新經(jīng)濟(jì)下醫(yī)院財(cái)會(huì)管理的創(chuàng)新路徑選擇

牛春暉 張燕 王路瑤 胡軻

摘要：近年來(lái)，醫(yī)院管理工作逐漸受到人們的關(guān)注和重視，而醫(yī)院財(cái)會(huì)管理作為醫(yī)院管理的核心部分，可以嚴(yán)格按照計(jì)劃籌集資金，對(duì)資金進(jìn)行合理的規(guī)劃，進(jìn)一步提高資金的利用效率。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，日益暴露出了許多的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理問(wèn)題，必須采取合理的措施創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)會(huì)管理工作。

關(guān)鍵詞：新經(jīng)濟(jì)；醫(yī)院；財(cái)會(huì)管理

新經(jīng)濟(jì)時(shí)代對(duì)管理更加重視，依托于管理，可以充分發(fā)揮科學(xué)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，只有同步發(fā)展科技和管理，才能快速發(fā)展新經(jīng)濟(jì)。目前，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作存在的問(wèn)題日益增加，只有對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系進(jìn)行完善，才能在競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)有利的位置，醫(yī)院財(cái)會(huì)人員必須引起重視?；诖?，本文提出科學(xué)的醫(yī)院財(cái)會(huì)管理創(chuàng)新路徑。

一、醫(yī)院做好財(cái)務(wù)管理工作的重要性分析

對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，做好財(cái)務(wù)管理工作可以使整體經(jīng)濟(jì)效益得到全面的提升，因此，必須全面優(yōu)化和創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，保證醫(yī)院可以在穩(wěn)定的環(huán)境中持續(xù)運(yùn)行，并對(duì)醫(yī)院發(fā)展?jié)摿M(jìn)行深度的挖掘，同時(shí)也可以為醫(yī)院引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備提供資金方面的支持。另外，在醫(yī)院管理過(guò)程中財(cái)務(wù)管理是其重要的組成部分，其管理水平會(huì)對(duì)醫(yī)院整體管理水平產(chǎn)生直接的影響，只有完善的財(cái)務(wù)管理工作，才能稱得上是高水平的現(xiàn)代化醫(yī)院?？梢哉f(shuō)在醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)過(guò)程中醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是其核心，對(duì)醫(yī)院水平提升具有至關(guān)重要的作用和價(jià)值。

二、新經(jīng)濟(jì)下醫(yī)院財(cái)會(huì)管理現(xiàn)狀

受到新醫(yī)療改革方案的影響，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理產(chǎn)生了多種不確定因素[1]。面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境的日益變化，如果想要保證醫(yī)院在穩(wěn)定的環(huán)境中持續(xù)運(yùn)行，增加經(jīng)濟(jì)收益，必須對(duì)財(cái)會(huì)管理工作更加重視，不斷加強(qiáng)財(cái)會(huì)管理力度。

當(dāng)前，我國(guó)絕大多數(shù)的醫(yī)院對(duì)財(cái)會(huì)管理工作并沒(méi)有正確的認(rèn)識(shí)，工作普遍停留于形式，還存在許多的不足需要完善。首先，財(cái)會(huì)管理方式?jīng)]有結(jié)合時(shí)代發(fā)展需要進(jìn)行合理的創(chuàng)新。其次，醫(yī)院資金財(cái)產(chǎn)管理沒(méi)有形成良好的預(yù)算及資產(chǎn)管理意識(shí)，內(nèi)部資金及資產(chǎn)使用率還有待提升，內(nèi)部資金財(cái)產(chǎn)無(wú)法得到高效地利用。再次，醫(yī)院財(cái)會(huì)管理在投資管理方面過(guò)于盲目，沒(méi)有結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行科學(xué)地分析和研究。最后，醫(yī)院財(cái)會(huì)管理工作沒(méi)有注重風(fēng)險(xiǎn)控制，控制意識(shí)有待強(qiáng)化，無(wú)法在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)資本市場(chǎng)中存在的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。

