[摘要]目的:探究老年慢阻肺穩(wěn)定期患者應(yīng)用健康信念模式對提高護(hù)理效果的價(jià)值。方法:以老年慢阻肺穩(wěn)定期患者進(jìn)行研究,共76例,研究時(shí)間是2019年4月~2020年4月,38例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理,視為參照組,38例實(shí)施健康信念模式,視為研究組,對比護(hù)理后,統(tǒng)計(jì)分析自我護(hù)理行為評分、自我效能評分、護(hù)理滿意度。結(jié)果:統(tǒng)計(jì)自我護(hù)理行為評分、自我效能評分、護(hù)理滿意度并進(jìn)行比較,結(jié)果表明,護(hù)理后研究組均優(yōu)于對照組,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:健康信念模式應(yīng)用于老年慢阻肺穩(wěn)定期患者的治療中,可有效提高自我效能感、自我護(hù)理行為,得到滿意評價(jià),護(hù)理效果顯著,可廣泛應(yīng)用于臨床。
[關(guān)鍵詞]老年;慢阻肺穩(wěn)定期;健康信念模式
[中圖分類號]R473.5
[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A
[文章編號]2096-5249(2021)24-0110-02
慢阻肺為臨床常見疾病,高發(fā)于秋冬季節(jié),其發(fā)病原因與年齡、吸煙、感染等存在相關(guān)性。慢阻肺患者氣流受限且不可逆,在治療時(shí)僅僅為緩解癥狀,延緩疾病進(jìn)程,然而,傳統(tǒng)治療方式不利于提高與維持肺功能,對疾病的治療十分不利[1]。因此良好的護(hù)理就顯得尤重要,傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理只注重疾病本身,已不能滿足廣大患者及家屬的需求,健康信念模式是一種新的護(hù)理模式,對慢阻肺穩(wěn)定期患者需實(shí)施健康信念模式,從健康教育中,深刻認(rèn)識到自身病情,樹立健康信念,積極配合醫(yī)護(hù)人員治療,改善生活質(zhì)量。正基于此,本文將以76例患者為對象,探究老年慢阻肺穩(wěn)定期患者應(yīng)用健康信念模式對提高護(hù)理效果的價(jià)值。
1資料與方法
1.1一般資料選擇本次研究選取病例界定的時(shí)間段2019.4-2020.4,限定本次研究所取研究對象為老年慢阻肺穩(wěn)定期患者,數(shù)量為76例。進(jìn)行分組,38例為參照組,38例為研究組。參照組,男:女=17:21;年齡是61~75歲,平均是(69.76±3.97)歲;病程是3~12年(7.12±1.64)年。研究組,男:女=16:22;年齡是62~78歲,平均是(69.85±3.21)歲;病程是2~11年(7.46±1.72)年。兩組患者一般資料對比分析,P>0.05。經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn),所有患者經(jīng)知曉此次研究,且簽署知情同意書。
1.2...方法(1)參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理:癥狀變化的觀察,并詳細(xì)記錄咳痰咳嗽情況,監(jiān)測血?dú)狻⒑粑δ?、痰量,指?dǎo)患者用藥,實(shí)施霧化吸入治療,每天進(jìn)行氧療,并結(jié)合患者的實(shí)際情況制定呼吸訓(xùn)練計(jì)劃。(2)給予研究組健康信念模式:通過調(diào)查問卷,對患者環(huán)境、遺傳、吸煙等情況進(jìn)行詳細(xì)統(tǒng)計(jì),向患者講述疾病發(fā)病原因,強(qiáng)調(diào)危險(xiǎn)因素,確?;颊吡私獍l(fā)病因素重要性,掌握病情發(fā)展。向患者耐心講解疾病知識,包括臨床癥狀、預(yù)后效果、治療情況等,定期組織健康講座,邀請經(jīng)驗(yàn)豐富的專家授課。向患者講述維持健康生活方式重要性,幫助患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,保持健康。戒煙講座定期開展,監(jiān)督患者戒煙,制定合理飲食方案,減少食用產(chǎn)氣類食物,多吃維生素食物,多飲水,患者需長時(shí)間低流量吸氧,要求患者定期鍛煉,有氧鍛煉與呼吸鍛煉。加強(qiáng)心理護(hù)理,護(hù)理人員需與患者溝通交流,多鼓勵(lì)與支持患者,展示治療成功案例,增強(qiáng)患者信心,強(qiáng)調(diào)疾病改善后益處。實(shí)施個(gè)體化指導(dǎo),結(jié)合患者的家庭情況、文化水平、經(jīng)濟(jì)條件等,實(shí)施健康教育,選擇通俗易懂或者專業(yè)方式進(jìn)行。
