淺談醫(yī)用化學(xué)的項(xiàng)目化教學(xué)改革實(shí)踐

馮寅寅

（皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院 安徽·六安 237005）

隨著中國經(jīng)濟(jì)進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展新階段，整個(gè)社會(huì)對(duì)高素質(zhì)技術(shù)技能人才的需求更加旺盛。職業(yè)教育是一種區(qū)別于普通教育的類型教育，而不是一種教育層次。受傳統(tǒng)觀念的影響，職業(yè)教育的人才培養(yǎng)水平不高。職業(yè)教育要想真正與社會(huì)發(fā)展接軌、與市場(chǎng)需求結(jié)合，必須通過改革，把提高培養(yǎng)質(zhì)量放在重中之重。醫(yī)用化學(xué)是藥品質(zhì)量與安全專業(yè)基礎(chǔ)課，由于與學(xué)生的工作崗位不是直接相關(guān)，課程本身的理論性較強(qiáng)，教育教學(xué)現(xiàn)狀并不樂觀。多年來，雖然我們經(jīng)過多次教學(xué)改革，探索了一些有效的方法，也取得了一些成效，但是問題仍然存在。

我們秉承職業(yè)教育的人才培養(yǎng)理念，加強(qiáng)實(shí)踐環(huán)節(jié)，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和創(chuàng)新能力，推行項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)式教學(xué)方法：以項(xiàng)目為引導(dǎo)，以需求學(xué)理論，以實(shí)踐為主導(dǎo)。在以下幾方面做重點(diǎn)探索：

1 梳理教學(xué)大綱，創(chuàng)建合適的項(xiàng)目

第一次課，我們?cè)O(shè)計(jì)了一個(gè)興趣實(shí)驗(yàn)——制作肥皂，讓學(xué)生感受到化學(xué)課的魅力。隨后，我們以藥質(zhì)實(shí)習(xí)生到安徽華源藥業(yè)檢驗(yàn)員見習(xí)為情境，設(shè)計(jì)了三個(gè)工作項(xiàng)目：配制并檢驗(yàn)生理鹽水，提純乙醇溶劑，以水楊酸為原料制備阿司匹林原料藥。在完成三個(gè)項(xiàng)目之后，最后一次課對(duì)整個(gè)學(xué)期的項(xiàng)目化教學(xué)進(jìn)行總結(jié)，并安排時(shí)間進(jìn)行期末考核。

項(xiàng)目一：藥質(zhì)實(shí)習(xí)生進(jìn)入安徽華源藥業(yè)，要求對(duì)剛生產(chǎn)出的一批葡萄糖氯化鈉進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)。

（1）生理鹽水的配制——以溶液的四種組成量度為知識(shí)載體，主要包含了溶液配制和稀釋的原理和步驟。要求學(xué)生能正確使用移液管、容量瓶，能正確配制一定濃度的溶液，并能正確保存。在教學(xué)過程中，根據(jù)藥典中關(guān)于藥用氯化鈉的濃度要求，指導(dǎo)學(xué)生自己設(shè)計(jì)配制生理鹽水的實(shí)驗(yàn)步驟，記錄實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，教師全程給予針對(duì)性指導(dǎo)。在這個(gè)單元中，安排了兩次實(shí)驗(yàn)技能考核，單人單次操作，考核移液管的使用和配制一定濃度的溶液，使得學(xué)生了解本單元學(xué)習(xí)的意義。

（2）生理鹽水的生理意義——以半透膜、滲透原理和條件、高分子化合物為知識(shí)載體，要求學(xué)生能夠獨(dú)立制作半透膜，并能證明半透膜的性質(zhì)。在教學(xué)過程中，以輸液為情境導(dǎo)入；學(xué)生分組，尋找可以制作半透膜的原料；自己動(dòng)手制作半透膜；教師引導(dǎo)學(xué)生自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，探究半透膜的性質(zhì)以及滲透現(xiàn)象；提供學(xué)習(xí)資料，讓學(xué)生自己去尋找滲透原理和條件，并解釋生活中的一些滲透現(xiàn)象。在該單元中，學(xué)生的成績(jī)由小組協(xié)作的情況以及實(shí)驗(yàn)報(bào)告的完成情況共同體現(xiàn)。

