陳鳳平

【摘? 要】目的：艾滋病合并新型隱球菌腦膜炎患者的護(hù)理干預(yù)效果分析。方法：選取2018年11月至2019年11月收治的50例艾滋病合并新型隱形球菌腦膜炎患者，將其按照隨機(jī)化法分為對(duì)照組和觀(guān)察組，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組應(yīng)用綜合護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理前后生活質(zhì)量及營(yíng)養(yǎng)狀況。結(jié)果：觀(guān)察組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，且觀(guān)察組營(yíng)養(yǎng)狀況高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)艾滋病合并新型隱球菌腦膜炎患者應(yīng)用綜合護(hù)理能有效改善其營(yíng)養(yǎng)狀況，進(jìn)而提高其生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】艾滋病;新型隱球菌;腦膜炎;生活質(zhì)量;營(yíng)養(yǎng)狀況

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-0144-02

艾滋病是一種慢性傳染病，其會(huì)對(duì)患者的免疫系統(tǒng)造成破壞導(dǎo)致其功能下降從而產(chǎn)生各種感染。新型隱球菌腦膜炎是艾滋病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥，是由于其隱球菌對(duì)患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成侵犯使其顱內(nèi)感染所致，臨床艾滋病患者中有5%-10%的患者合并有新型隱球菌腦膜炎，其具有較高的死亡率且治療比較困難，會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量及生命造成嚴(yán)重影響，所以需及時(shí)進(jìn)行治療且實(shí)施有效的護(hù)理措施，以延長(zhǎng)其生存期[1]。本次研究主要對(duì)2018年11月至2019年11月收治的50例艾滋病合并新型隱球菌腦膜炎患者的護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行分析。

1 臨床資料

1.1一般資料

選取2018年11月至2019年11月收治的50例艾滋病合并新型隱球菌腦膜炎患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其均分為對(duì)照組和觀(guān)察組每組各25例，其中對(duì)照組男性14例，女性11例，年齡32-65歲，平均年齡（49.7±7.8）歲，觀(guān)察組男性16例，女性9例，年齡34-65歲，平均年齡（51.3±7.5）歲，經(jīng)過(guò)對(duì)比兩組一般資料顯示無(wú)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，依醫(yī)院規(guī)定提供基礎(chǔ)護(hù)理。

1.2.2觀(guān)察組

觀(guān)察組應(yīng)用綜合護(hù)理，內(nèi)容有：（1）艾滋病患者大多會(huì)出現(xiàn)情緒低落、悲觀(guān)、自卑等情緒，醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并給予其對(duì)應(yīng)的心理指導(dǎo)，根據(jù)其需求提供各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)，盡可能滿(mǎn)足其一切需求，另外還可以鼓勵(lì)其家屬多陪伴患者，給予其理解和支持，加強(qiáng)其治療的信心。（2）結(jié)合患者病情情況遵醫(yī)囑實(shí)施治療，其主要采用藥物治療為主，實(shí)施后注意觀(guān)察其反應(yīng)，對(duì)于用藥后出現(xiàn)高熱的患者給予其物理降溫，并向其解釋原因[2]。注意治療時(shí)嚴(yán)格做好消毒措施，對(duì)于污染的物品、血液等進(jìn)行處理時(shí)要帶好手套并徹底洗手。（3）患者受疾病影響會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不足的情況，這反而不利于其治療甚至?xí)?dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的病情情況合理安排飲食，給予其適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)素以保證機(jī)體營(yíng)養(yǎng)的平衡，盡可能減少其并發(fā)癥的發(fā)生，從而延長(zhǎng)其生存期。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

兩組護(hù)理前后生活質(zhì)量及營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)比。采用生活質(zhì)量量表（SF-36）對(duì)其生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，主要包括8項(xiàng)，總分100分，評(píng)分越高患者的生活質(zhì)量越好。對(duì)兩組血紅蛋白、體重及血清白蛋白進(jìn)行檢測(cè)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件應(yīng)用SPSS22.0，計(jì)量資料：（ ），t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料：（n，%），x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組護(hù)理前后生活質(zhì)量對(duì)比

護(hù)理后觀(guān)察組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1：

2.2兩組營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)比

觀(guān)察組營(yíng)養(yǎng)狀況高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2：

3 討論

艾滋病合并新型隱球菌腦膜炎患者的病情較復(fù)雜，病程時(shí)間較長(zhǎng)，具有較高的死亡率，部分患者受疾病影響情緒會(huì)出現(xiàn)低落、自卑等，這會(huì)對(duì)其生活質(zhì)量造成影響不利于患者的生存，為加強(qiáng)患者治療的積極性有效緩解其不良情緒，應(yīng)用綜合護(hù)理是必要的。

綜合護(hù)理是為患者提供全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，盡可能滿(mǎn)足其一切需求，促使其積極配合治療及護(hù)理[3]。根據(jù)對(duì)臨床艾滋病合并新型隱球菌腦膜炎患者的觀(guān)察發(fā)現(xiàn)，其大多會(huì)產(chǎn)生自卑、悲觀(guān)等情緒，反而不利于治療，醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)后給予其相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)其家屬多陪伴理解及支持，以此來(lái)緩解其不良情緒，提高其治療及護(hù)理的依從性，醫(yī)護(hù)人員在實(shí)施治療的過(guò)程中需要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定操作，做好消毒隔離，同時(shí)做好自我防護(hù)。另外結(jié)合患者的病情給予其營(yíng)養(yǎng)素，保證營(yíng)養(yǎng)的均衡，降低其并發(fā)癥的發(fā)生，從而有效提高其生活質(zhì)量[4]。本次研究結(jié)果顯示觀(guān)察組生活質(zhì)量高于對(duì)照組，且觀(guān)察組營(yíng)養(yǎng)狀況高于對(duì)照組，由此看來(lái)與常規(guī)護(hù)理對(duì)比，綜合護(hù)理在艾滋病合并新型隱球菌腦膜炎患者的護(hù)理中有較好效果。

綜上所述，對(duì)艾滋病合并新型隱球菌腦膜炎患者應(yīng)用綜合護(hù)理能有效改善其營(yíng)養(yǎng)狀況，進(jìn)而提高其生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 何文婷.循證飲食護(hù)理對(duì)改善艾滋病合并新型隱球菌腦膜炎病人低血鉀的作用分析[J].飲食保健，2017， 004（023）：123.

[2]??? 侯雨婷.艾滋病合并隱球菌腦膜炎患者護(hù)理對(duì)策及效果研究[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2018，31（04）： 3938-3939.

[3]??? 叢林.艾滋病隱球菌腦膜炎的護(hù)理效果分析[J].中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2018，35（03）：349- 350.

[4]??? 宋磊，劉紅，王園貞.綜合護(hù)理對(duì)結(jié)核性腦膜炎合并艾滋病患者生存質(zhì)量的影響[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，14（02）：90-91.