李玉

(山東省軍區(qū)濟南第二離職干部休養(yǎng)所門診部，山東 濟南 252000)

0 引言

老齡化這一概念在上世紀九十年代才逐步進入到我國公眾視野當中，如今已經(jīng)成為了我國當前亟需解決的社會問題之一。根據(jù)相關(guān)部分統(tǒng)計得知，截至2020年，我國老年人口人數(shù)已經(jīng)達到了2.43億，而到2025年將增加到3億。在當前老齡化程度不斷加深的背景下，老年人群的生活質(zhì)量和生命健康已經(jīng)成為了社會重點關(guān)注問題所在。自改革開放以來，我國國民生活水平正在以驚人的速度不斷提升，相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生水平也在不斷攀升，在此背景下，國民壽命延長的同時也帶來了人口老齡化的問題，而如何讓老年人保持積極向上、身心愉快的心態(tài)來安度晚年成為了當前重點關(guān)注的問題所在，同時也是健康管理和老年學當中研究的重要課題。本文主要分析其具體的管理措施。

1 老年人存在的心理問題

1.1 自尊感、自卑感

自尊感屬于一種正面積極的情緒，而自卑感則屬于一種負面消極的情緒。老年人隨著身體機能退化，容易產(chǎn)生一種無用感，而這種無用感則會逐漸轉(zhuǎn)化成為一種自卑感，最終進展成為一種強烈的自尊感。對于老年人而言，他們渴望得到社會的尊重，以致于在生活當中處處都想顯示自己的尊嚴和榮譽。特別是對于來自子女、配偶的否定而言十分敏感，一旦遭到否定就喜歡通過發(fā)脾氣來挽回自己的面子，而在內(nèi)心里往往會陷入深深的自卑，害怕自己被時代所拋棄。而這種自卑感很容易削弱他們的自信心，最終使得老年人長期處于自我孤立、自我封閉、自我退縮的狀態(tài)。

1.2 空虛感、孤獨感

空虛感和孤獨感完全是一種消極情緒，老年人雖然有著較多的空閑時間，但是對新生事物的接受能力比較低，缺乏興趣愛好，社會交往的頻率也比較低。特別是針對空巢老人而言，更容易產(chǎn)生空虛感和孤獨感，這兩種消極情緒特別容易導(dǎo)致老年人出現(xiàn)人格分裂，最終嚴重影響其身心健康。

1.3 焦慮感、抑郁感

對于老年人而言，這一時期是他們角色變換最為頻繁的一種階段，其由原來的勞動者變成了如今的被供養(yǎng)者，這是一種由主動到被動的轉(zhuǎn)換，這種情況造成了老年人的角色沖突，繼而產(chǎn)生擔憂、不安以及手足無措等感受。比如害怕生病、害怕成為兒女的拖累、擔憂女兒的生活等，這種情緒正是焦慮心理的重要表現(xiàn)。而一預(yù)感則是當老年人遇到挫折和坎坷后，對自身現(xiàn)狀不滿，對社會現(xiàn)象不認可等。

1.4 嫉妒感、疑慮感

一旦進入老年期，老年人就會形成一種夕陽西下的局面，感覺自己處處不如人，繼而形成一種惶恐心理，而這種心理會促使他們對青壯年的年齡尚小產(chǎn)生嫉妒感，而對于同齡老年人在智力、體力等方面超過自己的情況也會產(chǎn)生嫉妒，或者是在老年人和青壯年的儀表美上從產(chǎn)生嫉妒。這種嫉妒屬于一種異常的心理，不利于家庭的安定團結(jié)，同時也不利于老年人的身心健康。對于老年人而言，其自身能力明顯下降，對外界的認知也比較困難，容易憑借自己的主觀去猜測，一般通過猜疑、嫉妒、怪癖等方式表現(xiàn)出來。而導(dǎo)致這種情緒的主要因素是多樣化的，讓老年人自尊心受到了極大的傷害，使得老年人始終處于緊張的防御狀態(tài)[1]。

2 老年人心理健康的影響因素

2.1 角色轉(zhuǎn)換后的不適應(yīng)

對于老年人而言，退休是他們?nèi)松闹匾D(zhuǎn)折點，雖然在和屬于一種正常的角色變遷，但是從家庭結(jié)構(gòu)、職業(yè)狀況、交往環(huán)境、經(jīng)濟情況等方面綜合分析，仍然會使得老年人出現(xiàn)較大的心理波動。一般而言，對于老年人而言，在退休前后的心理活動一般可分為六個階段，其中包含有退休前階段、退休蜜月階段、醒悟階段、再導(dǎo)向階段、穩(wěn)定階段、重點階段等。而在退休前，老年人往往對即將到來的退休生活產(chǎn)生憧憬，對自由且放松的退休生活有所向往。而對于剛退休的老年人而言，往往對退休生活充滿了好奇，十分享受清閑生活。但在享受的同時容易出現(xiàn)孤獨感，繼而產(chǎn)生消極的心理狀態(tài)，逐步進入再導(dǎo)向階段，學會自我調(diào)節(jié)心理情緒，最終找到精神寄托，進一步尋找自己的人生價值。而對于穩(wěn)定階段而言，意味著他們逐漸接受了身心衰退，慢慢正視現(xiàn)狀，最終適應(yīng)退休生活[2]。

