邢艷花

（山西省原平市第一人民醫(yī)院，山西 原平）

0 引言

隨著人們物質(zhì)生活水平的提高和健康意識的增強，對患病期間所接受的護(hù)理服務(wù)有了越來越高的要求；患者及家屬不但需要護(hù)理人員能夠通過嫻熟的臨床護(hù)理操作，實現(xiàn)輔助治療、提高療效的目的；而且還希望得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，從護(hù)理人員那里獲得疾病和治療相關(guān)知識的解答、心理的安慰[1]。因此，提高護(hù)理人員的溝通技巧，確保護(hù)患溝通渠道的暢通，是臨床護(hù)理工作中的一項重要內(nèi)容，是準(zhǔn)確評估患者病情、合理有效實施護(hù)理方案的重要保障[2]。然而，在護(hù)理過程中的護(hù)患溝通，仍然存在著許多需要克服的困難和亟待解決的問題，如何采取措施，實現(xiàn)有效的護(hù)患溝通，是臨床護(hù)理操作和醫(yī)院管理中所面臨的一項重要課題。

1 護(hù)患溝通過程中存在的困難和問題

1.1 溝通目標(biāo)不明確，不能達(dá)到進(jìn)一步了解病情的目的

對于住院接受治療的患者，護(hù)理人員應(yīng)通過護(hù)患間交流和溝通，結(jié)合臨床相關(guān)檢查檢驗結(jié)果，進(jìn)一步明確患者的身體狀況和病情，為醫(yī)生的臨床診斷和治療提供有效參考；同時，還應(yīng)通過與患者的溝通，幫助他們了解醫(yī)院環(huán)境和治療措施，讓患者能夠樂觀、積極的心態(tài)配合治療[3]。而一些護(hù)理人員在實際的操作過程中，與患者的溝通流于形式，缺乏主觀上的既定目標(biāo)，因而無法達(dá)到護(hù)患溝通的效果。

1.2 缺乏換位思考，溝通方法不利于患者理解

在臨床護(hù)理操作中，一些護(hù)理人員習(xí)慣了使用專業(yè)術(shù)語進(jìn)行病情的介紹和講解，但由于患者的個體差異大、很多患者缺乏疾病相關(guān)的專業(yè)知識，無法完全理解護(hù)理人員所表達(dá)的內(nèi)容，反而給患者及家屬造成了更多的困惑；而還有部分患者由于語言表達(dá)和溝通障礙，還需要護(hù)理人員改變通常的溝通方式，采取更加耐心、通俗的語言和方法[3]。因此，在臨床護(hù)理操作的護(hù)患溝通過程中，護(hù)理人員應(yīng)通過換位思考的方式，搭建護(hù)患間有效的溝通橋梁。

2 實現(xiàn)護(hù)患溝通的策略和方法

2.1 提高護(hù)理人員的自我修養(yǎng)和綜合素質(zhì)水平，是實現(xiàn)護(hù)患溝通的前提

良好的護(hù)患溝通需要護(hù)患雙方的理解和信任，而處于病患中的患者更渴望從護(hù)理人員那里獲得心理支持和疑問的解答。因此，護(hù)理人員需要注重專業(yè)知識能力和自身修養(yǎng)的提升，在與患者的溝通過程中，能夠運用自己的知識能力，為患者提供專業(yè)的知識解答，滿足患者的需求。

首先，護(hù)理人員要樹立以患者為本、為患者服務(wù)的護(hù)理理念，培養(yǎng)和提高自己的職業(yè)道德和專業(yè)能力，將提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)放在工作的首位；其次，護(hù)理人員要著重培養(yǎng)和提升心理素質(zhì)，在與患者的實際溝通過程中，以飽滿的工作熱情、積極樂觀的精神狀態(tài)，感染和影響患者的情緒，讓患者愿意進(jìn)行溝通，能夠從護(hù)患溝通過程中獲得積極治療、戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心；同時，護(hù)理人員在與患者的溝通過程中，還需要有機地融入人文關(guān)懷理念，關(guān)心和尊重患者，在讓患者感受到關(guān)懷的基礎(chǔ)上取得他們的理解和信任[4]。

2.2 提高護(hù)理人員的專業(yè)水平和實踐操作能力，是實現(xiàn)良好護(hù)患溝通的基礎(chǔ)