（3）生理鹽水中雜質(zhì)的檢查——該單元以緩沖溶液和重金屬離子的檢驗(yàn)為知識(shí)載體，要求學(xué)理解緩沖溶液的緩沖作用和生理意義，并掌握緩沖溶液的配制方法。第一次的任務(wù)是檢驗(yàn)生理鹽水中重金屬離子。教師簡(jiǎn)單介紹重金屬離子的來源以及檢驗(yàn)方法，先要配制醋酸鹽緩沖溶液。簡(jiǎn)單介紹緩沖溶液的組成和緩沖原理，給學(xué)生布置配制醋酸鹽緩沖溶液的任務(wù)；第二個(gè)任務(wù)是檢驗(yàn)氯化鈉原料藥中碘離子、溴離子雜質(zhì)。在該單元的考核中，安排一個(gè)配制緩沖溶液的實(shí)驗(yàn)技能考核，主要考查學(xué)生的計(jì)算能力和溶液配制方法。

項(xiàng)目二：乙醇是有機(jī)實(shí)驗(yàn)、藥物分析以及藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)中常用的溶劑，為節(jié)約成本，保護(hù)環(huán)境，需要回收。

（1）乙醇的性狀觀察——乙醇是一種最常見的醇類，被廣泛應(yīng)用作為醫(yī)用消毒劑和溶劑提取液。本單元的內(nèi)容主要包括醇的命名、結(jié)構(gòu)和性質(zhì)，以及常見的醇類。在教學(xué)過程中，教師先簡(jiǎn)單介紹醇的種類和命名、結(jié)構(gòu)，采用提問的方式，歸納醇的性質(zhì)。學(xué)生在歸納的過程中，以乙醇為例，歸納出醇的結(jié)構(gòu)和物理性質(zhì)以及化學(xué)性質(zhì)的關(guān)系，自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，驗(yàn)證醇的性質(zhì)。此外，給學(xué)生留下任務(wù)：比較醇和烴的性質(zhì)區(qū)別在哪？原因是什么？在學(xué)生的回答中，歸納出官能團(tuán)和有機(jī)物性質(zhì)的關(guān)系。

（2）蒸餾乙醇——不同的混合物形態(tài)所用的分離方法也不同，本單元重點(diǎn)介紹蒸餾，因?yàn)榇朔椒☉?yīng)用最為廣泛，并且操作相對(duì)簡(jiǎn)單。首先教師簡(jiǎn)單介紹有機(jī)物的分離方法和實(shí)驗(yàn)操作，學(xué)生自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案和步驟，教師給予針對(duì)性的指導(dǎo)，并及時(shí)改正錯(cuò)誤。重點(diǎn)是蒸餾裝置搭建的原則。本單元中的實(shí)驗(yàn)技能考核安排在實(shí)驗(yàn)過程中，考核學(xué)生的小組合作能力、儀器搭建能力以及蒸餾效率，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后以規(guī)范的實(shí)驗(yàn)報(bào)告的形式呈現(xiàn)。

（3）乙醇的物質(zhì)檢驗(yàn)——本單元的內(nèi)容主要包括乙醇的鑒別方法以及乙醇中雜質(zhì)的來源和檢測(cè)方法。先由教師簡(jiǎn)單介紹乙醇的鑒別方法，因?yàn)橐掖嫉牧u基能遇碘生成黃色碘化鈉，由此可鑒別乙醇。要求學(xué)生能夠配制碘試液，了解碘不能直接溶于水，而要溶于碘化鉀溶液中，并且要密封。在教學(xué)過程中，利用問題引入法，明確鑒別乙醇的任務(wù)，分析乙醇中可能含有的雜質(zhì)，讓學(xué)生自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，并按照要求書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。

