郭 玲 何錫珍 喻秀麗 方明旺

(1.重慶護(hù)理職業(yè)學(xué)院 重慶璧山 402760；2.四川大學(xué)華西醫(yī)院 四川成都 610041)

一、研究背景

隨著老齡化的加劇，“銀發(fā)浪潮”“未富先老”現(xiàn)象逐漸顯現(xiàn)[1-2]。我國(guó)由于人口基數(shù)龐大，己成為世界上老年人口最多的國(guó)家[3-4]。根據(jù)全國(guó)老齡委預(yù)測(cè)，到本世紀(jì)中葉，我國(guó)老年人口將達(dá)到4.4億，將占總?cè)丝诘?0%以上，80歲及以上高齡老年人將達(dá)到1.08億，獨(dú)居和空巢老年人將占54%以上，屬典型的老年型國(guó)家[4]。為了滿足老年照護(hù)人才的需求，全國(guó)60多所高等職業(yè)院校相繼開(kāi)設(shè)了老年保?。ǚ?wù)）與管理專(zhuān)業(yè)[5-8]。然而，該專(zhuān)業(yè)作為一門(mén)新興專(zhuān)業(yè)，目前存在教育體系尚不健全、師資力量仍較薄弱、教材建設(shè)尚不成熟、學(xué)生能力參差不齊、社會(huì)認(rèn)知度不高等問(wèn)題[9]。這導(dǎo)致我國(guó)老年保健與管理專(zhuān)業(yè)人員十分匱乏，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足當(dāng)前的社會(huì)需求[10-11]。照護(hù)人員不僅需要具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)及熟練的操作技能，而且需要了解老年人的一些社會(huì)學(xué)特點(diǎn)及心理特點(diǎn)。而這些又恰恰是很多高職院校學(xué)生缺乏的。因此，提升學(xué)生全面發(fā)展的能力、提高老人滿意度、滿足社會(huì)需求、得到社會(huì)認(rèn)可已成為本專(zhuān)業(yè)的重點(diǎn)內(nèi)容。同時(shí)，為了更好地照護(hù)老人、了解老人、理解老人，適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要，探索跨專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)模式迫在眉睫。

近年來(lái)，國(guó)內(nèi)不同層級(jí)院校均不同程度地在探索如何進(jìn)行跨學(xué)科發(fā)展，并提出了一些頗具特色的發(fā)展模式和發(fā)展經(jīng)驗(yàn)[12]。然而，高職院校，尤其是醫(yī)學(xué)高職院校在這個(gè)領(lǐng)域的研究仍相對(duì)滯后，未形成較深入的系統(tǒng)研究[13-14]。重慶護(hù)理職業(yè)學(xué)院在借鑒國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，積極探索老年保健與管理課程的跨學(xué)科發(fā)展、多學(xué)科融合，以推動(dòng)老年保健專(zhuān)業(yè)的深入發(fā)展，積累了較為豐富的經(jīng)驗(yàn)。

二、跨學(xué)科背景下的課程開(kāi)發(fā)及課程設(shè)置

為保障老年保健與管理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的頂層設(shè)計(jì)，學(xué)院成立了專(zhuān)業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)。委員會(huì)由專(zhuān)業(yè)帶頭人、企業(yè)專(zhuān)家、學(xué)校專(zhuān)家、骨干教師組成。其主要職責(zé)為指導(dǎo)專(zhuān)業(yè)建設(shè)，制定、審議專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案和專(zhuān)業(yè)建設(shè)規(guī)劃，研究人才培養(yǎng)中出現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)探討解決方案，保障教學(xué)效果和學(xué)生培養(yǎng)的質(zhì)量，推薦和指導(dǎo)學(xué)生實(shí)習(xí)、就業(yè)等。

在課程設(shè)置上，學(xué)院構(gòu)建老年醫(yī)學(xué)知識(shí)及社會(huì)工作、健康管理三大課程體系，對(duì)接“1＋X”證書(shū)考核，做好課證融通及跨學(xué)科融合，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。該課程體系凸顯了職業(yè)基礎(chǔ)課、職業(yè)技術(shù)課和職業(yè)技能訓(xùn)練課的特色，通過(guò)在教學(xué)中創(chuàng)設(shè)理實(shí)一體化情境，注重增強(qiáng)學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

三、跨學(xué)科教學(xué)特色

（一）院校深度融合

學(xué)院積極創(chuàng)設(shè)實(shí)訓(xùn)實(shí)踐基地，做好深度校企融合，為加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)建設(shè)和教學(xué)管理融合、校內(nèi)外資源融合，實(shí)現(xiàn)學(xué)生“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”目標(biāo)，積極探索“實(shí)習(xí)就業(yè)一體化”與“跨學(xué)科發(fā)展”的人才培養(yǎng)模式。

（二）跨學(xué)科教師隊(duì)伍建設(shè)

通過(guò)“人才互聘、雙向流動(dòng)”，校企雙方實(shí)施“雙千雙師計(jì)劃”，互派教學(xué)管理人員，解決師資結(jié)構(gòu)不均衡和數(shù)量不足問(wèn)題。授課教師中有來(lái)自一線的、具有醫(yī)學(xué)背景的臨床教師、養(yǎng)老管理人員等，還有具有社會(huì)工作師經(jīng)歷及健康管理師工作經(jīng)歷的“雙師型”人才。

