康 蓓，裴春麗

（新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院昌吉分院，新疆 昌吉 831100）

乳腺癌是一種發(fā)生在人體乳腺上皮組織的惡性腫瘤[1]，對女性來說是一種非常常見的疾病，隨著治療效果的提高，人們對護理的要求也越來越高，優(yōu)質(zhì)護理作為一種全新的護理模式出現(xiàn)在大眾的視野里，本次研究將針對優(yōu)質(zhì)護理模式對乳腺癌手術患者心理狀態(tài)及護理滿意度的影響進行分析探討，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院在2018年6月～2019年6月期間進行手術的乳腺癌患者中隨機挑選80例作為本次研究的實驗對象，所有乳腺癌患者均符合相關疾病的臨床診斷標準，并經(jīng)病理檢查予以確診。將80例患者隨機均勻分為兩組，實驗組和對照組各有患者40例。實驗組患者年齡在21～45歲，平均年齡（34.22±3.41）歲。對照組患者年齡在22～46歲，平均年齡（34.47±3.71）歲。對兩組患者的年齡等一般資料進行比較，結(jié)果無顯著差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 護理方法

兩組患者均接受了常規(guī)檢查后實施乳腺癌手術，針對對照組患者采用常規(guī)護理的模式，監(jiān)測其生命體征及病情變化，對實驗組患者采用優(yōu)質(zhì)護理的模式，具體如下。

1.2.1 術前護理

在手術之前，有些患者的心理壓力特別大，容易出現(xiàn)憂郁、焦慮等負面情緒，所有醫(yī)護人員應該積極、主動、熱情地去與患者多交流，了解其擔憂、恐懼，并對其進行正確的心理指引、疏導，緩解患者的緊張、恐懼等情緒，多邀請一些手術成功的患者跟他們交流，增強他們的治療信心[2]。

1.2.2 術中護理

因為大多數(shù)的患者對疾病都缺乏相關了解，所以在手術后經(jīng)常伴有擔憂、恐懼、無助等負面情緒。

1.2.3 術后護理

乳腺癌手術患者術后需進行化療，護理人員應向患者講明化療的重要性和可能出現(xiàn)的不良反應，讓患者對脫發(fā)、惡心、嘔吐等不良反應有足夠的心理準備[3]。

保持患者病房舒適，溫度適宜，多通風，給患者創(chuàng)造良好的居住環(huán)境，使患者能保持愉快的心情。

1.3 觀察指標

采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對患者術后的心理狀況進行評估，評分越低表示心理狀況越健康。同時對患者的護理滿意度進行評價。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究的數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0進行統(tǒng)計分析，以“±s”表示計量數(shù)據(jù)，t值檢驗，以率（%）表示計數(shù)數(shù)據(jù)，x2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

對實驗組和對照組分別進行優(yōu)質(zhì)護理和常規(guī)護理后，兩組護理前后的心理狀況均有明顯差異。

2.1 兩組患者焦慮和抑郁評分對比

實驗組患者護理前的焦慮值為(16.11±1.11)分，護理后的焦慮值為(6.13±1.21)分。護理前的抑郁值為(17.11±1.12)分，護理后的抑郁值為(5.02±1.22)分。

對照組患者護理前的焦慮值為(15.12±1.01)分，護理后的焦慮值為(10.07±3.27)分。護理前的抑郁值為(16.02±4.21)分，護理后的抑郁值為(9.09±5.32)分。

兩組患者護理前后結(jié)果差異顯著，但相比較而言，實驗組的焦慮和抑郁情緒改善更為明顯，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組患者滿意度評分對比

調(diào)查患者護理滿意度，實驗組37例表示滿意，總滿意率為92.5%，對照組32例表示滿意，總滿意率為80.0%。兩組對比差異顯著，P＜0.05。

3 討 論

乳腺癌屬于一種特殊的腫瘤疾病，在考驗患者經(jīng)濟壓力的同時也考驗著患者的精神和心理承受能力[4]。如果沒有給予其正確的指引、疏導，很容易引起抑郁、焦慮等心理，會對手術治療效果造成不必要的影響。近年來，優(yōu)質(zhì)護理模式逐漸貫穿到患者治療的全過程，術前以及術中為患者講解有關手術知識。術后，對患者的生命體征進行嚴密的監(jiān)控，隨時了解患者的病情變化。另外，因為乳腺癌手術大多是對患者采取切除乳腺的方式，對女性來說是一種十分嚴重的心理創(chuàng)傷，而手術進行化療，也會使患者出現(xiàn)脫發(fā)等情況，這一系列的變化會使很多患者都無法接受[5]。因此術后患者的心理、情緒是治療效果必不可少的關鍵點。

結(jié)果顯示，實驗組在進行優(yōu)質(zhì)護理后，焦慮和抑郁的評分明顯低于對照組，優(yōu)質(zhì)護理滿意度達到92.5%，常規(guī)護理滿意度為80.00%。就優(yōu)質(zhì)護理模式而言，它既體現(xiàn)了醫(yī)護人員對患者的關懷，也更加重視患者的心理狀態(tài)，改善了其消極心理、負面情緒。在一定程度上滿足了患者們的需求，提高了患者對治療的依從性，也加大了手術成功的機率。同時優(yōu)質(zhì)護理模式也在很大程度上提高了患者的護理滿意度，對促進良好的護患關系具有積極的意義。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理模式對乳腺癌手術患者心理狀態(tài)具有積極的影響，患者及其家屬也對優(yōu)質(zhì)護理的效果十分滿意。效果顯著，是護理的不二之選，值得推廣。