精細(xì)化護(hù)理管理在泌尿外科中的效果

張敏

[摘要] 目的 探討精細(xì)化護(hù)理管理在泌尿外科中的應(yīng)用效果。方法 2017年12月—2019年12月對泌尿外科14名護(hù)理人員實施精細(xì)化護(hù)理管理，依托精細(xì)化流程，培養(yǎng)護(hù)理人員的精細(xì)化護(hù)理意識，在科室內(nèi)部落實精細(xì)化護(hù)理管理工作，比較實施前后護(hù)理質(zhì)量評分、護(hù)理效果。結(jié)果 實施后無菌質(zhì)量、護(hù)理記錄、物品管理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育評分均高于實施前;實施后護(hù)理病歷合格率高于實施前;實施后并發(fā)癥發(fā)生率、意外事件發(fā)生率均低于實施前，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在泌尿外科應(yīng)用精細(xì)化護(hù)理管理，既能夠提高護(hù)理質(zhì)量，還能夠規(guī)范病歷，使并發(fā)癥及意外事件發(fā)生率明顯降低。

[關(guān)鍵詞] 精細(xì)化;護(hù)理管理;護(hù)理質(zhì)量;并發(fā)癥;意外事件;泌尿外科

[中圖分類號] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）09（b）-0106-03

[Abstract] Objective To explore the application effect of refined nursing management in urology. Methods From December 2017 to December 2019， the study implemented refined nursing management for 14 nursing staff in the urology department. Relying on the refined process， the nursing staff cultivated the awareness of refined nursing， implemented refined nursing management in the department， and compared before and after implementation. Nursing quality score and nursing effect were compared between the two groups. Results After implementation， the scores of sterile quality， nursing records， article management， basic nursing， and health education were all higher than before implementation; after implementation， the pass rate of nursing medical records was higher than before implementation; after implementation， the incidence of complications and accidents were all lower before implementation， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of refined nursing management in urology can not only improve the quality of nursing care， but also standardize medical records， and significantly reduce the incidence of complications and accidents.

[Key words] Refinement; Nursing management; Nursing quality; Complications; Accidents; Urology

泌尿外科主要治療腎、輸尿管、膀胱、尿道等泌尿系結(jié)石，腎臟、膀胱、睪丸、陰莖等泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤，再有前列腺相關(guān)疾病，如前列腺增生、前列腺炎，睪丸、附睪炎癥以及各種泌尿系統(tǒng)的損傷、先天畸形等。患者數(shù)量多、手術(shù)難度大，術(shù)后難免存在并發(fā)癥，對臨床護(hù)理工作要求較高[1]。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，患者群體的護(hù)理安全備受關(guān)注，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理工作質(zhì)量及效率，保障患者安全[2-3]。該研究選取2017年12月—2019年12月14名護(hù)理人員，簡要分析精細(xì)化護(hù)理管理在泌尿外科中的應(yīng)用效果，為泌尿外科護(hù)理工作提供理論支持，確保日常護(hù)理工作的順利開展?，F(xiàn)報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

該次實驗選取14名泌尿外科護(hù)理人員。女性13名，男性1名;年齡22～38歲，平均年齡（30.41±3.83）歲;主管護(hù)師4名，護(hù)師5名，護(hù)士5名。①納入標(biāo)準(zhǔn)：泌尿外科護(hù)理人員;均自愿參與配合該次實驗，簽署知情同意書。②排除標(biāo)準(zhǔn)：中途退出研究者。

1.2 ?方法

精細(xì)化護(hù)理管理實施前，采用常規(guī)管理方法，僅對護(hù)理人員進(jìn)行日常培訓(xùn)，要求其按照規(guī)章制度開展日常護(hù)理工作。精細(xì)化護(hù)理管理方法如下。

1.2.1 成立精細(xì)化管理小組 ?依據(jù)泌尿外科護(hù)理工作內(nèi)容、特點(diǎn)，成立精細(xì)化管理小組，將護(hù)理管理流程、內(nèi)容、機(jī)制等確定下來，形成科學(xué)、規(guī)范的護(hù)理管理思路，為后續(xù)各項護(hù)理管理工作的開展奠定良好的基礎(chǔ)，重點(diǎn)關(guān)注該過程中涉及到的細(xì)節(jié)內(nèi)容，明確精細(xì)化護(hù)理管理目標(biāo)。

1.2.2 合理分配資源 ?全面評估護(hù)理人員的職稱、工作年限、工作能力、從業(yè)經(jīng)驗等，將護(hù)士進(jìn)行能級劃分。依據(jù)臨床需求及護(hù)理人員工作能力，按護(hù)士能級進(jìn)行崗位調(diào)配。此外，秉承新老搭配原則，構(gòu)建護(hù)理責(zé)任小組，加強(qiáng)團(tuán)隊協(xié)作，護(hù)士長對責(zé)任組長和責(zé)任護(hù)士進(jìn)行分層管理。同時，依托彈性排班，緩解泌尿外科護(hù)理人員工作壓力，提高其工作效率，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時，最大限度節(jié)約人力資源。

綜上所述，依據(jù)泌尿外科護(hù)理工作內(nèi)容、性質(zhì)，實施精細(xì)化護(hù)理管理，使科室護(hù)理工作質(zhì)量明顯提高，有助于規(guī)范病歷，降低并發(fā)癥、不良事件發(fā)生率，說明該護(hù)理管理模式值得推廣應(yīng)用。該次研究選取的樣本資料有限，未來一段時間，將選取更多樣本資料，進(jìn)一步開展研究，得出更加準(zhǔn)確的實驗結(jié)論，為泌尿科護(hù)理管理工作提供理論借鑒。

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（收稿日期：2020-06-18）