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      協(xié)同護(hù)理模式在增強(qiáng)CT造影劑外滲護(hù)理中的應(yīng)用

      2021-01-03 23:29:41李倩陳志宏
      健康護(hù)理 2021年11期
      關(guān)鍵詞:協(xié)同護(hù)理造影劑

      李倩 陳志宏

      摘要:目的:本次實(shí)驗(yàn)將探究協(xié)同護(hù)理對于增強(qiáng)CT造影劑外滲護(hù)理的作用。方法:本次實(shí)驗(yàn)選取了本院2019年6月-2021年2月的40例增強(qiáng)CT患者作為研究對象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為2組。對照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組則采用協(xié)同護(hù)理模式,并針對兩組的干預(yù)結(jié)果進(jìn)行對比分析。結(jié)果:觀察組患者外滲率低于對照組,組間對比具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對照組,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:采用協(xié)同護(hù)理模式在增強(qiáng)CT外滲護(hù)理中,可以有效降低外滲率,提高治療有效性,值得進(jìn)行推廣。

      關(guān)鍵詞:協(xié)同護(hù)理;增強(qiáng)CT;造影劑;外滲護(hù)理

      臨床中CT增強(qiáng)使用較為廣泛,是利用CT平掃以及造影劑對患者的病變組織進(jìn)行診斷的一種有效方式,且在圖像的呈現(xiàn)上清晰率和分辨率較高【1】,掃描的時間較快,在臨床中是各類疾病診斷的有效方式。但是在進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描中,一般情況下都需要將造影劑高壓且快速地進(jìn)行注入,在這個過程中一旦護(hù)理方式不得當(dāng),很容易發(fā)生外滲以及造影劑的滲漏等,對患者的局部組織產(chǎn)生不利影響【2】,增加了機(jī)體的疼痛。因此,在CT增強(qiáng)中實(shí)施有效的護(hù)理是非常有必要的。本次實(shí)驗(yàn)選擇了本院40例患者參與實(shí)驗(yàn),分為了兩組,對比了實(shí)驗(yàn)結(jié)果,報告如下。

      1.資料與方法

      1.1 一般資料

      本次實(shí)驗(yàn)選取了本院2019年6月-2021年2月的40例增強(qiáng)CT患者作為研究對象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為2組。其中,對照組男性11例,女性9例,患者年齡在34-74歲之間,平均年齡為(53.68±2.17)歲;觀察組男性12例,女性8例,患者年齡在36-78歲之間,平均年齡為(54.01±1.92)歲?;颊咭话阗Y料上無明顯差異,具有可比性(P>0.05)。

      納入標(biāo)準(zhǔn):①患者經(jīng)過臨床診斷符合此次實(shí)驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn);②患者不存在造影劑禁忌癥且未合并其他重癥疾病及精神疾病;③患者自愿參加實(shí)驗(yàn)且已簽署相關(guān)協(xié)議。

      排除標(biāo)準(zhǔn):①患者經(jīng)過臨床診斷不符合此次實(shí)驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn);②患者存在造影劑禁忌癥或合并其他重癥疾病、精神疾病;③患者非自愿參加實(shí)驗(yàn)或未簽署相關(guān)協(xié)議。