護(hù)患溝通的根本目的是緩解患者病痛、提高疾病的治療效果；因此，護(hù)理人員的專業(yè)知識和臨床操作能力，是實現(xiàn)良好護(hù)患溝通的重要基礎(chǔ)[5]。醫(yī)院管理工作的實施過程中，應(yīng)注重對護(hù)理人員專業(yè)知識的培養(yǎng)和提高，為他們創(chuàng)建機會和平臺，通過組織培訓(xùn)、講座、相互交流和討論等措施，讓護(hù)理人員能夠盡快地提高專業(yè)知識水平，在護(hù)患溝通過程中能夠以更加豐富、專業(yè)的知識為患者提供服務(wù)。

2.3 高超的溝通技巧，是實現(xiàn)良好護(hù)患溝通的重要保障

護(hù)患溝通是臨床護(hù)理操作的一個重要環(huán)節(jié)，是實現(xiàn)輔助治療目的的重要手段，在提高患者的治療和康復(fù)效果中發(fā)揮著重要的作用。在與患者的溝通過程中，護(hù)理人員的溝通能力和技巧，是實現(xiàn)溝通目標(biāo)的關(guān)鍵[6]。

2.3.1 使用恰當(dāng)?shù)恼Z言進(jìn)行溝通

語言是進(jìn)行溝通交流的最基本、最主要的方式[7]。但與日常的溝通交流不同，護(hù)患溝通承擔(dān)著了解患者病情和感受、為患者提供心理安撫、實施治療措施的目標(biāo)。因此，護(hù)患溝通過程中的語言需要更加專業(yè)和規(guī)范，需要護(hù)理人員在溝通過程中的語言表述更加具有針對性，能夠通過與患者的語言溝通交流，實現(xiàn)護(hù)患溝通的目的。

比如針對不同的患者和溝通目的，護(hù)理人員要采取不同的溝通方法和語言表達(dá)方式：在了解患者病情的溝通時，語言表述要準(zhǔn)確、詳細(xì)，以便可以充分了解和掌握患者的疾病、為相關(guān)治療方案的實施提供參考；在患者康復(fù)過程中的語言溝通，護(hù)理人員的語言表達(dá)要更加耐心、有感情，讓患者可以從中感受到護(hù)理人員對他們的關(guān)懷，從而愿意聽從護(hù)理人員的建議，服從相關(guān)的護(hù)理操作；針對低齡患者的溝通交流，需要更多的肯定和鼓勵，讓他們愿意配合治療；對老年患者的溝通，則應(yīng)該體現(xiàn)更多的關(guān)心和安撫；對婦科疾病患者的溝通，需要注重對患者的隱私保護(hù)，避免患者在溝通過程中因感受到隱私受到侵犯而引起反感；而對待病危、病重的患者，在語言溝通時，應(yīng)著重通過專業(yè)知識的講解，幫助他們樹立信心等。

2.3.2 通過肢體語言實現(xiàn)護(hù)患溝通

處于疾病中的患者，較平時更加敏感，會格外關(guān)注周圍人的反應(yīng)[8]。因此，護(hù)理人員要充分了解患者的這一心理特點，在進(jìn)行護(hù)患溝通過程中，除了注重恰當(dāng)語言的運用，還需要注意通過非語言的溝通方式，包括表情、手勢、身體動作等，以實現(xiàn)與患者溝通、實現(xiàn)治療的目的。比如在進(jìn)行語言交流的同時，通過微笑讓患者感受到積極、樂觀，幫助患者樹立治愈康復(fù)的信心；通過手勢、撫觸等，讓兒童患者能夠理解護(hù)理人員的意圖、感受到關(guān)懷；通過眼神交流，讓患者得到鼓勵等。

3 小結(jié)

總之，在醫(yī)院臨床護(hù)理過程中，護(hù)患交流溝通是護(hù)理操作的重要環(huán)節(jié)，良好的護(hù)患溝通有助于實現(xiàn)治療目標(biāo)、提高治療效果，讓患者擁有更好的護(hù)理感受。護(hù)理人員應(yīng)從樹立正確的護(hù)理理念出發(fā)，通過提升自我修養(yǎng)、專業(yè)知識水平和溝通技巧，結(jié)合溝通的目的和對象，綜合恰當(dāng)?shù)剡\用溝通交流方式， 為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。