本專(zhuān)業(yè)現(xiàn)有專(zhuān)兼職教師共18人（負(fù)責(zé)教授專(zhuān)業(yè)課程），其中，專(zhuān)任8人，校外聘請(qǐng)兼職教師12人，具有碩士及以上學(xué)歷的教師13人，具有“雙師”素質(zhì)的教師達(dá)70%以上。校企雙方已共同申請(qǐng)課題10個(gè)，發(fā)表論文15篇。教學(xué)團(tuán)隊(duì)中，獲國(guó)家級(jí)獎(jiǎng)的3人次，獲市級(jí)獎(jiǎng)的10人次，獲院校級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng)的50余人次。其中，在教學(xué)能力方面，老年照護(hù)技能課程組教師獲市級(jí)教學(xué)能力大賽二等獎(jiǎng)，校企組建的教師團(tuán)隊(duì)以“早期阿爾茨海默病的照護(hù)”獲得全國(guó)職業(yè)技能教學(xué)能力大賽三等獎(jiǎng)；企業(yè)兼職教師獲得國(guó)家級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員技能大賽二等獎(jiǎng)1人次、三等獎(jiǎng)1人次，市級(jí)二等獎(jiǎng)2人次、三等獎(jiǎng)2人次；被聘為國(guó)家級(jí)、市級(jí)養(yǎng)老及老年服務(wù)技能比賽評(píng)委和裁判10人次。

（三）考核評(píng)價(jià)方式改革

結(jié)合疫情防控要求及“1＋X”證書(shū)考核標(biāo)準(zhǔn)，考核采取過(guò)程性考核評(píng)價(jià)方式，利用多元化的評(píng)價(jià)形式，增強(qiáng)學(xué)生的課堂參與度，真正做到全程評(píng)價(jià)、全員參與。

（四）教學(xué)方法與手段改革

學(xué)院堅(jiān)持以學(xué)生為中心、教師為主導(dǎo)的教學(xué)理念，在課堂上著重提高學(xué)生全面發(fā)展的能力、主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力，創(chuàng)設(shè)真實(shí)的實(shí)訓(xùn)情境，利用鄰近的校企合作單位，完成大部分專(zhuān)業(yè)、核心課程的實(shí)訓(xùn)授課。學(xué)生利用實(shí)習(xí)完成教師下發(fā)的課前任務(wù)，收集并整理資料，課中通過(guò)頭腦風(fēng)暴積極討論并匯報(bào)，并由教師歸納、總結(jié)主要內(nèi)容，課后對(duì)接社會(huì)服務(wù)需求，實(shí)踐所學(xué)內(nèi)容。特別在疫情防控期間，他們應(yīng)用所學(xué)的健康管理知識(shí)，積極做好大健康服務(wù)。

（五）教材改革

學(xué)院為重慶市首個(gè)開(kāi)設(shè)老年保健與管理專(zhuān)業(yè)的院校，一開(kāi)始沒(méi)有配套教材，于是積極引進(jìn)國(guó)內(nèi)外相關(guān)教學(xué)材料；又通過(guò)校企合作共同開(kāi)發(fā)了《中國(guó)老年醫(yī)療照護(hù)》和《老年護(hù)理學(xué)》等教材4本，科普讀物1本，自編講義1本。

經(jīng)過(guò)幾年的探索實(shí)踐，老年保健與管理已形成了重慶護(hù)理職業(yè)學(xué)院的專(zhuān)業(yè)特色。該專(zhuān)業(yè)首屆83人順利畢業(yè)，就業(yè)率達(dá)95%以上，基本都在老年行業(yè)內(nèi)從事與本專(zhuān)業(yè)相關(guān)的工作。

制定人才培養(yǎng)方案是專(zhuān)業(yè)發(fā)展的一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié)。學(xué)院根據(jù)市場(chǎng)調(diào)研分析，及時(shí)做好跨學(xué)科專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)的規(guī)劃，做好醫(yī)學(xué)、健康管理、社會(huì)工作的體系融合，擴(kuò)大了學(xué)生的就業(yè)面，提升了學(xué)生的職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力。同時(shí)，學(xué)院將不斷踐行“三教改革”，完善教學(xué)條件，總結(jié)專(zhuān)業(yè)建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，在教育部高職高專(zhuān)教學(xué)改革試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，汲取國(guó)內(nèi)外高等技術(shù)應(yīng)用型人才培養(yǎng)的有益經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我國(guó)現(xiàn)狀，努力培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需要的老年保健與管理人才。

四、小結(jié)

總體來(lái)說(shuō)，重慶護(hù)理職業(yè)學(xué)院在老年保健與管理專(zhuān)業(yè)的跨學(xué)科發(fā)展上進(jìn)行了積極探索，獲得了相對(duì)豐富的經(jīng)驗(yàn)。在未來(lái)的醫(yī)學(xué)高職院校改革過(guò)程中，相關(guān)高職院?？梢詤⒖?、借鑒這一老年保健與管理專(zhuān)業(yè)跨學(xué)科發(fā)展的有益經(jīng)驗(yàn)，將其發(fā)展模式和經(jīng)驗(yàn)推廣至其他專(zhuān)業(yè)，從而推動(dòng)醫(yī)學(xué)高職院校總體跨學(xué)科發(fā)展的進(jìn)程和水平。