社區(qū)醫(yī)生在高血壓疾病綜合防治中的作用分析

魏敏彩

摘要：目的：集中分析社區(qū)醫(yī)生對高血壓疾病患者的綜合防治作用及價值。方法：此次研究從2019年4月持續(xù)至2020年4月，此次參研對象為62例社區(qū)高血壓患者，采用雙盲法將其分組，每組31例高血壓患者，觀察組與參照組分別采用社區(qū)醫(yī)生綜合防治干預、常規(guī)干預，對比組間干預后血壓、高血壓知識了解情況、不良事件的發(fā)生情況。結果：干預后觀察組血壓值低于參照組，各項高血壓知識指標評分值均高于參照組，差異明顯（p<0.05）;觀察組三種不良事件的發(fā)生率低于參照組，差異明顯（p<0.05）。結論：在高血壓疾病的綜合防治干預工作開展中，組織社區(qū)醫(yī)生在高血壓患者中開展綜合防治干預工作效果較為滿意，能夠明顯提高患者對疾病各項知識的了解度，還能減少血壓升高情況及不良事件的發(fā)生，值得廣泛推廣實施。

關鍵詞：綜合防治;社區(qū);應用效果;高血壓疾病

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）15--01

高血壓是一類好發(fā)于中老年人群的慢性疾病，隨著病情的發(fā)展，中老年高血壓患者可能伴隨腎衰竭、心臟病、腦梗死等并發(fā)癥[1]。該類患者血壓長期處于較高或不穩(wěn)定波動狀態(tài)，患者的體重指數(shù)、年齡、生活方式、遺傳因素等因素均可能對病情產(chǎn)生較大的影響，且高血壓無法用藥物或手術徹底治愈，所以在日常生活中需要對高血壓患者進行一定的防治措施，從而有效控制高血壓的病情[2]。社區(qū)醫(yī)院或診所是較基層的醫(yī)療場所，組織社區(qū)醫(yī)生采取綜合防治干預能夠有效控制高血壓患者的病情;社區(qū)醫(yī)生具有綜合防治的多項優(yōu)勢，如時間、距離、熟悉度等方面，能夠更好地開展社區(qū)高血壓疾病的綜合防治干預工作，為此本社區(qū)進行了如下研究：

1 資料與方法

1.1一般資料

此次研究從2019年4月持續(xù)至2020年4月，從社區(qū)收治的高血壓患者中挑選符合此次研究的62例患者，采用雙盲法將其分組，n=31例/組，表1內組間數(shù)據(jù)經(jīng)比對可得出，結果不具有差異性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常規(guī)干預

叮囑高血壓患者增加適量運動，合理飲食，按醫(yī)生要求服藥。

1.2.2社區(qū)醫(yī)生綜合防治干預

將基礎疾病知識進行整理，與患者及家屬溝通時將疾病基礎知識詳細告知;將非基礎疾病知識通過每周社區(qū)講座、每周疾病知識單等形式講解給患者了解，提高患者對高血壓的了解及重視度。

心理指導，社區(qū)醫(yī)生應加大與患者的交流，針對產(chǎn)生焦慮、煩躁、抑郁心理的原因進行分析;之后針對性地開導患者，告知良好的心理對高血壓病情的積極影響。

協(xié)助建立健康、科學的生活方式，明確告知抽煙、暴飲暴食、晚睡等屬于不利于健康的習慣，督促其養(yǎng)成早睡早起、適當運動等良好的習慣。

1.3判定指標

①對比組間干預后血壓、高血壓知識了解情況、不良事件的發(fā)生情況;②血壓指標為舒張壓、收縮壓，高血壓知識了解情況從疾病知識、心理知識及生活方式三方面進行分析，不良事件包括腸胃不適、低血壓及咳嗽三種。

1.4統(tǒng)計學分析

試驗各指標均通過統(tǒng)計學軟件SPSS25.0檢驗，計量資料（x±s）用x2檢驗。組間差異比較采用t檢驗，卡方比對計量資料（%）率，組間數(shù)據(jù)有差異（P<0.05）。

2結果

2.1分析兩組干預后血壓及高血壓知識了解情況

干預后觀察組血壓值低于參照組，各項高血壓知識指標評分值均高于參照組，差異明顯（p<0.05），見表2。

2.2分析組間不良事件的發(fā)生情況

觀察組不良事件發(fā)生率低于參照組，差異明顯（p<0.05），見表3。

3討論

高血壓患者病情具有病程長、發(fā)病緩慢、治療周期長、綜合性較高等特點，除了日常需要服用降血壓等藥物治療外，患者還需要注意日常飲食結構、適當運動等眾多方面;大部分高血壓患者為中年或老年群體，常常無法做到按時按量服藥。社區(qū)醫(yī)生在高血壓疾病的綜合防治干預工作方面有較多的優(yōu)勢，能夠全面控制病情，且在預防高血壓病情加重或復發(fā)等情況有較好的效果。此次研究中觀察組的血壓情況控制得更好，且不良事件發(fā)生得也更少，說明社區(qū)醫(yī)生開展綜合防治干預工作對高血壓疾病取得了較好的效果。

綜上所述，在高血壓疾病的綜合防治干預工作開展中，組織社區(qū)醫(yī)生在高血壓患者中開展綜合防治干預工作效果較為滿意，能夠明顯提高患者對疾病各項知識的了解度，還能減少血壓升高情況及不良事件的發(fā)生，值得廣泛推廣實施。

參考文獻：

[1]陳軍香，曹永其，丁慶，汪雄星，李麗秋.社區(qū)衛(wèi)生機構快速研判單病種社區(qū)防治服務開展可行性的工具開發(fā)研究[J].中國全科醫(yī)學，2021，24（19）：2494-2500.

[2]黃曉渝，莫北溪，魯桓，阮敏，黃德華，袁祥.高血壓規(guī)范化管理培訓對社區(qū)醫(yī)師高血壓診治水平及社區(qū)綜合防治效果的影響[J].內科，2019，14（1）：20-22.