在新的時(shí)代背景下，醫(yī)院需要結(jié)合實(shí)際做好各項(xiàng)工作，不能僅僅只是依賴于國(guó)家的各項(xiàng)安排，這就對(duì)醫(yī)院自身管理水平提出了更加嚴(yán)格的要求，特別是受到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)影響的財(cái)務(wù)管理工作，一旦在管理過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題，將會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)院發(fā)展。醫(yī)院如果沒(méi)有形成良好的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，不能在準(zhǔn)確分析醫(yī)院實(shí)際情況的基礎(chǔ)上合理投資，將導(dǎo)致醫(yī)院嚴(yán)重缺乏資金，對(duì)醫(yī)院生存產(chǎn)生制約，一旦收支無(wú)法保持平衡，將面臨難以預(yù)計(jì)的危機(jī)，因此也可以說(shuō)目前的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理在進(jìn)行投資時(shí)存在極大地盲目性。

三、新經(jīng)濟(jì)下醫(yī)院財(cái)會(huì)管理的創(chuàng)新

在新經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作如果想要進(jìn)一步提高管理水平，必須對(duì)目前財(cái)務(wù)管理工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行全面的總結(jié)和分析，明確問(wèn)題出現(xiàn)的原因，不斷加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作重視程度，從整體方面創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)會(huì)管理工作。

（一）管理模式創(chuàng)新

針對(duì)管理模式來(lái)說(shuō)，目前醫(yī)院并沒(méi)有采取先進(jìn)的管理進(jìn)行財(cái)會(huì)管理，財(cái)會(huì)部門工作主要以日常記賬為主，沒(méi)有直接發(fā)揮財(cái)會(huì)管理工作的作用和價(jià)值，在沒(méi)有形成良好意識(shí)的情況下，財(cái)會(huì)管理主要以醫(yī)院現(xiàn)金管理為主，對(duì)固定資產(chǎn)管理相對(duì)比較輕視。

為了使以往的財(cái)務(wù)管理模式得到有效的創(chuàng)新，醫(yī)院需要建立完善的財(cái)會(huì)管理體制，明確每一位財(cái)會(huì)人員得工作責(zé)任，合理進(jìn)行組織，嚴(yán)格落實(shí)財(cái)會(huì)管理工作，結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)有的業(yè)務(wù)特點(diǎn)，建立各項(xiàng)完善的管理體制，構(gòu)建創(chuàng)新性的財(cái)會(huì)管理模式。與此同時(shí)，必須全面優(yōu)化和創(chuàng)新現(xiàn)有的財(cái)會(huì)管理模式，積極利用自身的內(nèi)容體制，強(qiáng)化管理者的控制意識(shí)，以內(nèi)部管理制度為依據(jù)，全方位監(jiān)督和檢查財(cái)會(huì)管理工作，實(shí)現(xiàn)財(cái)會(huì)工作的實(shí)時(shí)管理。

（二）資金財(cái)產(chǎn)管理的創(chuàng)新

1.創(chuàng)新預(yù)算管理

在創(chuàng)新資金財(cái)產(chǎn)管理時(shí)，首先需要對(duì)預(yù)算管理進(jìn)行創(chuàng)新，由專門的人員收集整理相關(guān)信息，合理進(jìn)行預(yù)算編制[2]。其次，在制定完善的預(yù)算計(jì)劃后，需要對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面的監(jiān)督，保證預(yù)算執(zhí)行工作可以落實(shí)到位。按照現(xiàn)有預(yù)算編制，合理開展各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，保證活動(dòng)的有序性。針對(duì)預(yù)算以外的支出，必須與管理部門保持溝通，獲得管理部門的認(rèn)可后才可以使用資金，以保證預(yù)算的真實(shí)性。另外，需要嚴(yán)格落實(shí)預(yù)算計(jì)劃，高效利用醫(yī)院每一項(xiàng)預(yù)算資金，充分依托審計(jì)監(jiān)督力量，有效控制和監(jiān)督預(yù)算執(zhí)行的每一個(gè)環(huán)節(jié)，堅(jiān)決杜絕損害醫(yī)院利益行為的產(chǎn)生，從根本上促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理整體質(zhì)量的提升。

