覃天資，梁潔，梁楚晗，覃富

（右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，廣西 百色）

0 引言

在當(dāng)前人才強(qiáng)國(guó)新形勢(shì)下，全國(guó)上下各高校牢牢堅(jiān)持貫徹實(shí)施黨的教育方針，全面提升人才培養(yǎng)質(zhì)量，加快實(shí)現(xiàn)中華民族強(qiáng)國(guó)夢(mèng)和偉大復(fù)興。2016 年12 月，習(xí)近平總書記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)新形勢(shì)下要做好高校思想政治工作導(dǎo)向和任務(wù)，并堅(jiān)持把“立德樹人”視為教育的中心工作，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人，提高高等教育水平[1]。習(xí)近平總書記的重要講話精神，為我們高校人才培養(yǎng)過(guò)程中的思想政治教育工作明確了至關(guān)重要的指向，讓高校對(duì)培養(yǎng)什么樣的人、怎樣培養(yǎng)、到底為誰(shuí)培養(yǎng)人有了確定性的理解和認(rèn)識(shí)，真正的將“立德樹人”的任務(wù)貫穿到教育教學(xué)中，進(jìn)一步切實(shí)發(fā)揮育人功能。因此，在這個(gè)“大思政”背景下，思政教育促進(jìn)醫(yī)學(xué)生全面發(fā)展是值得思考的熱點(diǎn)話題，也是有一定的現(xiàn)實(shí)意義。將思政課程的理念融入到專業(yè)課程的教育教學(xué)當(dāng)中，對(duì)努力培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才發(fā)揮著重大作用，也是進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)和醫(yī)學(xué)生全面可持續(xù)健康發(fā)展的有效途徑。

1 外科學(xué)課程的設(shè)置

外科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的主要的一門課程，是醫(yī)學(xué)科的重要部分，是醫(yī)學(xué)發(fā)展和實(shí)踐形成的。外科學(xué)是要求掌握外科疾病診斷、預(yù)防、治療相關(guān)知識(shí)和技能，研究疾病發(fā)生和發(fā)展的一門學(xué)科[2]，每一項(xiàng)研究都體現(xiàn)了理論和實(shí)踐相結(jié)合的原則。外科學(xué)包括了外科學(xué)總論、胸部外科疾病、神經(jīng)外科疾病、泌尿外科疾病、普通外科以及骨科等部分內(nèi)容。按照疾病種類，外科學(xué)大概可以分為損傷、感染等五大類，內(nèi)容相對(duì)較多、抽象而枯燥乏味。而現(xiàn)在的外科學(xué)面臨時(shí)代高速發(fā)展的時(shí)期，培養(yǎng)的人才要徳智全面發(fā)展才能真正滿足新時(shí)代社會(huì)的發(fā)展需要。加上當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了較大的轉(zhuǎn)變，不僅要堅(jiān)持以病人為中心，以病人的健康而服務(wù)，還要要求醫(yī)生具備良好的醫(yī)術(shù)同時(shí)要有醫(yī)德素養(yǎng)，要在全心全意為患者服務(wù)的基礎(chǔ)上加強(qiáng)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)學(xué)倫理和道德，把感性的認(rèn)識(shí)和理性認(rèn)識(shí)緊密結(jié)合，提升發(fā)現(xiàn)、分析和解決問(wèn)題的能力，才能在今后的工作中開拓思路，有所創(chuàng)新。所以，在外科學(xué)的教學(xué)過(guò)程中，我們不僅要注重理論知識(shí)的理解和傳授，更應(yīng)該在教學(xué)過(guò)程中融入課程思政理念教育，成為符合當(dāng)代有學(xué)識(shí)有溫度有感知的臨床工作者。

