江蘇讀者汪女士問:
我有尿頻的現(xiàn)象,嚴重時可能出現(xiàn)半小時就要上一次廁所。但去廁所后又只是排一點點尿,有時還存在排尿不適。我想自己是不是患上了尿路感染,但做尿常規(guī)檢查也是正常的。我感到好苦惱,這到底是什么原因?
蘇州市立醫(yī)院北區(qū)腎內(nèi)科主任、主任醫(yī)師 陳強答:
從尿頻、排尿不適等臨床癥狀看確實像尿路感染,但如果反復尿常規(guī)檢查沒有見到白細胞增多、中段尿培養(yǎng)也沒有細菌生長,則不能一味考慮尿路感染,而應考慮是否存在無菌性尿頻-排尿不適綜合征,即尿道綜合征。尿道綜合征是一組癥狀,不是指某一種疾病,可發(fā)生于任何年齡,以中年女性多見,臨床上可有典型的尿頻、尿急、尿痛及排尿不適等尿路刺激癥狀。還有下腹、腰背痛,以及頭昏、頭眩等神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)。
出現(xiàn)了尿道綜合征后,除了可在醫(yī)生的指導下服用舍尼亭(酒石酸托特羅定片)、哈樂(鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊)等藥物以緩解癥狀外,有焦慮癥狀的患者應調(diào)整心理狀態(tài),必要時適當服用小劑量的鎮(zhèn)靜劑。這類患者不宜長期給予抗生素治療。