2.創(chuàng)新成本管理

在經(jīng)濟(jì)全球化的推動(dòng)下，我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展速度逐漸提升，如果想要全面提升經(jīng)濟(jì)效益，必須注重資源的節(jié)約，在強(qiáng)化預(yù)算管理的基礎(chǔ)上，系統(tǒng)性的管理醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本。在保證醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的同時(shí)，合理進(jìn)行組織，客觀安排醫(yī)院的成本投入，使成本可以控制在合理的范圍內(nèi)，在行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中取得絕對(duì)性的優(yōu)勢(shì)。同時(shí)，還需要規(guī)范財(cái)會(huì)工作的基本流程，使財(cái)會(huì)工作可以嚴(yán)格按照規(guī)范落實(shí)，采用科室核算方式，保證醫(yī)院財(cái)會(huì)核算的真實(shí)性。

3.創(chuàng)新固定資產(chǎn)管理

醫(yī)院屬于特殊性的機(jī)構(gòu)，每天需要使用大量的先進(jìn)設(shè)備，這些設(shè)備價(jià)格比較高昂，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，將產(chǎn)生嚴(yán)重的損失[3]。無(wú)論是維修還是更新設(shè)備，都會(huì)增加成本投入。另外，如果沒(méi)有妥善管理設(shè)備，很容易影響設(shè)備的正常使用，制約醫(yī)療服務(wù)工作的照常開展。所以，在新經(jīng)濟(jì)下，醫(yī)院需要對(duì)內(nèi)部固定資產(chǎn)管理更加重視，加強(qiáng)不同科室的團(tuán)結(jié)協(xié)作，保證固定資產(chǎn)可以得到科學(xué)的管理，避免因?yàn)楣芾聿划?dāng)增加醫(yī)院成本投入。

（三）創(chuàng)新風(fēng)險(xiǎn)管理

針對(duì)醫(yī)院財(cái)會(huì)管理工作來(lái)說(shuō)，風(fēng)險(xiǎn)管理非常關(guān)鍵，風(fēng)險(xiǎn)管理整體水平會(huì)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展穩(wěn)定性產(chǎn)生直接的影響。所以，必須強(qiáng)化財(cái)會(huì)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，建立完善地風(fēng)險(xiǎn)防范規(guī)范，全面總結(jié)分析財(cái)會(huì)管理過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，準(zhǔn)確預(yù)測(cè)可能存在地風(fēng)險(xiǎn)，并采取合理的措施進(jìn)行控制，使風(fēng)險(xiǎn)可以降到最低，保證財(cái)會(huì)管理的全面性。

（四）創(chuàng)新投資管理

對(duì)于醫(yī)院財(cái)會(huì)管理工作來(lái)說(shuō)投資管理是其重要的組成部分，針對(duì)目前醫(yī)院投資方面存在的問(wèn)題，需要合理創(chuàng)新和優(yōu)化管理部門及采購(gòu)部門的投資管理行為，進(jìn)行針對(duì)性的采購(gòu)，避免采購(gòu)不合理影響醫(yī)院投資回報(bào)，保證資金可以應(yīng)用到合理的位置。

四、結(jié)語(yǔ)

財(cái)會(huì)管理是醫(yī)院內(nèi)部管理的重要組成部分，直接影響醫(yī)院的發(fā)展經(jīng)營(yíng)，在新經(jīng)濟(jì)下，為了使財(cái)務(wù)管理工作得到全面的優(yōu)化，積極解決存在的問(wèn)題，需要對(duì)醫(yī)院財(cái)會(huì)管理現(xiàn)狀進(jìn)行全面的梳理，明確管理各個(gè)過(guò)程中存在不足，合理進(jìn)行創(chuàng)新和優(yōu)化，保證醫(yī)院運(yùn)行的穩(wěn)定性和可靠性?！?/p>

參考文獻(xiàn)：

[1]陳熙婷，徐欣彤.略論新經(jīng)濟(jì)環(huán)境下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的優(yōu)化與創(chuàng)新[J].當(dāng)代經(jīng)濟(jì)，2019，1（18）：196-197.

[2]李林紅，朱曉宇.新經(jīng)濟(jì)時(shí)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的思考[J].農(nóng)村經(jīng)濟(jì)與科技，2019，20（10）：165-166.

[3]劉敏.新經(jīng)濟(jì)環(huán)境下對(duì)醫(yī)院加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的幾點(diǎn)思考[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2019，1（8）：163-164.