1.3...觀察指標(biāo)結(jié)合患者的遵醫(yī)囑用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)等情況,對患者的自我行為能力進(jìn)行評估,共100分,分?jǐn)?shù)越高表示患者自我效能越好;分自我決策、緩解壓力、正性態(tài)度三個(gè)緯度對患者進(jìn)行SUPPH評估,可使用自我管理效能問卷,分值與個(gè)體自我管理效能成正比;用護(hù)理滿意度量表進(jìn)行評估,對入院接待、院內(nèi)服務(wù)等內(nèi)容進(jìn)行評估,滿分共100分,其中91~100分表示十分滿意,71~90分表示比較滿意,70分及以下表示不滿意。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法運(yùn)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS20.0,計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)(x±s)表示;計(jì)數(shù)資料使用c2檢驗(yàn)(%表示),P<0.05,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。
2結(jié)果
2.1比較兩組患者自我護(hù)理行為評分...如表1。
2.2兩組患者自我效能評分對比如表2。
2.3...兩組患者護(hù)理滿意度比較研究組護(hù)理滿意度是94.74%,參照組護(hù)理滿意度是79.95%,研究組優(yōu)于對照組,P<0.05。如表3。
3討論
慢阻肺屬于呼吸系統(tǒng)疾病,在臨床較為常見,研究數(shù)據(jù)表明,如何有效治療慢阻肺成為臨床研究的重點(diǎn)。在治療慢阻肺患者的過程中,不僅需采用合理藥物治療,還應(yīng)當(dāng)重視醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬間配合,促使呼吸狀況有效改善,在疾病穩(wěn)定期時(shí),因肺功能尚未完全恢復(fù),需提高患者疾病認(rèn)知水平,樹立健康信念,在疾病治療中積極參與[2]。慢阻肺穩(wěn)定期患者免疫力降低,極易出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象,需重視護(hù)理工作,避免病情持續(xù)惡化。研究指出,在老年慢阻肺穩(wěn)定期患者治療中實(shí)施健康信念模式,有助于提高自我效能感,確保患者積極配合治療[3]。
自我效能感指個(gè)體對自己是否有能力完成某一行為所進(jìn)行的推測與判斷,屬于心理行為,因此,自我效能感對老年慢阻肺穩(wěn)定期患者的治療具有是十分重要的價(jià)值[4]。通過本研究可見,健康信念模式有助于加強(qiáng)患者的自我護(hù)理意識。在健康信念模式中,通過周密護(hù)理計(jì)劃,患者充分掌握疾病知識,并中了解與認(rèn)知疾病,包括發(fā)病原因、機(jī)制、臨床癥狀等,認(rèn)識到健康行為UI疾病恢復(fù)重要性,主動(dòng)關(guān)注病情;同時(shí),給予患者鼓勵(lì)與知識,確?;颊叻e極參與疾病治療,提高自我護(hù)理行為能力,提高治療效果。
綜上,健康信念模式應(yīng)用于老年慢阻肺穩(wěn)定期患者的治療中,可有效提高自我效能感、自我護(hù)理行為,得到滿意評價(jià),護(hù)理效果顯著,可廣泛應(yīng)用于臨床。
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作者簡介:韋紅(1977.12-),女,江蘇南京人,本科學(xué)歷,副主任護(hù)師,研究方向:成人慢阻肺及支氣管哮喘的護(hù)理。