      1.2 護(hù)理方法

      40例患者均進(jìn)行CT掃描,造影劑選擇碘帕醇。

      對照組采用常規(guī)護(hù)理模式,觀察組采取協(xié)同護(hù)理模式。具體的內(nèi)容如下:護(hù)理人員在患者檢查之前進(jìn)行基礎(chǔ)的健康宣教,向患者及家屬講解藥物的使用,劑量、時間、方式等,同時將CT檢查的簡單過程以及方式目的向患者講解。并叮囑患者在過程中可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng),告知患者注意事項;②護(hù)理人員對患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù),防止患者因?yàn)閷膊〉目只乓约皩z查的害怕心理,導(dǎo)致在過程中出現(xiàn)抵抗、不配合現(xiàn)象,防止患者因?yàn)榍榫w過于緊張造成造影劑的外滲;③在協(xié)同護(hù)理模式下,CT室內(nèi)的護(hù)理人員要與室外的護(hù)理人員相互配合,室外的護(hù)理人員對患者的穿刺部位進(jìn)行血管的評估工作,在靜脈穿刺是要選擇血流量較為充足的血管,在穿刺的方式上選擇大角直刺的方式。另外,穿刺的部位不能進(jìn)行重復(fù);④對針頭進(jìn)行固定,使用透氣性較好的醫(yī)用貼,然后在指縫間放置螺紋連接管,在患者進(jìn)入CT室內(nèi)之后,進(jìn)行藥物的注射,在注射器的選擇上要具備高壓且速度快的特點(diǎn)。因此,護(hù)理人員在進(jìn)行注射藥物之前要進(jìn)行血管的第二次評估,對壓力進(jìn)行全程的監(jiān)控,如果發(fā)生壓力突然升高的情況,要及時停止注射,防止造影劑的外滲;⑤在增強(qiáng)注射的速度上為3ml/s,最大程度不超過6ml/s;⑥在實(shí)施穿刺成功以后,將止血帶松開,護(hù)理人員叮囑患者禁止觸碰損傷的部位,同時將各個連接口固定緊,防止藥液的噴出以及穿刺針的掉落;⑦對于出現(xiàn)外滲的患者要立即停止注射,然后將造影劑抽出,降低對患者機(jī)體的損傷。

      1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

      在評價標(biāo)準(zhǔn)方面:比較兩組患者接受護(hù)理后的外滲率,外滲率越低,說明護(hù)理方式越好;對比兩組患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度,護(hù)理滿意度越高,說明護(hù)理方式越優(yōu)。

      1.4統(tǒng)計方法

      采用專業(yè)軟件SPSS19.0進(jìn)行具體的分析,計量資料以百分比的形式進(jìn)行表示,進(jìn)行了X2檢驗(yàn),具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

      2 結(jié)果

      2.1兩組患者外滲率對比

      就本次實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)中來看,觀察組患者外滲率低于對照組,組間對比具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),如表1所示。

      2.2兩組患者護(hù)理滿意度對比

      就本次實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)中來看,對照組患者非常滿意10例、一般滿意2例、不滿意8例,護(hù)理滿意度為60.00%;觀察組患者非常滿意15例、一般滿意3例、不滿意2例,護(hù)理滿意度為90.00%,觀察組護(hù)理滿意度顯著高于對照組,對比明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=1.583,P<0.05)。

      3 討論

      增強(qiáng)CT掃描在臨床中的應(yīng)用較為廣泛,但是在造影劑的注射中容易受到血管以及注射速率【3】、操作方式等多種因素的影響,從而造成造影劑外滲的情況,會對患者的機(jī)體造成一定的損傷,同時還會造成患者心理的壓力。

      協(xié)同護(hù)理模式是臨床中一種新型的護(hù)理方式,主要的核心理念是以患者為中心,通過基礎(chǔ)健康宣教,讓患者能夠全面了解護(hù)理過程,增強(qiáng)患者的主動性及自我保護(hù)的意識【4】。同時,通過心理護(hù)理干預(yù)等多種措施,降低患者的不良情緒,提高患者的治療依從性,減少造影劑的外滲發(fā)生率。本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果對協(xié)同護(hù)理模式的優(yōu)勢進(jìn)行了證明,采取協(xié)同護(hù)理模式的觀察組各項臨床指標(biāo)均優(yōu)于對照組(P<0.05)。

      綜上所述,采用協(xié)同護(hù)理模式在增強(qiáng)CT外滲護(hù)理中,可以有效降低外滲率,提高治療有效性,值得進(jìn)行推廣。

      參考文獻(xiàn):

      [1]汪琳.協(xié)同護(hù)理模式在增強(qiáng)CT造影劑外滲護(hù)理中的應(yīng)用價值[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2020,5(49):148.

      [2]段魯婧.協(xié)同護(hù)理模式在增強(qiáng)CT造影劑外滲護(hù)理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(上旬刊),2017,(7):133-135.

      [3]李薇.協(xié)同護(hù)理模式在增強(qiáng)CT造影劑外滲護(hù)理中的應(yīng)用[J].東方食療與保健,2017,(11):223.

      [4]龐允.協(xié)同護(hù)理模式對行增強(qiáng)CT造影劑外滲患者負(fù)性情緒及VAS評分的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué),2018,27(2):692-693.

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