劉晶晶

（河南大學(xué)淮河醫(yī)院北院急診科，河南 開封）

0 引言

急診科不同于醫(yī)院的其他科室，這也是由它的特有性質(zhì)所決定的。重癥患者往往發(fā)病突然，需要醫(yī)務(wù)人員的緊急搶救，患者和家屬通常不會有這種思想準(zhǔn)備，所以遇到突發(fā)事件更容易導(dǎo)致情緒緊張、煩躁不安。這種負(fù)面情緒變化也會引起患者的病情變化，這種行為是不利于病人治療的。很有可能因?yàn)榛颊呒覍賹︶t(yī)務(wù)人員的做法存在爭議，對于醫(yī)療人員的解釋不接受，只想自己家屬的病情最為嚴(yán)重，首先要救治他的疾病，所以怕自身安全受到侵犯，如果醫(yī)務(wù)人員沒有及時關(guān)注的話也會使他們對醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生不滿情緒，從而導(dǎo)致護(hù)患糾紛，不利于良好護(hù)患關(guān)系的建立。其實(shí)急診科醫(yī)務(wù)人員首先要根據(jù)每個病人病情的輕重緩急做出正確的判斷，從而為下一步的治療進(jìn)行簡單的規(guī)劃，只有這樣才能夠保證最需要及時搶救的患者終止病情的進(jìn)一步惡化[1]。另外急診科病種繁多、病情不同以及生活習(xí)慣和文化程度差異也容易導(dǎo)致護(hù)患糾紛，那么如何更好地為患者提供服務(wù)？遇到嚴(yán)重創(chuàng)傷病人如何采取有效的護(hù)理措施？這是每位護(hù)理人員及醫(yī)院共同面臨的問題。為了進(jìn)一步探究嚴(yán)重創(chuàng)傷患者急診科急救期間的護(hù)理對策，本研究進(jìn)行了綜合性的闡述，歸納出以下幾點(diǎn)供參考。

1 提高自身素質(zhì)及操作規(guī)范，增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量

嚴(yán)重創(chuàng)傷患者在急診科期間正確的護(hù)理措施能夠最大程度地幫助患者緩解病情的加重，“三分醫(yī)，七分護(hù)”這句話也充分體現(xiàn)了護(hù)理工作的重要性和必要性，在提高急診科護(hù)理時首先必須要培養(yǎng)護(hù)士的心理素質(zhì)，突發(fā)事故總是在不經(jīng)意間發(fā)生，被送到急診科時任何狀態(tài)的患者都會有，為此我們在提高急診科護(hù)理質(zhì)量之前首先要培養(yǎng)她們的心理素質(zhì)，只有不斷地培養(yǎng)才能夠使她們遇到嚴(yán)重事故都能夠做到臨危不亂、冷靜鎮(zhèn)定、從容面對等[2,3]。并對患者病情做出簡單的了解，觀測患者生命體征，做到有條不紊的搶救工作。更要在面對患者家屬刁難和責(zé)備時能夠耐心地講解清楚，讓家屬保持安靜，有利于搶救和護(hù)理工作的正常進(jìn)行。不同的突發(fā)事件會導(dǎo)致不同地方的損害，作為一名合格的護(hù)理工作人員，我們更應(yīng)該提高自身價值，不斷學(xué)習(xí)新知識，及時運(yùn)用到實(shí)踐中來[4]。全面掌握不同科室相關(guān)的知識，幫助醫(yī)生做好及時的搶救工作，為患者在急診科護(hù)理提供基礎(chǔ)和前提條件，只有這樣才能夠保障護(hù)理質(zhì)量。

2 提高護(hù)理人員素質(zhì)，加強(qiáng)個性化護(hù)理

由于各種原因近幾年護(hù)理人員的數(shù)量有所下降，在急診科這種高強(qiáng)度的工作壓力下，更容易導(dǎo)致護(hù)理人員和病人數(shù)量之間比例不協(xié)調(diào)，從而在遇到嚴(yán)重創(chuàng)傷患者時無法做到個性化的護(hù)理，再加上護(hù)理人員知識相對欠缺，許多護(hù)士都是?？茖W(xué)歷，因而他們學(xué)習(xí)新知識、接受知識的能力不同，并且缺乏學(xué)習(xí)，為此我們應(yīng)該注重護(hù)理人員的再學(xué)習(xí)情況，注重人才培養(yǎng)，外出學(xué)習(xí)深造，讓她們將所學(xué)知識和實(shí)際情況相結(jié)合，提高護(hù)理人員的素養(yǎng)水平[5]。另外我們可以發(fā)揮資源合理分配，將護(hù)士分為治療護(hù)士、病房護(hù)士等，通過這種合理分配更能夠提高她們的工作效率，通過專業(yè)化的護(hù)理措施為重癥患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。急診科作為醫(yī)院特殊科室之一，更需要護(hù)理人員對病人的精心照顧，通過心理護(hù)理或者健康指導(dǎo)轉(zhuǎn)移病人的注意力，進(jìn)行合理健康飲食。對病人進(jìn)行鼓勵，讓他們堅(jiān)持，與病魔抗?fàn)幍降?，最后國家?yīng)該加強(qiáng)對醫(yī)院的合理分配，增加護(hù)士數(shù)量，為個性化的護(hù)理提供條件和基礎(chǔ)，從而提高護(hù)理質(zhì)量，使重癥患者在急診科期間病情穩(wěn)定，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心[6]。

