江西省進賢縣人民醫(yī)院(331700)趙婷
陰道炎作為婦科臨床一種常見的感染性疾病,是因女性生殖道的自然防御能力受到破壞,導致機體免疫能力降低,引起外源性致病菌入侵、內(nèi)源性菌群改變等誘發(fā)炎癥[1]。臨床主要采取藥物治療該癥,但由于疾病反復發(fā)作、遷延難愈,護理干預已成為提高該癥治療效果的重要環(huán)節(jié)[2]。針對性護理能夠視情況采取個性化的護理對策,具有更強的科學性、合理性。本文特總結(jié)分析了我科室陰道炎患者中應用針對性護理的效果,報道如下。
1.1 受試者資料 選取2018年5月~2019年2月筆者所在科室收治的89例陰道炎患者作為研究對象,患者均符合陰道炎診斷標準,排除1個月內(nèi)使用抗生素、依從性低、精神障礙等患者。根據(jù)不同護理方式分成研究組45例、對照組44例。對照組患者的年齡區(qū)間25~35歲,平均(29.8±2.9)歲;病程3~25d,平均(15.7±1.1)d;陰道清潔度:Ⅲ度23例、Ⅳ度21例。研究組年齡區(qū)間26~38歲,平均(30.4±3.1)歲;病程4~23d,平均(16.1±1.3)d;陰道清潔度:Ⅲ度22例、Ⅳ度23例。兩組患者在年齡、病程、陰道清潔度方面比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 方法 對照組采取常規(guī)護理,給予用藥指導、健康指導等。研究組在上述基礎上予以針對性護理:①為患者講解該癥常見病因,給予健康宣教,指導自我衛(wèi)生護理措施,保持外陰干燥、透氣,勤換內(nèi)褲并用肥皂徹底清洗,清洗后在太陽下曬干,治療期間避免性生活,哺乳期患者在用藥24h內(nèi)避免哺乳。②由于陰道炎的發(fā)病部位較為隱私,加上疾病所帶來的不適,容易造成患者恐懼、焦慮的負性心理。因此,護理人員需要主動與患者交流,掌握患者的不良心理現(xiàn)狀,針對不同心理困擾給予指導,消除焦慮等負性情緒,幫助建立治療信心。③該癥用藥治療方式較為特殊,護理人員應做好栓劑類內(nèi)置藥物的使用指導和注意事項告知工作,詳細講解用藥方法,應將藥物置入到陰道深處;口服類藥物應每天晚上服用;對于伴隨陰道潰爛的患者,可用止痛藥+外敷紫草油;伴隨瘙癢者,盡量避免抓撓,以免引起感染。并囑患者在出現(xiàn)異常反應時及時就醫(yī)。
1.3 護理療效指標評價 采用自擬問卷調(diào)查患者疾病知識,采用自我護理能力量表(ESCA)[2]對患者自我護理意識和自我護理能力進行評分,各項總分均為100分,得分越高則表示效果越好。
1.4 統(tǒng)計學分析 本次研究中數(shù)據(jù)的收集和處理均由筆者本人完成,并初步以EPiData3.1軟件進行校正。納入SPSS20.0統(tǒng)計學處理軟件;符合正態(tài)分布的計量資料以“±s”形式錄入,采取t檢驗;P<0.05示差異有統(tǒng)計學意義。
研究組患者的疾病知識評分為(95.7±9.3)分、自我護理意識評分為(96.4±14.8)分、自我護理能力評分為(93.8±13.2)分,均優(yōu)于對照組的(76.8±12.4)分、(73.5±13.4)分、(86.3±15.7)分,組間比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
健康女性陰道具有防御病原菌的作用,一旦這種防御功能被破壞,病原菌就可能侵入陰道引起陰道炎。作為婦科疾病中發(fā)生率較高的疾病,陰道炎不僅導致患者瘙癢等癥狀,也直接影響著患者的生活質(zhì)量。有研究認為,陰道炎患者治療中實施合理護理干預,是降低疾病復發(fā)率、減少并發(fā)癥的重要舉措。因此,對陰道炎患者采取護理干預十分必要。
針對性護理作為臨床廣泛應用的一種模式,通過針對不同患者心理現(xiàn)狀進行指導,聯(lián)合疾病健康宣教、用藥指導和不同癥狀表現(xiàn)患者的指導護理,確保每例患者都能獲得合理護理干預,對于促進疾病恢復、提高護理質(zhì)量具有重要意義。從本研究結(jié)果來看,研究組患者疾病知識、自我護理意識以及自我護理能力評分均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P <0.05)。這說明針對性護理有助于提高患者的疾病認知,積極改善了患者的自我護理意識和能力。這是因為針對性護理在患者心理、健康宣教、用藥等方面給予了個性化的護理,為患者建立了正確的疾病認知,從而提高了患者配合度,幫助患者建立起治療信心,提升了自我護理意識和能力。
綜上所述,針對性護理能夠幫助陰道炎患者形成正確的疾病認知,提高自我護理意識和能力。