朱海燕

[摘要] 目的 探究早期糖尿病腎病采用黃葵膠囊聯(lián)合纈沙坦治療的臨床有效性與安全性。方法 選取該院2018年1月—2019年12月收治的80例早期2型糖尿病腎病患者為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，對照組僅采用纈沙坦治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用黃葵膠囊治療，對比兩組臨床療效、治療前后腎功能指標(biāo)變化情況以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組治療總有效率為92.50%，高于對照組的70.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;與對照組對比，觀察組治療后Scr、BUN、UAER降低更明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;治療過程中，只有觀察組中1例患者有輕微胃部不適情況出現(xiàn)，但治療并未中斷。結(jié)論 早期糖尿病腎病采用黃葵膠囊聯(lián)合纈沙坦治療利于進(jìn)一步提高臨床療效，改善腎功能，且用藥安全性高。

[關(guān)鍵詞] 早期糖尿病腎病;黃葵膠囊;纈沙坦;有效性;安全性

[中圖分類號] R692 ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A ? ? ? ? ?[文章編號] 1672-4062（2020）11（a）-0176-03

[Abstract] Objective To explore the clinical efficacy and safety of okra capsule combined with valsartan in early diabetic nephropathy. Methods 80 patients with early type 2 diabetic nephropathy treated in the hospital from January 2018 to December 2019 were selected as the research objects， divided into two groups according to the random digital table method， the control group only used valsartan treatment， and the observation group was treated with Huangkui capsule on the basis of the control group. The clinical efficacy， changes in renal function indexes before and after treatment and the occurrence of adverse reactions were compared between the two groups. Results The total effective rate of treatment in the observation group was 92.50%， which was higher than 70.00% in the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）; compared with the control group， the decrease of Scr， BUN and UAER in the observation group was more obvious after treatment， the difference was statistically significant（P<0.05）， during the treatment， only one patient in the observation group had mild gastric discomfort， but the treatment was not interrupted. Conclusion The treatment of early diabetic nephropathy with Huangkui capsule combined with valsartan can improve the clinical effect， improve the renal function， and the safety of medication is high.

[Key words] Early diabetic nephropathy; Huangkui capsule; Valsartan; Efficacy; Safety

臨床上，糖尿病腎病屬于發(fā)病率較高的慢性疾病之一，同時也屬于糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥之一[1]。該疾病的發(fā)病機(jī)制錯綜復(fù)雜，患者體內(nèi)蛋白尿排出量增加明顯，腎臟中有大量血漿蛋白排出，進(jìn)而促使腎小球硬化[2-3]。近年來，糖尿病腎病患者數(shù)量明顯增加，對患者身體健康與正常生活均產(chǎn)生了嚴(yán)重影響，這就要求及時尋找一種有效方式進(jìn)行治療[4]。纈沙坦是臨床治療早期糖尿病腎病的常用藥物之一，該藥物屬于特異性血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，不僅降壓效果明顯，同時還能對腎臟形成有效保護(hù)[5]。雖然該藥物治療早期糖尿病腎病能獲得一定效果，但尚待進(jìn)一步增強(qiáng)[6]。黃葵膠囊屬于中藥制劑的一種，具有利水通淋、消腫解毒以及清利濕熱等功效。為進(jìn)一步提高早期糖尿病腎病治療效果，該以該院2018年1月—2019年12月收治的80例早期2型糖尿病腎病患者為例，在纈沙坦基礎(chǔ)上采用黃葵膠囊對患者進(jìn)行治療，現(xiàn)報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

80例早期2型糖尿病腎病患者在該院接受治療，納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者知情同意;②不存在黃葵膠囊與纈沙坦用藥禁忌證;③獲得醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①惡性腫瘤;②合并感染性疾病;③合并心腦血管疾病;④近1個月內(nèi)患有泌尿系統(tǒng)感染或者酮癥酸中毒;⑤存在血液系統(tǒng)疾病;⑥存在原發(fā)性或者繼發(fā)性腎病。按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組，觀察組患者共40例，年齡30～84歲，平均年齡（62.15±3.18）歲;男性23例，女性17例。對照組患者共40例，年齡38～82歲，平均年齡（62.11±3.15）歲;男性21例，女性19例。對比兩組基礎(chǔ)資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。