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      多維鐵與硫酸亞鐵治療缺鐵性貧血患兒的療效與安全性對(duì)比

      2021-01-05 16:27:33劉瑞麗李書(shū)婷
      關(guān)鍵詞:鐵元素硫酸亞鐵缺鐵性

      劉 燕,劉瑞麗,李書(shū)婷

      (河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院,河南 洛陽(yáng) 471000)

      缺鐵性貧血是兒童較為常見(jiàn)的一種疾病,不僅影響患兒營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收,導(dǎo)致其免疫力下降,還會(huì)誘發(fā)其他疾病等,嚴(yán)重影響患兒生長(zhǎng)發(fā)育[1-2]。硫酸亞鐵是一種臨床常用的抗貧血藥物,主要提高人體鐵元素的吸收,進(jìn)而改善貧血癥狀[3]。有研究顯示[4],多維鐵在治療兒童缺鐵性貧血中有良好的應(yīng)用價(jià)值,可有效緩解患兒癥狀。但兩種藥物的對(duì)比研究報(bào)道較少,無(wú)法準(zhǔn)確了解兩種藥物的優(yōu)劣。為此,本研究分別將二者用于缺鐵性貧血患兒的治療,對(duì)比其療效及安全性。

      1 資料與方法

      1.1一般資料 回顧性收集2019年10月—2020年10月本院收治的96例缺鐵性貧血患兒臨床資料。入選標(biāo)準(zhǔn):年齡2~5歲;病程1~2個(gè)月;臨床資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn):先天性生理異常者;腦、心、肝、腎等重要器官異常者;伴其他血液疾病者。根據(jù)其治療要去不同分為多維鐵組和硫酸亞鐵組。硫酸亞鐵組:46例,其中男24例,女22例;平均年齡(3.51±0.51)歲;病程1~2個(gè)月,平均(1.36±0.33)月;貧血程度:輕度20例,中度17例,重度6例,極重度3例。多維鐵組:50例,其中男28例,女24例;平均年齡(3.53±0.52)歲;平均病程(1.38±0.34)個(gè)月;貧血程度:輕度21例,中度18例,重度7例,極重度4例。兩組一般資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具可比性。

      1.2方法 多維鐵組口服多維鐵溶液(浙江迪耳藥業(yè)有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字:H33022013),5 mL/次,1次/d。硫酸亞鐵組服用硫酸亞鐵(濟(jì)南永寧制藥股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字:H37020689),3 mg/kg,2次/d。兩組均治療1個(gè)月后評(píng)定療效。

      1.3指標(biāo)評(píng)定 臨床療效[5]:顯效,患兒癥狀消失,紅細(xì)胞、血紅蛋白含量基本恢復(fù)正常;有效,患兒癥狀得到改善,紅細(xì)胞、血紅蛋白含量得到較大提高;無(wú)效,患兒癥狀沒(méi)有改善,紅細(xì)胞、血紅蛋白含量沒(méi)有得到提升或提升幅度較小。不良反應(yīng)率。

      2 結(jié)果

      2.1兩組臨床療效比較 硫酸亞鐵組:46例患者中,顯效19例,有效20例,無(wú)效7例,總有效率為84.78%;多維鐵組:50例患者中,顯效34例,有效11例,無(wú)效5例,總有效率為90%。兩組總療效比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=7.04,P=0.03)。

      2.2兩組不良反應(yīng)率比較 硫酸亞鐵組:46例患者中,發(fā)生惡心嘔吐5例,上腹部疼痛及便秘各2例,不良反應(yīng)率為19.57%;多維鐵組:50例患者中,發(fā)生惡心嘔吐、上腹部疼痛及便秘各1例,不良反應(yīng)率為6%。兩組不良反應(yīng)率比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.03,P=0.045)。

      3 討論

      缺鐵性貧血主要發(fā)生于5歲以前的嬰幼兒群體中,其原因在于早期兒童食用主要以母乳、奶粉為主,兩種食物含鐵量并不十分豐富,無(wú)法滿(mǎn)足兒童生長(zhǎng)所需。臨床補(bǔ)充鐵制劑是治療本病的有效方法,硫酸亞鐵是較早應(yīng)用的鐵制劑,可以提高人體鐵元素,能夠改善缺鐵性患兒癥狀,但其與血紅蛋白相結(jié)合的效果并非十分理想。多維鐵是近期用于補(bǔ)充鐵元素的藥物,可以為患兒提供大量的鐵元素,經(jīng)過(guò)胃部吸收后能夠更好地與體內(nèi)鐵蛋白結(jié)合,參與紅細(xì)胞生成,提高血紅蛋白含量和紅細(xì)胞含鐵量。本研究結(jié)果顯示,兩組總有效率沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但多維鐵組的總療效優(yōu)于硫酸亞鐵組,不良反應(yīng)率低于硫酸亞鐵組。表明多維鐵應(yīng)用于缺鐵性貧血患兒效果更好。由于二者均屬于鐵制劑,會(huì)對(duì)患兒腸道粘膜產(chǎn)生一定刺激,可以在飯后服用或同時(shí)服用少量維生素C或稀酸,以此來(lái)中和藥物帶來(lái)對(duì)腸胃的刺激性[6-7]。

      綜上所述,多維鐵用于治療缺鐵性貧血患兒,效果更好,安全性較高,值得臨床推廣應(yīng)用。

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