護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展共識專家組

2021年2月19日，中央全面深化改革委員會第十八次會議召開，會議通過了《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》，旨在推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險、建設(shè)健康中國提供有力支撐[1]。高質(zhì)量發(fā)展成為我國公立醫(yī)院未來發(fā)展的綱領(lǐng)和航標(biāo)。

護(hù)理是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，不僅體現(xiàn)于護(hù)士是數(shù)量占比最高的衛(wèi)生技術(shù)人員[2]，而且體現(xiàn)于護(hù)理在患者管理和醫(yī)院運(yùn)營中全方位、全過程、全要素的參與。護(hù)理若不能主動響應(yīng)高質(zhì)量發(fā)展戰(zhàn)略，公立醫(yī)院則難以全面提高、釋放服務(wù)效能，同時，護(hù)理學(xué)科也將迅速拉大與醫(yī)療之間的差距。因此，護(hù)理應(yīng)當(dāng)抓住機(jī)遇、順應(yīng)形勢，與醫(yī)療協(xié)同高質(zhì)量發(fā)展，全面提升護(hù)理服務(wù)效能，加快建設(shè)全方位、全周期的健康服務(wù)體系，為健康中國建設(shè)發(fā)揮重要作用。

為實現(xiàn)新時期護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展，由復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院牽頭起草，聯(lián)合國內(nèi)32家大型綜合醫(yī)院及高等護(hù)理院校，經(jīng)過深入探討，形成了《護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展專家共識》，并于“2021亞洲護(hù)理論壇”發(fā)布，內(nèi)容如下。

1 堅持黨對護(hù)理事業(yè)的全面領(lǐng)導(dǎo)

站在百年變局和世紀(jì)疫情交織疊加的新時期，護(hù)理隊伍必須堅持人民至上、生命至上，不斷提高政治判斷力、政治領(lǐng)悟力、政治執(zhí)行力，把握新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念、構(gòu)建新發(fā)展格局。衷心擁護(hù)和積極響應(yīng)《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》，大力發(fā)揮護(hù)理在維護(hù)和促進(jìn)人民健康中的主力軍作用，滿足人民群眾多層次的衛(wèi)生健康需求。

2 建設(shè)完整系統(tǒng)的護(hù)理學(xué)科體系

聚焦國家戰(zhàn)略需求和健康服務(wù)領(lǐng)域重大科學(xué)問題，尤其是急危重癥照護(hù)、慢病管理、老年護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)康復(fù)等領(lǐng)域，健全學(xué)科體系，完善學(xué)科布局，深化學(xué)科內(nèi)涵，注重學(xué)科交叉，加強(qiáng)平臺建設(shè)，聯(lián)合開展高水平研究項目，制定護(hù)理領(lǐng)域的實踐規(guī)范和循證指南，形成一批中國護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，提升我國護(hù)理學(xué)科的國際影響力和話語權(quán)。

3 擴(kuò)大護(hù)理人力培養(yǎng)規(guī)模和提高護(hù)理人力質(zhì)量

深化醫(yī)療機(jī)構(gòu)和院校間人才需求與培養(yǎng)的協(xié)同決策機(jī)制，進(jìn)一步明確護(hù)理專業(yè)學(xué)校教育的體系和定位，優(yōu)化畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育的內(nèi)涵和路徑，加大護(hù)士培養(yǎng)力度，擴(kuò)大護(hù)士培養(yǎng)規(guī)模，優(yōu)化護(hù)士人力結(jié)構(gòu)，增加我國注冊護(hù)士總量，完成2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要提出的“每千人口擁有注冊護(hù)士數(shù)3.8人”的建設(shè)目標(biāo)，滿足新時期衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的人力需求。