3 創(chuàng)新護(hù)理理念，提高服務(wù)質(zhì)量

急診科是醫(yī)院搶救工作的另一窗口，更是醫(yī)院里集中嚴(yán)重創(chuàng)傷、病重患者最為繁多的科室之一，在急診科工作的護(hù)理人員，更是由于這個科室所特有的特征，所以才對護(hù)士的綜合素質(zhì)提出了更好的要求，只有臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、心理素質(zhì)水平好、受到集中培訓(xùn)和培養(yǎng)的護(hù)理人員，才能夠使急診護(hù)士具備良好的觀察能力、遇事冷靜應(yīng)對的應(yīng)變能力[7]。在急診科護(hù)理嚴(yán)重創(chuàng)傷患者時應(yīng)該注重與護(hù)患之間的關(guān)系，減少護(hù)患糾紛，引起不必要的麻煩。加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)是人力資源部管理的重要內(nèi)容之一，也是提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。隨著社會的不斷發(fā)展，護(hù)理人員更應(yīng)該緊跟時代思想，不斷充實(shí)自身，努力學(xué)習(xí)更多的護(hù)理知識，才能夠突破成規(guī)，適應(yīng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。在平時的護(hù)理工作中應(yīng)不斷地進(jìn)行學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)新的護(hù)理理念及護(hù)理操作技術(shù)，學(xué)習(xí)其他科室護(hù)理人員的工作精神，充實(shí)自己，在提升自己綜合素質(zhì)后就會掌握更多嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的情況，能夠做到個性化的處理。院外急救、院內(nèi)急診和重癥監(jiān)護(hù)治療全程一體化的急診醫(yī)療服務(wù)模式，也是醫(yī)院護(hù)理體系的三個基本環(huán)節(jié)，創(chuàng)新護(hù)理更成為提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵措施之一，通過創(chuàng)新思維營造團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)體，激發(fā)護(hù)理人員的潛能，通過團(tuán)隊(duì)帶動整個急診科的快速發(fā)展，以此來提高護(hù)理管理水平、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[8,9]。平時，在科室內(nèi)應(yīng)進(jìn)行團(tuán)隊(duì)配合的培訓(xùn)與教育，讓每一位護(hù)理人員都明白要想在整體上提高科室的護(hù)理質(zhì)量，離不開每一個護(hù)理人員的努力，需要大家努力配合，互相學(xué)習(xí)，互相團(tuán)結(jié)，通過每個人的不斷學(xué)習(xí)為科室的整體護(hù)理質(zhì)量提升貢獻(xiàn)自己的力量。

4 討論

眾所周知，急診科護(hù)理是治療的起始環(huán)節(jié)，也是搶救患者的重要階段，只有完善急救護(hù)理才可以為以后的進(jìn)一步治療奠定良好的基礎(chǔ)，也減少并發(fā)癥的產(chǎn)生。及時有效地提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效率，能夠最大程度地縮短患者的搶救時間，提高他們的恢復(fù)情況，提高存活率。對于嚴(yán)重創(chuàng)傷患者來說具有極其重要的臨床意義[10]。在醫(yī)院救護(hù)窗口的急診科，護(hù)士更應(yīng)正確掌握急診護(hù)理知識，熟練掌握急救技能，提升急診科護(hù)士綜合素質(zhì)，不斷提高急診護(hù)理質(zhì)量，也是挽救患者生命，促進(jìn)患者康復(fù)的有效方法。

急診科是一個特殊的科室，其所承擔(dān)的是搶救護(hù)理工作，通過及時有效的搶救來為患者贏得最佳的治療時機(jī)，最大限度地提高患者的救治成功率。因此，無論是治療護(hù)士還是病房護(hù)士都應(yīng)不斷提升自身的綜合素質(zhì)，充分地掌握科室的基本理論護(hù)理知識，同時還能夠進(jìn)行熟練的操作，以提高自身的護(hù)理能力，為搶救患者做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)[11]。