肖珍

摘要：目的：探究早期康復(fù)護(hù)理模式在腦梗塞患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用。方法：以在2020年8月—2021年5月期間，我院神經(jīng)內(nèi)科接收的58例腦梗塞患者為例，計(jì)算機(jī)分組，研究組（29例）與對(duì)照組（29例）。對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理，研究組：早期康復(fù)護(hù)理模式。觀察兩組患者康復(fù)情況以及護(hù)理滿(mǎn)意情況。結(jié)果：研究組看康復(fù)情況以及護(hù)理滿(mǎn)意度情況均好于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：腦梗塞患者護(hù)理中實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理模式更加利于患者身體康復(fù)，可推廣。

關(guān)鍵詞：早期康復(fù)護(hù)理模式;腦梗塞;護(hù)理;應(yīng)用效果

腦梗塞在臨床中又被稱(chēng)之為缺血性腦卒中，導(dǎo)致疾病出現(xiàn)的主要原因是患者腦局部出現(xiàn)血液供應(yīng)障礙，進(jìn)而導(dǎo)致腦部組織出現(xiàn)缺氧或者缺血壞死軟化的情況，疾病主要表現(xiàn)癥狀為患者突然暈倒，半身不遂，并且出現(xiàn)語(yǔ)言障礙，智力障礙，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量，影響患者生命安全，增加患者家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[1]。早期康復(fù)護(hù)理作為一種現(xiàn)代化護(hù)理理念，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)患者疾病治療初期給予患者康復(fù)運(yùn)動(dòng)，盡早改善患者腦缺血癥狀，提高患者血液循環(huán)，改善患者神經(jīng)功能情況，對(duì)于腦梗塞患者疾病預(yù)后有重要意義。

1.資料與方法

1.1 基本資料

以在2020年8月—2021年5月期間，我院神經(jīng)內(nèi)科接收的58例腦梗塞患者為例，計(jì)算機(jī)分組，研究組（29例）與對(duì)照組（29例）。對(duì)照組中男性患者與女性患者數(shù)量占比15/14，年齡62～82歲（72.06±2.68）歲。研究組中男性患者與女性患者數(shù)量占比16/13，年齡58～82歲（72.11±2.55）歲。參與本次醫(yī)學(xué)研究的患者以及家屬均知曉本次醫(yī)學(xué)研究，在詳細(xì)了解護(hù)理目標(biāo)，護(hù)理方式，護(hù)理細(xì)節(jié)等內(nèi)容后在知情同意研究書(shū)上簽字。醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審批認(rèn)可后開(kāi)展項(xiàng)目研究?；颊哔Y料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：給予患者常規(guī)護(hù)理，常規(guī)護(hù)理中主要包括護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)藥物指導(dǎo)，為患者口頭講解疾病知識(shí)以及現(xiàn)階段病情進(jìn)展，對(duì)于存在負(fù)面情緒患者給予基礎(chǔ)性心理指導(dǎo)，同時(shí)給予患者實(shí)施簡(jiǎn)單的肢體運(yùn)動(dòng)。

研究組患者實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理模式。（1）在護(hù)理過(guò)程中指導(dǎo)患者正確臥位姿勢(shì)，減少患者仰臥位情況，并且定時(shí)對(duì)患者進(jìn)行翻身，防止患者長(zhǎng)期處于相同姿勢(shì)造成壓瘡或者深靜脈血栓出現(xiàn)。側(cè)臥過(guò)程中需在患者下肢墊軟墊，保持上肢自然伸展，同時(shí)側(cè)臥時(shí)做好患肢防壓處理，指導(dǎo)患者前臂外旋，掌心向上。（2）當(dāng)患者神經(jīng)系統(tǒng)穩(wěn)定后，開(kāi)始進(jìn)行康復(fù)鍛煉，定期對(duì)患者進(jìn)行患肢按摩，時(shí)間控制在30分鐘每次，兩天按摩一次。指導(dǎo)患者被動(dòng)活動(dòng)，并且由被動(dòng)活動(dòng)逐步過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)，包括患者運(yùn)動(dòng)，做起，站立，步行，依據(jù)患者恢復(fù)情況，指導(dǎo)患者自行更衣洗漱，同時(shí)加強(qiáng)患者肌肉神經(jīng)鍛煉。（3）日常生活中指導(dǎo)患者張口、嘟嘴、鼓腮等運(yùn)動(dòng)，并且讓患者對(duì)簡(jiǎn)單詞匯進(jìn)行發(fā)音練習(xí)、同時(shí)加強(qiáng)患者生活環(huán)境保護(hù)，以及定期消毒，保持床單整潔，做好防摔措施。（4）針對(duì)患者負(fù)面情緒給予患者針對(duì)性心理疏解，以同案例成功康復(fù)患者案例鼓勵(lì)患者安慰患者?？茖W(xué)為患者講解疾病產(chǎn)生原因，誘發(fā)因素，治療措施，護(hù)理重點(diǎn)，以此增強(qiáng)患者疾病認(rèn)知，改善患者不良情緒，提高患者治療配合度。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者康復(fù)情況以及護(hù)理滿(mǎn)意情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 24.5統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，行X2檢驗(yàn)。計(jì)量資料以（ ）表示，采用配對(duì)資料t檢驗(yàn)。