2 課程思政理念融入外科學(xué)教學(xué)的意義

課程思政是當(dāng)前高校教育融入的新理念，在人才培養(yǎng)的過(guò)程中要注重目標(biāo)教學(xué)和學(xué)生發(fā)展相結(jié)合，在教學(xué)過(guò)程中不僅要做好知識(shí)的傳授，還要在教學(xué)過(guò)程中培養(yǎng)學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀以及價(jià)值觀，隨時(shí)隨地開展課程思政教育。課程思政既是當(dāng)代教學(xué)中一種新的理念，也是一種具有意義的教學(xué)思維模式，不僅僅遵循了“立德樹人”的培養(yǎng)理念，“德育為先”的基本，更是在現(xiàn)有的教學(xué)基礎(chǔ)上深化了教學(xué)模式，真正凝聚學(xué)科專業(yè)德育合力落實(shí)“以人為本”的目標(biāo)[3]。而外科學(xué)這門學(xué)科理論性和實(shí)踐性都很強(qiáng)，不僅要注重預(yù)防、診斷以及相應(yīng)治療，還要考慮的是醫(yī)療環(huán)境下學(xué)生將知識(shí)有效融合到社會(huì)患者的診療過(guò)程中，既實(shí)現(xiàn)真正的診治療效也有社會(huì)現(xiàn)實(shí)中的溫度，治病和情感相融。老師在外科學(xué)的任教中改變現(xiàn)有的傳統(tǒng)教育觀念，從教學(xué)的目標(biāo)、內(nèi)容、方法等方面綜合考量，有效融合思政課程教育，不僅在教學(xué)內(nèi)容方面提高學(xué)習(xí)興趣，還能促進(jìn)外科學(xué)課程教學(xué)目標(biāo)和學(xué)生兩者全面發(fā)展，外科學(xué)教學(xué)方式的創(chuàng)新和教學(xué)質(zhì)量提升，也提升了醫(yī)學(xué)生的崗位勝任能力和職業(yè)素養(yǎng)。同時(shí)，在外科學(xué)教學(xué)中融入課程思政理念，可以促使醫(yī)學(xué)生快速了解外科學(xué)的根源、歷史和發(fā)展過(guò)程，同時(shí)了解這門學(xué)科發(fā)展中一直在外科學(xué)行業(yè)做出貢獻(xiàn)的外科學(xué)專家和醫(yī)學(xué)的精英前輩，了解他們奉獻(xiàn)精神、敬業(yè)精神和仁愛精神，這些都可以在心靈上給學(xué)生帶來(lái)影響和促動(dòng)，增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感和醫(yī)德的形成。此外，外科學(xué)教學(xué)和思政的融合能進(jìn)一步適應(yīng)新形式下醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，能使醫(yī)學(xué)生在一定基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)執(zhí)業(yè)能力、社會(huì)溫度、職業(yè)情感、職業(yè)道德等全面發(fā)展、知行合一的新時(shí)代醫(yī)者，在環(huán)境和體制下做一個(gè)好的醫(yī)者，患者信任的好大夫[4]。

3 外科學(xué)教學(xué)融入思政課程理念的路徑

3.1 教學(xué)目標(biāo)與思政課程相結(jié)合

優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才是醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的目標(biāo)，而臨床醫(yī)學(xué)的任何專業(yè)課程都發(fā)揮著育人的功能。外科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一門重要的學(xué)科，專業(yè)性和實(shí)踐性超強(qiáng)[5]。如何讓外科學(xué)這門學(xué)科是一門有溫度有內(nèi)涵的學(xué)科，這不僅需要在扎實(shí)的專業(yè)理論基礎(chǔ)、高超的技能操作等方面得以體現(xiàn)，更需要外延到醫(yī)德、素養(yǎng)等方面，使教學(xué)目標(biāo)更清晰明確。因此，在外科學(xué)的教學(xué)過(guò)程中，要結(jié)合外科學(xué)這門課程的特點(diǎn)、課程的內(nèi)容情況、課程的重點(diǎn)，并融合和切入思政課程的教學(xué)目標(biāo)，做到學(xué)科專業(yè)知識(shí)的貫穿和情感認(rèn)知教育相融合。這不僅讓醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)外科學(xué)這門學(xué)科的過(guò)程中掌握外科學(xué)相應(yīng)疾病的病因發(fā)生的過(guò)程，治療原則以及各種預(yù)防與康復(fù)，而且對(duì)醫(yī)療差錯(cuò)或事故的發(fā)生有更深刻的認(rèn)識(shí)和處理，能將外科學(xué)這門學(xué)科的科學(xué)價(jià)值與醫(yī)學(xué)的人文真正融合，促進(jìn)大醫(yī)精誠(chéng)在學(xué)生的學(xué)習(xí)生涯中根深蒂固，將外科學(xué)這些前輩們流傳的優(yōu)秀品質(zhì)貫穿于心，提升仁心仁術(shù)的責(zé)任感和使命感，真正使外科學(xué)的教學(xué)目標(biāo)與思政課程的內(nèi)涵融合，從而培養(yǎng)有醫(yī)德、有奉獻(xiàn)、有擔(dān)當(dāng)、有能力的全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才，實(shí)現(xiàn)價(jià)值與能力、知識(shí)為一體的教學(xué)目標(biāo)。

3.2 教學(xué)過(guò)程優(yōu)化教學(xué)方法

外科學(xué)這門學(xué)科的內(nèi)容比較泛而枯燥，在學(xué)習(xí)過(guò)程中有時(shí)候會(huì)讓學(xué)生提不起興趣，難以提高外科學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。而教學(xué)方法是外科學(xué)教學(xué)過(guò)程中的重要的手段，是提升教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵載體。因此，外科學(xué)的老師們要在外科學(xué)的教學(xué)過(guò)程中優(yōu)化各種教學(xué)方法，打破常規(guī)，將思政課程教育融入教學(xué)過(guò)程中，調(diào)動(dòng)積極性，活躍氣氛，提高教學(xué)質(zhì)量。外科學(xué)任課老師可以打破傳統(tǒng)教學(xué)方式，采用翻轉(zhuǎn)課堂、PBL 教學(xué)融合臨床思維、醫(yī)案分析、角色扮演、采訪外科門診專家、品讀相關(guān)外科學(xué)書籍，臨床實(shí)踐教學(xué)等方式，以教學(xué)過(guò)程為抓手，學(xué)生為主體，老師引導(dǎo)為主，將思政課程的教育內(nèi)涵在各種教學(xué)方法實(shí)施中融入到外科學(xué)教學(xué)的過(guò)程。同時(shí)，老師在教學(xué)過(guò)程中要積極引導(dǎo)學(xué)生尊重生命，以患者為中心，關(guān)愛患者，要解患者之病痛，想患者心中所想[6]，有責(zé)任，有使命，提升學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)教育，使得醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中深入理解仁醫(yī)仁術(shù)的神醫(yī)，修行積德的道理，醫(yī)患和諧一家親的美好。