2.2 生活保障和身體狀況不足

可靠穩(wěn)定的收入是老年人生活的保障，而當他們從財富創(chuàng)造者轉(zhuǎn)移到財務(wù)消耗者的行列之后，會逐步失去生活保障。老年人的經(jīng)濟收入本身較低，再加上物價水平的不斷提升和醫(yī)療費用的上漲，老年人的經(jīng)濟保障也十分缺乏，社會地位也會不斷降低。另外，隨著老年人的年齡增長，身體情況會逐步下降，對自己身體的擔憂也會導(dǎo)致他們心理情緒出現(xiàn)異常，直接導(dǎo)致了老年人產(chǎn)生自卑感，容易出現(xiàn)抑郁、傷感等情緒，老年人也會越來越重視金錢，嚴重影響了他們的身體健康[3]。

2.3 人際關(guān)系不和諧

老有所依是全社會養(yǎng)老的基本目標和愿望，但是在現(xiàn)實生活當中很難實現(xiàn)。從現(xiàn)實情況上分析，老年人離異、喪偶等現(xiàn)象已經(jīng)成為了一種重要的社會問題，再加上子女各立門戶，工作繁忙，空巢老人的數(shù)量也在逐步增加。根據(jù)相關(guān)部門統(tǒng)計得知，我國空巢老人的比例較大，據(jù)預(yù)測，截至2050年后，我國臨終無子女的空巢老人數(shù)量高達7900萬左右，而獨居老人和空巢老人的數(shù)量占據(jù)54%以上。而這種情況隨之而來的是由于空巢老人引發(fā)的一系列心理問題，也被稱之為空巢綜合征。而隨著家庭結(jié)構(gòu)和生活環(huán)境的改變，老年人缺乏溝通和交流的對象，在生活方面無人照料，容易產(chǎn)生孤獨、憂郁、寂寞等心理情況[4]。

3 老年人的心理健康管理

3.1 老年心理特質(zhì)性健康

從心理特質(zhì)上出發(fā)，指的是一種個人穩(wěn)定的心理行為特征?？梢酝ㄟ^老年人的人格、氣質(zhì)、個性等方面進行評估。而衡量心理特質(zhì)的指標總共有所三個，主要包含有樂觀性、堅強性和自信心。這一心理特質(zhì)決定了老年人是否具備積極向上的心理態(tài)度，同時也決定了他們是否存在自我認知和社會適應(yīng)能力[5]。

3.2 老年心理健康

心理狀態(tài)屬于一種個體性的心理特點。心理狀態(tài)包含有情緒反應(yīng)、應(yīng)激反應(yīng)、人際關(guān)系、社會功能等。對于老年人而言，隨著年齡的增長，其自身的應(yīng)激反應(yīng)能力在不斷下降，人際關(guān)系也比較單一，社會功能也在不斷下降，同時也是保證心理狀態(tài)良好的重要指標，維持老年人的心理情緒健康。從具體情況上分析，包含有積極情緒體驗?zāi)芰Α⑶榫w反應(yīng)能力、對外界環(huán)境刺激的統(tǒng)一能力、掌控情緒的能力等。而從以上幾個方面入手，能夠較好的對患者情緒進行管理，保持心理狀態(tài)的健康[6]。

3.3 老年心理過程健康

心理過程屬于一種個體心理調(diào)節(jié)的重要機制。其中包含有知、情、意三個水平，同時還可以區(qū)分為直覺、記憶、注意、學習、決策等不同的環(huán)節(jié)當中，而每一環(huán)節(jié)都具有相應(yīng)的主管和客觀評估的方式。簡單而言，要深入了解老年人在接受外界刺激后從感知到?jīng)Q策的每一步心理過程，針對這種復(fù)雜的心理過程，需要對其心理程度和原因進行分析，做到綜合性的評估[7]。

4 結(jié)語

對于老年人的心理健康管理而言，需要從三個維度進行分析，心理特質(zhì)的評估是所有維度的基礎(chǔ)，而對心理狀態(tài)的評估則是結(jié)果性的，而對心理過程的評估則是分析性的。需要將三個維度進行有機的結(jié)合，對老年人的心理狀況進行準確的評估，對老年人的心理健康管理進行針對性的管理。