2.結(jié)果

2.1康復(fù)情況

研究組患者FMA評(píng)分、ADL評(píng)分高于對(duì)照組，SAS評(píng)分、NIHSS評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05）見(jiàn)表1：

2.1護(hù)理滿(mǎn)意度

研究組患者滿(mǎn)意度27（93.10），高于對(duì)照組20（68.97）（χ2 =5.497，P=0.019<.05）

3.結(jié)論

腦梗塞作為現(xiàn)階段我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)中極為常見(jiàn)的心腦血管疾病，具有極高的發(fā)病率，如果患者疾病發(fā)病后，短時(shí)間內(nèi)沒(méi)有給予患者針對(duì)性措施治療，極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡，而且疾病治療后，需要通過(guò)科學(xué)的護(hù)理方法降低疾病并發(fā)癥發(fā)生，減少疾病復(fù)發(fā)[2]。這一背景下需要進(jìn)一步研究關(guān)于腦梗塞患者疾病治療后的護(hù)理措施，常規(guī)的疾病護(hù)理已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足患者疾病治療過(guò)程的護(hù)理需求，需要積極開(kāi)展護(hù)理優(yōu)化。早期康復(fù)護(hù)理模式作為護(hù)理內(nèi)容早實(shí)施的一種理念，可以在一定程度上對(duì)患者生理、心里精神等各方面進(jìn)行有效改善。積極加強(qiáng)早期康復(fù)護(hù)理，可以對(duì)患者肢體運(yùn)動(dòng)情況，負(fù)面情緒緩解情況，神經(jīng)功能缺損情況，以及日?；顒?dòng)能力情況起到重要改善作用。同時(shí)在護(hù)理過(guò)程中，通過(guò)積極鼓勵(lì)患者，為患者進(jìn)行疾病知識(shí)講解，掌握患者疾病，請(qǐng)及時(shí)調(diào)整疾病護(hù)理方案，可以讓患者早期康復(fù)訓(xùn)練更加具有針對(duì)性，科學(xué)性，有效性，以此進(jìn)一步滿(mǎn)足患者疾病治療過(guò)程中的需求，早日幫助患者實(shí)現(xiàn)身體健康[3]。

文章中對(duì)比兩組患者護(hù)理結(jié)局，通過(guò)護(hù)理結(jié)局顯示實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理患者護(hù)理后的肢體運(yùn)動(dòng)功能，負(fù)面情緒情況，神經(jīng)功能缺損情況以及日常自理情況均得到顯著改善，而且患者的護(hù)理滿(mǎn)意度較高，這一數(shù)據(jù)進(jìn)一步說(shuō)明了早期康復(fù)護(hù)理模式在腦梗塞患者疾病治療過(guò)程中的實(shí)施價(jià)值。

綜上所述，腦梗塞患者護(hù)理中實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理模式更加利于患者身體康復(fù)，改善機(jī)體運(yùn)動(dòng)功能，減少神經(jīng)功能缺損，改善患者日常生活自理，幫助患者早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

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[2]邱小琴， 張艷， 胡旭東. 早期康復(fù)護(hù)理模式在腦梗塞患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志 2020年5卷16期， 96，106頁(yè)， 2020.

[3]盛禮梅， 王爭(zhēng)爭(zhēng)， 王敏，等. 康復(fù)護(hù)理聯(lián)合高壓氧治療對(duì)腦梗死患者黏附分子纖溶系統(tǒng)功能因子及血栓因子的影響[J]. 中國(guó)藥物與臨床， 2019， 019（010）：1742-1744.CD7EF3D2-B1D4-4D01-8108-E78A8FB3E887