在有關(guān)精神病的研究中,精神分裂癥的起因一直以來都是醫(yī)學(xué)界的難題,目前未能對精神病的起因做到進(jìn)一步的確定,因此當(dāng)下醫(yī)院主要以加強(qiáng)預(yù)防以及早期發(fā)現(xiàn)與治療為準(zhǔn),目的是為減少疾病帶來的危險以及精神的缺陷。需要家庭以及社會的積極配合,以良好的心態(tài)和方式應(yīng)對精神病的復(fù)發(fā)。
①患者出院后,情況穩(wěn)定,相應(yīng)的社會功能逐漸完善,潛意識上認(rèn)為病情好轉(zhuǎn),不需按時服藥,同時獲得家屬認(rèn)同,從而導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
②好轉(zhuǎn)后復(fù)發(fā)也是常見的精神分裂癥復(fù)發(fā)因素之一,患者病情好轉(zhuǎn)后未按照醫(yī)囑立即服藥或減少用藥,認(rèn)為病情好轉(zhuǎn)不需要服藥,從而導(dǎo)致自身與家庭矛盾,進(jìn)而病情復(fù)發(fā)導(dǎo)致住院,該類情況主要發(fā)生于經(jīng)濟(jì)困難家庭。
由于精神分裂癥患者心理承受力較差,容易受到社會與家庭的歧視,在生活中,家屬認(rèn)為發(fā)脾氣就是精神分裂的復(fù)發(fā)表現(xiàn)。社會中也因該病癥,部分單位不接受其任職。因此對患者的精神刺激是由多種因素共同促成導(dǎo)致精神分裂癥的復(fù)發(fā)。
通常于經(jīng)濟(jì)困難的家庭中。出院后因經(jīng)濟(jì)困難改為傳統(tǒng)藥物,或住院期間使用傳統(tǒng)藥物,出院后出現(xiàn)副作用更換用藥。
家庭忙碌,令患者自行服藥,由于患者的記憶疏忽可能導(dǎo)致間斷用藥或少用乃至忘記用藥,病情出現(xiàn)波動,家屬的抱怨也會進(jìn)一步促使病情波動,患者情緒不穩(wěn)定可能出現(xiàn)服用整瓶藥的現(xiàn)象,導(dǎo)致藥物中毒。
過度重視可能產(chǎn)生迷信,待病情嚴(yán)重后才進(jìn)行入院治療。尤其在子女間尤為突出,父母因過于擔(dān)心而四處尋醫(yī),處方藥物也需要進(jìn)行比較,夸張化藥物副作用,患者的否認(rèn)和家屬的遷就,促使病情反復(fù)遷延,難以治愈。
精神分裂癥的治療需要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療等,從醫(yī)學(xué)的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),一般情況下的精神分裂癥患者用藥需要由少至多,保證6~8 周的藥物使用周期便能夠改善患者的精神分裂癥狀,此為急性治療期。患者病癥緩解后處于鞏固期,維持3~6 個月的治療,用藥需要按醫(yī)生的指導(dǎo)方可減少用藥,從而維持治療期?;颊呤状伟l(fā)病需要持續(xù)服藥1 年以上,在相關(guān)醫(yī)生的指導(dǎo)下減量或停藥。病癥反復(fù)發(fā)作需要維持原來的用藥劑量。第二次復(fù)發(fā)則需要長期用藥,可使用長效藥維持。根據(jù)此方式進(jìn)行治療的患者大部分能夠從事正常的社會活動。
①建立精神分裂預(yù)防機(jī)構(gòu),對患者病癥早發(fā)現(xiàn)、早治療,普及相關(guān)知識,從而降低精神分裂癥的復(fù)發(fā)率。
②鼓勵患者參與積極的活動,豐富患者的生活內(nèi)容,提高患者的心理承受力,從而預(yù)防精神分裂癥的復(fù)發(fā)。
③按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行服藥,有效避免用藥問題帶來的復(fù)發(fā)情況。
④患者需要提高自身對病癥的認(rèn)識,積極對待社會中對自身的不良因素,保持良好的心態(tài),提高自身戰(zhàn)勝疾病的信心。
⑤通過對患者進(jìn)行日常生活的觀察,做到早期治療,精神分裂患者的早期癥狀包括:拒絕服藥、失眠、多疑、自語、自笑、行為異常等。
部分西藥中存在抑制腦功能的藥物,需要謹(jǐn)慎使用,在對患者進(jìn)行快速鎮(zhèn)靜的同時,避免過度用藥對患者造成傷害。而對于已經(jīng)好轉(zhuǎn)的患者需要停止使用該類藥物,否則會產(chǎn)生諸多副作用。如果病癥復(fù)發(fā)的患者無法承受副作用,可將藥物進(jìn)行調(diào)整,減少副作用,但不能停止用藥或過量用藥,導(dǎo)致更嚴(yán)重的病癥發(fā)生。
精神分裂癥用藥大多存在一定的副作用,根據(jù)患者的用藥情況需要做到謹(jǐn)慎使用。精神分裂癥患者的病癥復(fù)發(fā)多與外界因素有關(guān),需要家屬及醫(yī)師進(jìn)行嚴(yán)格的觀察,保證患者的正常生活流程,減少患者的心理壓力,從而減少精神分裂的復(fù)發(fā)率。