無創(chuàng)呼吸機治療急診呼吸衰竭患者的護理要點分析

【摘? 要】目的：研究無創(chuàng)呼吸機治療急性呼吸衰竭患者的護理方法，為加快急性呼吸衰竭患者康復尋找新方法。方法：選擇我院急診科收治的52例呼吸衰竭患者，根據(jù)患者入院順序分為實驗組與對照組后，實驗組患者接受綜合護理干預，對照組患者接受常規(guī)護理干預，評價不同護理模式的應用價值。結果：比較兩組患者的肺功能指標情況，實驗組顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）;兩組患者對護理的滿意度以及依從性情況，實驗組優(yōu)于對照組。數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。結論：在無創(chuàng)呼吸機治療急診呼吸衰竭患者期間，落實綜合護理干預方法能夠加快患者肺功能恢復，并提高患者對護理的滿意度以及依從性情況，是一種科學的護理方案。

【關鍵詞】呼吸衰竭;無創(chuàng)呼吸機;護理干預

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0201-01

前言：

呼吸衰竭是臨床上的常見危重癥，其主要致病因為胸廓病變、支氣管痙攣以及肺血管疾病等，發(fā)病后患者臨床表現(xiàn)為發(fā)紺、氣促、呼吸困難等，若不能得到及時有效的干預，能會引發(fā)器官功能傷害、電解質紊亂等，最終威脅患者的生命安全。臨床上治療呼吸衰竭患者主要采用無創(chuàng)呼吸機，期間對患者實施的科學的護理干預有助于加快患者康復，因此我院在患者護理中積極推廣綜合護理模式，所取得的護理效果滿意，詳細資料如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院收治的52例急診呼吸衰竭患者，本組病例的入選時間為2018年12月-2020年3月，根據(jù)患者的入院順序平均分為實驗組、對照組。實驗組患者26例，男15例，女11例，平均年齡（62.86±4.71）歲。對照組患者26例，男13例，女13例，平均年齡（63.05±5.08）歲。兩組患者一般資料差異不顯著（P>0.05），可比較。

1.2方法

對照組患者接受常規(guī)護理，護理方案包括建立靜脈通路、做好吸氧排痰等，維持呼吸系統(tǒng)穩(wěn)定;注意觀察患者的生命體征變化，在發(fā)現(xiàn)生命體征異常后及時采取應對措施。

實驗組患者接受綜合護理干預，基本方案包括：（1）強化知識教育。護理人員主動向患者介紹無創(chuàng)呼吸機治療的基本過程、原理以及應用效果等，使患者能夠對無創(chuàng)呼吸機的治療過程形成正確認知，并主動配合治療過程。（2）做好心理護理。呼吸衰竭患者臨床癥狀危重，很多患者在進入急診后都會出現(xiàn)不良情緒，影響依從性。所以護理人員需要對患者做心理干預，主動了解病情變化，并鼓勵患者通過聽音樂或者深呼吸等手段轉移注意力。（3）在無創(chuàng)呼吸機治療前，護理人員需要先檢查無創(chuàng)呼吸機的狀態(tài)，并做好消毒等無菌操作，避免造成感染;在患者治療期間，護理人員及時清除口鼻分泌物，維持呼吸道通暢，并按照患者的臨床癥狀調整呼吸機的參數(shù)，保證滿意的氧氣供給。（4）強化呼吸道護理。護理人員協(xié)助患者保持理想體位，在啟動無創(chuàng)呼吸機治療，叮囑患者稍向后仰頭，并根據(jù)設備頻率有效呼吸;定期叩擊患者背部或協(xié)助患者翻身，加快痰液排除。

1.3觀察指標

記錄兩組患者的第一秒用力呼氣容積（FEV1）與用力肺活量（FVC）水平;使用SNCS評分量表評價患者對護理滿意度情況，并使用文獻[1]所介紹的方法對兩組患者的依從性做評價，其取值范圍均為0-100分，得分越高證明患者的滿意度、依從性越理想。

1.4統(tǒng)計學方法

使用SPSS 22.0軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料用（ ）表示，用t值檢驗差異，當P<0.05時認為差異顯著。

2 結果

比較來兩組患者的肺功能以及對護理滿意度、依從性情況，實驗組顯著優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），相關資料見表1。

3 討論

臨床上無創(chuàng)呼吸機是治療呼吸系統(tǒng)疾病的有效方法，包括慢阻肺、呼吸衰竭等，該方法能夠避免建立人工氣道，并維持人體的正常呼吸功能，對于改善預后具有重要意義。在急診科呼吸衰竭患者干預階段，對于無創(chuàng)呼吸機治療患者實施科學的護理干預，能提高治療效果，成為提高治療手段的科學方案。我院在無創(chuàng)呼吸機患者護理期間，積極推廣綜合護理模式，所取得的護理效果滿意，根據(jù)表1資料可知，實驗組患者在經過綜合護理干預后，實驗組患者的依從性、對護理滿意度以及呼吸功能等評分顯著優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。

我院經驗證明，綜合護理模式在無創(chuàng)呼吸機治療患者護理期間的優(yōu)勢主要表現(xiàn)為：綜合護理方法能夠基于無創(chuàng)呼吸機治療過程構建一套完整的護理干預體系，護理人員以呼吸衰竭患者的個體差異為切入點，例如做好呼吸衰竭患者的心理支持與健康教育，這些方法不僅能夠改善患者的不良情緒，也有助于提高依從性[2]。同時，護理人員在綜合護理期間，結合無創(chuàng)呼吸機的治療過程進行了有效護理干預，包括調整患者體位、協(xié)助患者排痰等，這些護理方法不僅能夠提高患者舒適度，也能鞏固治療效果，彌補傳統(tǒng)臨床干預方案的不足，因此與傳統(tǒng)護理方法相比具有顯著優(yōu)勢。

綜上所述，在無創(chuàng)呼吸機治療急診呼吸衰竭患者期間，運用綜合護理模式可以改善患者呼吸功能，并提高患者依從性與滿意度，因此滿足急診護理需求，因此可以成為臨床護理地首選方法。

參考文獻

[1]??? 李欣，李輝.對接受無創(chuàng)呼吸機通氣治療的慢阻肺合并呼吸衰竭患者進行全面護理對其治療依從性的影響觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（22）：53+57.

[2]??? 程柚圓.優(yōu)質護理在無創(chuàng)呼吸機治療呼吸衰竭患者中的應用[J].醫(yī)療裝備，2020，33（09）： 174-176.

作者簡介：

廖新新（1992-）女，安徽阜陽，本科，護師，研究方向：呼吸內科護理。