項(xiàng)目三：由于阿司匹林的訂單增多，現(xiàn)需要實(shí)習(xí)生合成阿司匹林。阿司匹林是一種常用物，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，藥物作用廣泛。選擇阿司匹林的合成作為本項(xiàng)目是因?yàn)樵摵铣煞磻?yīng)比較容易操作，并且產(chǎn)率很好，比較適合高職高專學(xué)生的學(xué)習(xí)水平。讓學(xué)生自己動(dòng)手設(shè)計(jì)合成有機(jī)物，旨在讓學(xué)生熟悉有機(jī)反應(yīng)的步驟和注意事項(xiàng)，提高學(xué)生的實(shí)踐操作能力，培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。

（1）原料水楊酸的性狀觀察——本單元要求學(xué)生熟悉水楊酸的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)。在教學(xué)過程中，先進(jìn)行分組，按照3-4人組建項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)，確定團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人，對(duì)要求每個(gè)小組提交計(jì)劃書。本單元不設(shè)考核，但是留有問題：有機(jī)物的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)由什么決定？

（2）阿司匹林的合成準(zhǔn)備——本單元是該項(xiàng)目的第一個(gè)重點(diǎn)。本單元的內(nèi)容主要合成路徑的選擇、儀器的選擇以及原料的選擇。在教學(xué)過程中，先簡(jiǎn)單介紹阿司匹林結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，以及可能的合成途徑，由學(xué)生分組討論，選擇合成所需要的儀器，完成儀器的搭建，檢查裝置的氣密性；選擇適當(dāng)?shù)脑纤畻钏岷痛姿狒?。本單元的考核?xiàng)目是羧酸和酸酐的結(jié)構(gòu)。

（3）阿司匹林的合成——本單元圍繞阿司匹林的合成展開，要求學(xué)生掌握有機(jī)合成的步驟，了解有機(jī)反應(yīng)副產(chǎn)物多、反應(yīng)速度慢等特點(diǎn)，能獨(dú)立合成出阿司匹林的粗產(chǎn)品，并能夠分離提純，能正確計(jì)算產(chǎn)率。在教學(xué)安排上，給每組分配好任務(wù)，準(zhǔn)備好實(shí)驗(yàn)原理，讓學(xué)生分組進(jìn)行合成實(shí)驗(yàn)。本單元的實(shí)驗(yàn)技能考核在學(xué)生實(shí)驗(yàn)中進(jìn)行，考核實(shí)驗(yàn)操作能力、儀器搭建是否正確、產(chǎn)品純度、產(chǎn)量和小組合作，最后以實(shí)驗(yàn)報(bào)告的形式對(duì)該實(shí)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)歸納。

（4）檢驗(yàn)阿司匹林純度——利用水楊酸中的酚羥基能與三氯化鐵顯色，檢驗(yàn)產(chǎn)品中是否有水楊酸雜質(zhì)。本單元不設(shè)考核。

2 采用導(dǎo)師制，組建指導(dǎo)教師團(tuán)隊(duì)

我們的教學(xué)團(tuán)隊(duì)共10人，包括系主任、副主任、教學(xué)管理科負(fù)責(zé)人、實(shí)驗(yàn)管理科負(fù)責(zé)人、具體課程負(fù)責(zé)人5人，實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)老師1人；專業(yè)涉及藥理學(xué)、藥物分析、藥物化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、無機(jī)化學(xué)；成員的年齡在27-46之間，平均年齡35歲；教師團(tuán)隊(duì)擁有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。團(tuán)隊(duì)老師的專業(yè)跨度很大，能夠很好的進(jìn)行學(xué)科之間的融會(huì)貫通。在教學(xué)方法上改變教師“一言堂”的局面，不再面面俱到講解，而是給學(xué)生分配明確的任務(wù)，引導(dǎo)學(xué)生查閱資料，自己尋求答案。

