胃癌是一種發(fā)生在胃黏膜上皮的惡性腫瘤，多發(fā)生于中老年人群，其中患病的男性較多于女性，發(fā)病率在國內(nèi)居于各種惡性腫瘤中的首位。目前對于早中期胃癌的治療方式主要是通過手術(shù)治療，需要根據(jù)胃癌患者的實際情況選擇進行相應(yīng)的手術(shù)方式。隨著社會經(jīng)濟的高速發(fā)展，人民生活水平的提高以及人口老年化的加劇，由于環(huán)境惡化和生活飲食不規(guī)律的影響以及幽門螺桿菌的感染等原因，再加上工作和生活的壓力下，導(dǎo)致胃癌與胃膿腫的發(fā)病率逐年上升，并且有呈年輕化的趨勢。本文主要針對胃癌的概念進行介紹，并對早中期胃癌的手術(shù)方式進行分析。

1 胃癌

胃癌是一種常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，可發(fā)生在患者的胃部任何部位，胃癌患者的早期癥狀并不明顯，通常有上腹不適、惡心、嘔吐以及噯氣等非特異性癥狀出現(xiàn)，隨著病情的發(fā)展會出現(xiàn)與胃潰瘍、胃炎等疾病相似的癥狀，但均缺乏特異性，因此針對胃癌的早期診斷準確率仍然處于一個較低的水平。胃癌的病因以及發(fā)病機制尚未完全明確，通常是由于生活因素、環(huán)境因素、飲食因素、遺傳因素以及幽門螺桿菌感染等原因而導(dǎo)致發(fā)病。在臨床上對于胃癌患者的治療方式有手術(shù)治療、靶向治療以及化療等，其中手術(shù)方式有根治性手術(shù)以及姑息性手術(shù)。

2 根治性手術(shù)

根治性手術(shù)又稱胃癌根治術(shù)，也稱為胃癌治愈性切除術(shù)，主要是以根治為目的，將包括癌灶和可能受浸潤的胃壁在內(nèi)的胃部分或全部整塊切除，切除完成后對胃部周圍的淋巴結(jié)進行清掃，重建消化道，無腫瘤殘存，從而有可能治愈的手術(shù)?；颊咴诮?jīng)過根治性手術(shù)過后，在患者的胃部僅殘留小部分胃或全胃切除后空腸間置代胃，從而導(dǎo)致術(shù)后的進食容受量明顯比術(shù)前更少，只能通過增加餐數(shù)，按照少食多餐的原則進行進食，才能彌補食量不足，滿足患者每天的營養(yǎng)所需。

3 姑息性手術(shù)

姑息性手術(shù)的治療原則是不切除胃癌患者的胃部，由于胃癌的原發(fā)灶無法切除，將胃癌引發(fā)的一系列必須進行手術(shù)處理的并發(fā)癥進行手術(shù)治療，如梗阻、穿孔、出血等并發(fā)癥引起的癥狀。無法根治性切除的胃底賁門癌或者是胃竇癌引起的梗阻，可以姑息性地進行胃造瘺術(shù)或胃空腸吻合術(shù)或空腸造瘺術(shù)；不能切除的胃癌導(dǎo)致的穿孔，可以進行姑息性的穿孔修補術(shù)或者是姑息性的胃大部切除術(shù)。而不能切除的胃癌所引起的消化道大出血，為了搶救患者的生命可以進行姑息性的胃大部切除術(shù)。進行姑息性手術(shù)的胃癌患者在術(shù)后需要通過中藥調(diào)理，防止術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的問題。

4 手術(shù)注意事項

由于胃癌手術(shù)對身體的傷害較大，可能會出現(xiàn)一些嚴重的并發(fā)癥，因此在術(shù)后應(yīng)該針對患者的具體手術(shù)方式制定相應(yīng)的護理方式，從而有助于加快患者的身體恢復(fù)速度，提高患者的治療效果。在術(shù)后必須對患者的生命體征進行嚴格的監(jiān)護，包括心率、血壓等情況要及時掌握，同時保證患者的身體營養(yǎng)狀況，同時要注意保暖，避免受涼。營養(yǎng)支持是治療胃癌的前提條件，能夠提高手術(shù)的安全性，加快術(shù)后恢復(fù)。胃癌患者在術(shù)后盡量食用易消化的食物，杜絕重口味、辛辣以及難消化的食物，多食用高蛋白、低脂肪、新鮮的瓜果蔬菜，注意飲食搭配，切忌暴飲暴食。

5 胃癌手術(shù)后的護理

胃癌手術(shù)治療的患者由于會受到來自于手術(shù)的壓力以及術(shù)后身體的不適，往往會有比較大的心理負擔，容易產(chǎn)生煩躁、焦慮、抑郁等不良情緒，在術(shù)后要對患者病情和情緒變化密切關(guān)注，隨時和患者溝通交流，經(jīng)常鼓勵患者，細心聽取患者的傾訴，了解患者的內(nèi)心活動，并及時予以患者反饋解決其情緒問題，盡量滿足其提出的合理需求，關(guān)心患者的感受。同時指導(dǎo)和輔助家屬照顧患者，為患者提供情感上的支持，提高患者對后續(xù)治療的積極性。另外可通過向患者介紹以往胃癌手術(shù)治療成功的臨床案例，增強患者對胃癌手術(shù)治療后身體恢復(fù)的信心，通過指導(dǎo)患者通過觀看影視作品、閱覽書籍以及聽音樂來轉(zhuǎn)移注意力，減輕患者身體上不適感，緩解患者的精神壓力。

6 結(jié)束語

胃癌是常見的惡性腫瘤之一，具有發(fā)病高、死亡率高的特點，在臨床上應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的治療方式，針對患者癌癥情況采取正確的手術(shù)方式，并且在術(shù)后進行合理的康復(fù)治療，從而提高治療效果。