氯己定含漱液治療,患兒牙齦出血癥狀能夠得到明顯改善,相應(yīng)的指標(biāo)改善情況顯著,因而滿足了患兒治療需求。并且臨床研究發(fā)現(xiàn),藥物聯(lián)合治療能夠改善患兒治療指標(biāo),對患者自身病癥的控制和改善效果明顯,且能夠提高患兒治療滿意度,因而得到了患兒及其家屬的廣泛認(rèn)可［2］。本研究選取116 例牙齦出血患兒作為研究對象,研究乙酰螺旋霉素聯(lián)合復(fù)方氯己定含漱液對兒童牙齦出血的治療作用,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018 年10 月～2019 年10 月收治的116 例牙齦出血患兒作為研究對象,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,各58 例。實(shí)驗(yàn)組中,男30 例,女28 例；平均年齡(6.21±0.15)歲。對照組中,男29 例,女29 例；平均年齡(6.89±0.42)歲。兩組患兒的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。本研究經(jīng)倫理委員會批準(zhǔn),所有患兒均知情,且簽署同意書。

1.2 方法 對照組實(shí)施乙酰螺旋霉素治療,方法如下：3 次/d,1 片/次,持續(xù)治療2 周。實(shí)驗(yàn)組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合復(fù)方氯己定含漱液治療,用藥方法如下：2 次/d,5 ml/次,漱口時間1 min,持續(xù)治療2 周。在患兒治療中,需要給予患兒碘甘油漱口,以降低感染發(fā)生率。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 對比兩組患兒臨床療效,治療前后PLI、SBI、GI 水平,治療滿意度。根據(jù)患兒臨床癥狀分析臨床療效主,分為顯效、有效和無效3 項,顯效：患兒經(jīng)過治療后牙齦出血癥狀消失,相關(guān)指標(biāo)檢查已經(jīng)正常；有效：患兒治療后雖然偶有牙齦出血癥狀,但是總體治療效果改善明顯；無效：患兒治療效果改善不夠顯著,相關(guān)指標(biāo)無變化［3］。患兒治療滿意度以患兒及其家屬評價為主,采用盲選評分制,共計10 個條目,總分值100 分,分值越高表示滿意度越高,＞80 分為十分滿意、60～80 分為滿意、＜60 分為不滿意?？倽M意度=(十分滿意+滿意)/總例數(shù)×100%［4］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t 檢驗(yàn)；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒臨床療效對比 實(shí)驗(yàn)組患兒臨床總有效率為98.28%,顯著高于對照組的86.21%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患兒治療前后PLI、SBI、GI 水平對比 治療前,兩組患兒PLI、SBI、GI 水平對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；治療后,兩組患兒PLI、SBI、GI 水平均優(yōu)于治療前,且實(shí)驗(yàn)組患兒PLI、SBI、GI 水平均顯著優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患兒臨床療效對比［n(%)］

表2 兩組患兒治療前后PLI、SBI、GI 水平對比()

表2 兩組患兒治療前后PLI、SBI、GI 水平對比()

注：與本組治療前對比,aP＜0.05；與對照組治療后對比,bP＜0.05

2.3 兩組患兒治療滿意度對比 實(shí)驗(yàn)組十分滿意20 例,占比為34.48%；滿意37 例,占比為63.79%；不滿意1 例,占比為1.72%；總滿意度為98.28%。對照組十分滿意15 例,占比為25.86%；滿意35 例,占比為60.34%；不滿意8 例,占比為13.79%；總滿意度為86.21%。實(shí)驗(yàn)組患兒治療總滿意度顯著高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

牙齦出血是一種比較常見的臨床口腔疾病,是由多種因素誘發(fā)引起的出血發(fā)作［5］。厭氧菌感染、真菌感染等均會造成牙齦出血。臨床研究發(fā)現(xiàn),小兒牙齦出血的發(fā)病率在逐年增加,很多患兒在發(fā)病后其健康狀態(tài)受到了嚴(yán)重的影響,尤其是口腔健康更是受到了嚴(yán)重的影響,很多患兒在患病后出現(xiàn)了食欲不振、精神萎靡等癥狀,因而需要采取科學(xué)的治療措施,才能改善小兒牙齦出血癥狀。通過臨床研究發(fā)現(xiàn),在小兒牙齦出血癥狀改善中,可以通過藥物抑制,有效降低牙齦厭氧因子的轉(zhuǎn)移,對口腔細(xì)菌的消除具有重要意義。所以臨床以抑菌控制作為小兒牙齦出血的主要治療方式,采用多種治療方案結(jié)合形式,尤其是乙酰螺旋霉素聯(lián)合復(fù)方氯己定含漱液治療,更能明顯改善患兒牙齦出血癥狀,提升患兒自身治療效果,因而得到患兒及其家屬的廣泛認(rèn)可。郭昌昱通過研究指出,由于患兒牙齦出血治療的需求較高,所以應(yīng)該從控制牙齦出血著手,幫助患兒有效改善相關(guān)指標(biāo),從而為患兒治療提供幫助。通過乙酰螺旋霉素聯(lián)合復(fù)方氯己定含漱液可以降低牙齦出血率,提升患兒治療安全性,因而滿足了患兒治療需求。苗曉凱通過研究指出,由于小兒牙齦出血治療的要求較高,所以,應(yīng)該科學(xué)的選擇治療方案以提升治療水平。通過乙酰螺旋霉素聯(lián)合復(fù)方氯己定含漱液治療能夠明顯改善患兒臨床指標(biāo),為患兒自身治療工作控制和協(xié)調(diào)提供了幫助,所以可以在臨床治療中將該種治療方法推廣,以此為患兒治療工作實(shí)施提供幫助。劉海燕通過研究指出,在小兒牙齦出血治療中,改善PLI、SBI 和GI 指標(biāo)非常關(guān)鍵,只有上述指標(biāo)有所改善,才能確定患兒牙齦出血治療效果有效。馬海秀通過研究指出,在小兒牙齦出血治療中,通過乙酰螺旋霉素聯(lián)合復(fù)方氯己定含漱液治療能夠提高患兒治療效果,患兒如PLI、SBI 和GI 等指標(biāo)都能得到明顯改善,因而滿足了患兒自身治療需求,且能夠提高患兒治療滿意度,因而得到了很多患兒及其家屬的認(rèn)可。本研究結(jié)果與上述學(xué)者研究結(jié)果相符,驗(yàn)證了乙酰螺旋霉素聯(lián)合復(fù)方氯己定含漱液在小兒牙齦出血治療中的優(yōu)勢,所以在臨床治療工作開展中,可以將該種治療方案推廣。本研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患兒臨床總有效率為98.28%,顯著高于對照組的86.21%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。治療前,兩組患兒PLI、SBI、GI 水平對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；治療后,兩組患兒PLI、SBI、GI 水平均優(yōu)于治療前,且實(shí)驗(yàn)組患兒PLI、SBI、GI 水平均顯著優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。實(shí)驗(yàn)組患兒治療總滿意度98.28%顯著高于對照組的86.21%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。說明乙酰螺旋霉素聯(lián)合復(fù)方氯己定含漱液在患兒治療中具有明顯優(yōu)勢,患兒及其家屬對此種治療方法認(rèn)同度非常高。

綜上所述,乙酰螺旋霉素聯(lián)合復(fù)方氯己定含漱液治療小兒牙齦出血,能夠提高治療效果,降低治療風(fēng)險,滿足患兒自身治療需求,因而可以在臨床治療中推廣。