3.3 加強(qiáng)外科學(xué)任教師資隊(duì)伍建設(shè)

外科學(xué)任教老師是外科學(xué)教學(xué)過(guò)程中的引導(dǎo)者和主導(dǎo)者。而目前醫(yī)學(xué)院校的外科學(xué)任教老師基本上都是醫(yī)學(xué)專業(yè)出生，思政課程教育的理論基礎(chǔ)有待加強(qiáng)，思政的內(nèi)涵認(rèn)識(shí)不深不透，教學(xué)過(guò)程對(duì)思政課程教育的融合不一定能講的明白，講的透徹，使得教學(xué)的成效稍有弱化。老師在外科學(xué)教學(xué)過(guò)程中意識(shí)到思政教育的重要性，重視思政課程教學(xué)的融合，真正從立德樹人的角度，做到以本為本，以文化人，不僅是有較強(qiáng)的外科學(xué)專業(yè)知識(shí)灌輸給學(xué)生，還要有政治信仰，能以習(xí)近平總書記新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想高度引導(dǎo)學(xué)生，促進(jìn)外科學(xué)專業(yè)教學(xué)與思政課程融合，讓醫(yī)學(xué)生在外科學(xué)的教學(xué)過(guò)程中逐漸樹立正確的臨床思維，培養(yǎng)樂于奉獻(xiàn)的務(wù)實(shí)情懷。因此，要加強(qiáng)外科學(xué)任課教師的師資隊(duì)伍建設(shè)，要求任教老師全面具備思政教育理論基礎(chǔ)，提升思政教育意識(shí)，真正做到身正為師，高政治覺悟，高文化素養(yǎng)的德才兼?zhèn)鋬?yōu)秀老師，充分發(fā)揮外科學(xué)專業(yè)課程的德育功能。

3.4 優(yōu)化外科學(xué)課程內(nèi)容設(shè)計(jì)

針對(duì)外科學(xué)的特點(diǎn)，遵循醫(yī)學(xué)教育和學(xué)生成長(zhǎng)的規(guī)律的基礎(chǔ)上，做好外科學(xué)的課程教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)，更好的提高人才的培養(yǎng)質(zhì)量。外科學(xué)的課程內(nèi)容設(shè)計(jì)首先要針對(duì)學(xué)校的人才培養(yǎng)方案，做好課程的總體要求，包括每一個(gè)章節(jié)的理論要求、課程的教學(xué)方法，課程傳授內(nèi)容的設(shè)計(jì)，情感的融入，價(jià)值觀的體現(xiàn)等等。而健康中國(guó)戰(zhàn)略下，人才培養(yǎng)提出了更高的要求，從質(zhì)量上，社會(huì)需要的角度，醫(yī)學(xué)院校要切實(shí)做好思政教育、專業(yè)理論知識(shí)和臨床實(shí)踐課程教學(xué)內(nèi)容的合理分配。外科學(xué)的教學(xué)設(shè)計(jì)的授課學(xué)時(shí)應(yīng)該有以外科學(xué)發(fā)展史上有巨大奉獻(xiàn)的專業(yè)醫(yī)學(xué)家的感人故事，有當(dāng)今突發(fā)公共衛(wèi)生事件新型冠狀病毒肺炎抗疫路上舍小家為大家在一線無(wú)私奮戰(zhàn)者的案例融入，有著圍繞新時(shí)代一名醫(yī)護(hù)人員如何在職業(yè)生涯的規(guī)劃中增強(qiáng)使命和責(zé)任感，有著臨床診療過(guò)程中的人文貫穿、溝通方式和技巧等等，并將這些并融合到每一堂外科學(xué)教學(xué)內(nèi)容中，提升思政課程教育的育人功能和促進(jìn)醫(yī)學(xué)人才的醫(yī)德的養(yǎng)成。

健康所系，性命相托。醫(yī)護(hù)人員不僅是治療病人疾病的醫(yī)者，更是對(duì)生命健康的保護(hù)者。當(dāng)前的醫(yī)學(xué)教育面臨著巨大的挑戰(zhàn)，“立德樹人”更是教育的關(guān)鍵，每一位老師在授課時(shí)不僅是做到專業(yè)知識(shí)的傳授，更是要在學(xué)生醫(yī)德教育和品質(zhì)提升方面加大力度，促使學(xué)生全面德智發(fā)展。所以，外科學(xué)的教學(xué)過(guò)程中我們要講思政課程教育融入，落實(shí)到教學(xué)目標(biāo)和醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的目標(biāo)當(dāng)中，全方位育人，做好有溫度有愛意的醫(yī)者培養(yǎng)工作，為社會(huì)服務(wù)。