3 增加實(shí)踐課的比例，開展理實(shí)一體化課堂

按照我院藥質(zhì)專業(yè)人才培養(yǎng)方案，結(jié)合我校學(xué)生的水平，增加實(shí)踐課比例，在實(shí)踐的過程中加以理論指導(dǎo)，充分貫徹“教學(xué)做一體化”的理念。在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容安排上，應(yīng)充分聯(lián)系學(xué)生的工作實(shí)踐和未來崗位的需求，多安排探究性實(shí)驗(yàn)，在實(shí)驗(yàn)結(jié)果未知的情況下更能激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性。在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課之前，教師先要簡(jiǎn)單介紹本次實(shí)驗(yàn)課所需的理論知識(shí)，并準(zhǔn)備好實(shí)驗(yàn)所需的試劑和器材，簡(jiǎn)單介紹實(shí)驗(yàn)的操作，由學(xué)生自主去設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案并操作，教師以導(dǎo)師的形式全程跟蹤，小組內(nèi)部分工合作，提倡自我管理，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，對(duì)出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象加以解釋說明，并按照要求規(guī)范書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。

4 編寫項(xiàng)目化教學(xué)教材和相關(guān)參考資料

傳統(tǒng)醫(yī)用化學(xué)的課程體系包括無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)兩部分，其中有機(jī)化學(xué)主要包括有機(jī)物的結(jié)構(gòu)、命名和性質(zhì)。有機(jī)化學(xué)的結(jié)構(gòu)和命名仍然用傳統(tǒng)的講授法進(jìn)行課堂教學(xué)，其他的部分則使用項(xiàng)目化教學(xué)法。相關(guān)的教材和參考資料需要做調(diào)整以更好地滿足項(xiàng)目化教學(xué)的實(shí)施。部分教材、參考書和實(shí)驗(yàn)手冊(cè)我們準(zhǔn)備自己編寫。

5 確立明確的考核評(píng)價(jià)體系

本課程分3個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目均為設(shè)計(jì)項(xiàng)目，為培養(yǎng)學(xué)生能力，考核把重點(diǎn)放在了指定的幾個(gè)項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)上，每個(gè)項(xiàng)目打分都以百分制；總分由平時(shí)作業(yè)10分，課堂筆記10分，實(shí)訓(xùn)報(bào)告10分，理論考核20分，設(shè)計(jì)報(bào)告與作品制作20分，實(shí)訓(xùn)考核30分?？记诜种袝缯n1節(jié)扣3分，事假病假扣1分，遲到1次扣1分，扣完為止，曠課節(jié)數(shù)累計(jì)達(dá)6節(jié)取消考試資格；課內(nèi)實(shí)訓(xùn)打分以態(tài)度是否端正，操作是否標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)計(jì)思路是否清晰，實(shí)驗(yàn)報(bào)告質(zhì)量，實(shí)驗(yàn)結(jié)果是否正確，設(shè)計(jì)報(bào)告是否規(guī)范。如在實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目中有弄虛作假情況，本次項(xiàng)目為零分發(fā)現(xiàn)三次，本課程無成績(jī)。

在醫(yī)用化學(xué)項(xiàng)目化教學(xué)實(shí)踐中，對(duì)教學(xué)效果有一定提高。教學(xué)以學(xué)生為中心，強(qiáng)調(diào)小組合作學(xué)習(xí)和自主學(xué)習(xí)，由于完成項(xiàng)目需要團(tuán)隊(duì)協(xié)作，在這個(gè)過程中，培養(yǎng)了學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作交流能力，但仍有許多問題，比如：如何讓學(xué)生積極主動(dòng)的參與到課程學(xué)習(xí)中來，如何把學(xué)生在未來崗位所需要的技能和知識(shí)融入到本課程的內(nèi)容設(shè)置中來，如何加強(qiáng)本課程與眾多后續(xù)課程的聯(lián)系？要解決這些問題，還需要進(jìn)行在今后的教學(xué)中繼續(xù)探索。