人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在呼吸衰竭護(hù)理中的效果觀察

摘要：目的：探討人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在呼吸衰竭護(hù)理中的效果。方法：隨機(jī)選取本院呼吸衰竭患者60例，治療時(shí)間為2020年7月～2021年7月。采用抽簽法隨機(jī)將患者分為兩組，對(duì)照組（n=30例）接受常規(guī)干預(yù)，觀察組（n=30例）開(kāi)展人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)比干預(yù)效果。結(jié)果：觀察組RR、HR及PaCO2指標(biāo)低于對(duì)照組，PaO2指標(biāo)高于對(duì)照組，（P>0.05）。結(jié)論：人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理可改善患者呼吸功能，減輕臨床癥狀，幫助患者維持正常生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);呼吸衰竭;生活質(zhì)量

呼吸衰竭是指肺通氣或換氣功能障礙，而在靜息狀態(tài)下難以維持足夠的氣體交換，最終引起生理功能紊亂的一組疾病[1]?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、口唇青紫等癥狀，隨著病情加重，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)酸堿平衡紊亂、消化道障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥[2]。為有效治療呼吸衰竭，除了為患者提供臨床必要的治療措施外，還應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，以增強(qiáng)預(yù)后效果。本次研究主要分析人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)患者的干預(yù)效果，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

經(jīng)倫理委員會(huì)等部門批準(zhǔn)，選取2020年7月～2021年7月收治的60例呼吸衰竭患者。按照隨機(jī)抽簽法，將患者隨機(jī)分入至對(duì)照組、觀察組。觀察組中，男性15例，女性15例，年齡39～76（53.57±4.29）歲;對(duì)照組中，男性16例，女性14例，年齡41～78（54.36±4.36）歲。兩組患者年齡等一般資料相比（P>0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）經(jīng)動(dòng)脈血?dú)夥治龇虾粑ソ咴\斷標(biāo)準(zhǔn);（2）伴有呼吸困難、呼吸驟停等癥狀;（3）知情同意。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并肝、腎等功能有嚴(yán)重疾病者;（2）存在認(rèn)知功能障礙;（3）妊娠期或哺育期者。

1.2方法

對(duì)照組：行常規(guī)護(hù)理，糾正患者不良生活方式，遵醫(yī)囑給予患者用藥干預(yù)，加強(qiáng)飲食管理等。

觀察組：在上述基礎(chǔ)上增加人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①人性化環(huán)境護(hù)理：患者入院后，及時(shí)為其安排舒適的病房;定期對(duì)病房進(jìn)行常規(guī)消毒，每日清潔，確保病房整潔，從而為患者營(yíng)造舒適的就醫(yī)環(huán)境。②人性化心理護(hù)理：由于此病病程較長(zhǎng)，患者在長(zhǎng)期治療期間難免會(huì)出現(xiàn)不良情緒;針對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的內(nèi)心狀況進(jìn)行充分掌握，鼓勵(lì)患者傾訴內(nèi)心想法，并耐心傾聽(tīng)患者的主訴，幫助其調(diào)節(jié)內(nèi)心狀態(tài)，提高心理承受力，減輕不必要的心理壓力。③人性化呼吸道管理：及時(shí)清除患者口鼻腔分泌物，避免分泌物堵塞氣道;鼓勵(lì)患者大量飲水，每日飲水量不低于1.5L，促進(jìn)呼吸道黏膜修復(fù);教會(huì)患者示范縮唇呼吸方法，每隔2h為患者拍背1次，有利于痰液的排出。④吸氧護(hù)理：為患者進(jìn)行吸氧前，應(yīng)對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行檢查，并保證氧氣充足;若患者采用呼吸面罩，應(yīng)妥善固定，避免漏氣;若患者采用鼻罩進(jìn)行吸氧，應(yīng)指導(dǎo)其用鼻呼吸，以防胃腸脹氣。

1.3效果判定

記錄兩組患者干預(yù)前后的呼吸頻率（RR）、心率（HR）、血氧分壓（PaO2）和動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO2）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss22.0對(duì)資料進(jìn)行分析處理，患者的計(jì)量資料（ ）應(yīng)用t檢驗(yàn)，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組血?dú)庵笜?biāo)對(duì)比

干預(yù)前，觀察組RR指標(biāo)為（22.34±2.36）次/min，對(duì)照組為（22.45±2.39）次/min，t=0.179，P=0.858;觀察組HR指標(biāo)為（112.05±10.47）次/min，對(duì)照組為（112.19±10.54）次/min，t=0.051，P=0.959;觀察組PaO2指標(biāo)為（6.20±1.18）kPa，對(duì)照組為（6.26±1.25）kPa，t=0.191，P=0.849;觀察組PaCO2指標(biāo)為（6.61±1.27）kPa，對(duì)照組為（6.65±1.29）kPa，t=0.121，P=0.904;兩組血?dú)庵笜?biāo)差異較小，（P>0.05）。

干預(yù)后，觀察組RR指標(biāo)為（14.05±1.61）次/min，對(duì)照組為（19.84±1.95）次/min，t=12.541，P=0.000;觀察組HR指標(biāo)為（73.14±4.89）次/min，對(duì)照組為（98.03±5.22）次/min，t=19.059，P=0.000;觀察組PaO2指標(biāo)為（9.97±1.92）kPa，對(duì)照組為（7.86±1.67）kPa，t=4.541，P=0.000;觀察組PaCO2指標(biāo)為（3.10±0.79）kPa，對(duì)照組為（5.24±1.07）kPa，t=8.812，P=0.000;干預(yù)后觀察組RR、HR及PaCO2指標(biāo)低于對(duì)照組，PaO2指標(biāo)高于對(duì)照組，（P>0.05）。

3討論

呼吸衰竭是一組嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，其病因較復(fù)雜，多由于氣道阻塞性病變、肺組織病變、肺血管疾病等引起，嚴(yán)重威脅患者日常生活[3]。呼吸衰竭患者可出現(xiàn)喘憋、呼吸困難、精神癥狀等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。

加強(qiáng)呼吸支持是針對(duì)呼吸衰竭患者的主要治療措施，但為患者提供相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)也極為重要。人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理是近年來(lái)新興的一種現(xiàn)代化護(hù)理模式，可將患者作為中心，將“人文精神”作為理念，能夠盡量滿足患者的護(hù)理需求，對(duì)提升患者的治療效果具有重要作用[4]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組RR、HR及PaCO2指標(biāo)低于對(duì)照組，PaO2指標(biāo)高于對(duì)照組，（P>0.05）。經(jīng)干預(yù)后，患者的血?dú)庵笜?biāo)得到顯著改善，說(shuō)明人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)改善呼吸功能起到促進(jìn)作用，可消除患者病癥，提高生存質(zhì)量。

綜上所述，人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理可改善患者呼吸功能，減輕臨床癥狀，幫助患者維持正常生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1] 宋玲，李俊瑞. 人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在呼吸衰竭護(hù)理中的臨床效果研究[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2019，35（28）：136，138.

[2] 梁佳瑩，王璐，關(guān)鴻頊. 人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理在呼吸衰竭患者護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 糖尿病天地，2021，18（8）：263.

[3] 侯紹紅. 人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在重癥呼吸衰竭患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，18（3）：226.

[4]馬春秀，唐麗娟，鐘海洋. 人性化護(hù)理對(duì)接受無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)療法治療的急性期COPD并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2021，40（2）：301-303.

作者簡(jiǎn)介：王曉敏（1993-），女，漢族，山西大同，本科，護(hù)師，研究方向：心內(nèi)和呼吸護(hù)理方向。