4 打造結(jié)構(gòu)合理的護(hù)理人才梯隊

建立以人民健康服務(wù)需求為導(dǎo)向、以學(xué)科穩(wěn)健發(fā)展為目標(biāo)的人才培養(yǎng)體系。大力培養(yǎng)具有創(chuàng)新思維和學(xué)科交叉融合潛力的專科人才，具有現(xiàn)代醫(yī)院管理理念和能力的管理人才，具有國際視野、站位高遠(yuǎn)的學(xué)科引領(lǐng)人才，培養(yǎng)一批在國際護(hù)理領(lǐng)域具有重要影響力的護(hù)理學(xué)科學(xué)家，建立人才分類管理機(jī)制，打造結(jié)構(gòu)合理、可持續(xù)發(fā)展的高水平人才梯隊，引領(lǐng)中國護(hù)理邁向世界前沿。

5 實現(xiàn)科學(xué)化智慧化精細(xì)化管理

促進(jìn)新一代信息技術(shù)與護(hù)理管理深度融合，提高人力資源管理的科學(xué)化和精細(xì)化水平，充分發(fā)揮護(hù)理管理在醫(yī)院運(yùn)營中的重要作用。建立多維度早期預(yù)警護(hù)理質(zhì)量管理系統(tǒng)，實時監(jiān)控護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)，確?；颊甙踩＝ㄔO(shè)基于最佳證據(jù)的智能護(hù)理決策支持平臺，提升臨床護(hù)理服務(wù)的精準(zhǔn)性和科學(xué)性。

6 提供基于需求的一流護(hù)理服務(wù)

以健康中國建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，以患者需求為導(dǎo)向，以患者就醫(yī)過程中的難點(diǎn)、痛點(diǎn)為突破口，建立學(xué)科間、部門間的暢通協(xié)作機(jī)制，重塑護(hù)理服務(wù)模式，拓展護(hù)理服務(wù)范疇，推動護(hù)理服務(wù)流程再造，形成以改善患者體驗為目標(biāo)的測評和反饋機(jī)制，打造護(hù)理服務(wù)新形勢與新業(yè)態(tài)，提高服務(wù)效能，提供優(yōu)質(zhì)、可及、高效、人文的護(hù)理服務(wù)，提高人民群眾就醫(yī)獲得感與幸福感。

綜上所述，《護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展專家共識》是護(hù)理領(lǐng)域主動把握高質(zhì)量發(fā)展戰(zhàn)略機(jī)遇的站位與思考，更是為深入推動人類社會健康福祉作出的策略與行動，闡明了新階段護(hù)理實現(xiàn)內(nèi)涵式發(fā)展的核心要義，將為護(hù)理學(xué)科建設(shè)和發(fā)展提供借鑒與參考。

顧 問

么 莉 國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所護(hù)理中心

專家組名單(按姓氏拼音排序)

成守珍 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

蔡忠香 武漢大學(xué)人民醫(yī)院

陳偉菊 暨南大學(xué)護(hù)理學(xué)院

陳肖敏 浙江省人民醫(yī)院

陳 雁 南京鼓樓醫(yī)院

范 玲 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

顧 鶯 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

胡 雁 復(fù)旦大學(xué)護(hù)理學(xué)院

蔣 紅 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

蔣 艷 四川大學(xué)華西醫(yī)院

蘭美娟 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

李葆華 北京大學(xué)第三醫(yī)院

李 漓 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

李亞敏 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

陸 紅 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

陸箴琦 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

尚少梅 北京大學(xué)護(hù)理學(xué)院

唐四元 中南大學(xué)湘雅護(hù)理學(xué)院

汪 暉 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

王華芬 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

王 榮 江蘇省人民醫(yī)院

奚慧娟 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

辛 霞 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

楊麗娟 山東省立醫(yī)院

楊 艷 上海交通大學(xué)護(hù)理學(xué)院

岳麗青 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

張俊娥 中山大學(xué)護(hù)理學(xué)院

張玉俠 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

趙 芳 中日友好醫(yī)院

趙慶華 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

朱愛勇 上海健康醫(yī)學(xué)院護(hù)理與健康管理學(xué)院

莊一渝 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

執(zhí)筆者/通信作者：張玉俠