文赟 楊瓊

【摘要】目的：分析子宮肌瘤患者行子宮動脈栓塞術(shù)后采用圍手術(shù)期護理的應(yīng)用效果。方法：取2021.8.8日到2021年11.9日入院的56例子宮肌瘤患者進行研究，分成研究組和對照組，各28例;對照組實施常規(guī)護理，研究組實施圍手術(shù)期護理干預(yù)，比較兩組護理效果、不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：研究組護理效果優(yōu)于對照組，研究組不良反應(yīng)發(fā)生率比對照組低，P<0.05存在差異。結(jié)論：在給子宮肌瘤患者行子宮動脈栓塞術(shù)的時候，給患者實施圍手術(shù)期護理可以有效的提升護理效果，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】子宮肌瘤;子宮動脈栓塞術(shù);圍術(shù)期護理

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，長在子宮上，有子宮的平滑肌細胞增生而形成的一個瘤狀組織，子宮肌瘤根據(jù)生長部位，分為漿膜下子宮肌瘤、肌壁間子宮肌瘤、粘膜下子宮肌瘤。子宮肌瘤發(fā)生惡變的可能性比較小，僅有0.5%，患病后會出現(xiàn)腹部疼痛、月經(jīng)過多痛經(jīng)、下腹墜脹、分泌物異常增加、不孕等。所以應(yīng)該及時的進行治療，控制住病情繼續(xù)發(fā)展，目前臨床中常采用子宮動脈栓塞術(shù)進行治療，其效果很顯著，但是容易誘發(fā)各種不良反應(yīng)，因此需要在圍手術(shù)期實施合理的護理措施，進一步提升治療效果。本次就主要針對子宮肌瘤患者行子宮動脈栓塞術(shù)后采用圍手術(shù)期護理的應(yīng)用效果進行探討，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2021.8.8日到2021年11.9日入院的56例子宮肌瘤患者進行研究，分成研究組和對照組，各28例;研究組年齡在21歲到51歲，平均（33.47±3.19）歲;對照組年齡在23歲到53歲，平均（33.39±3.27）歲。納入標準：全部患者均為子宮肌瘤;全部需要手術(shù)治療;全部患者均知情本研究并且簽署同意書;患者治療依從性很高。排除標準：無臨床資料者;伴有精神、意識障礙;合并心腦血管疾病;凝血功能異常;中途退出者。年齡等資料比較，P>0.05無差異，可比。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，主要包含指導(dǎo)患者用藥、給患者講解手術(shù)的注意事項、心理護理等。研究組實施圍手術(shù)期護理干預(yù)，包含：①手術(shù)前：患者由于害怕手術(shù)可能會出現(xiàn)各種不良情緒，護理人員應(yīng)該積極和患者及家屬進行溝通，給其講解子宮動脈栓塞術(shù)的治療方法、重要性、術(shù)后可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥等，提升患者的認知，幫助患者消除不良情緒，提升患者治療的信心;手術(shù)前指導(dǎo)患者進行相關(guān)身體檢查，清潔皮膚，進行皮試等，保障手術(shù)的順利開展。②手術(shù)中：調(diào)節(jié)好手術(shù)室的溫濕度，在患者進入麻醉狀態(tài)后，做好保暖措施，防止患者手術(shù)的過程中出現(xiàn)低體溫的情況;密切監(jiān)測患者的生命體征，避免出現(xiàn)不良情況，降低護理風險。③手術(shù)后：術(shù)后將患者送至病房，指導(dǎo)患者取平臥位，防止壓迫到傷口，指導(dǎo)患者臥床修養(yǎng)，避免增加腹壓，導(dǎo)致穿刺部位出血。注意檢查患者尿液量、顏色等，防止導(dǎo)管堵塞。④出院指導(dǎo)：患者出院之前指導(dǎo)患者定時用溫水清洗會陰部，注意保持個人衛(wèi)生，如果出現(xiàn)陰道出血、腹痛等癥狀應(yīng)該及時前往醫(yī)院查看。

1.3 觀察指標

（1）護理效果：記錄患者瘤體縮小、貧血癥狀改善、月經(jīng)量減少等情況的發(fā)生率。

（2）不良反應(yīng)：感染、胃腸反應(yīng)、陰道出血。

1.4 ?統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS23.0處理，計量、計數(shù)用`x±s、（n，%）表示，差異性對應(yīng)t、c2;依據(jù)：P<0.05存在差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理效果對比

研究組瘤體縮小、貧血癥狀改善、月經(jīng)量減少發(fā)生率比對照組高，P<0.05存在差異，見表1：

2.2 兩組不良反應(yīng)對比

研究組不良反應(yīng)發(fā)生率比對照組低，P<0.05存在差異，見表2：

3 討論

子宮肌瘤好發(fā)于生育年齡，青春期前比較少見，絕經(jīng)后萎縮或消退，子宮肌瘤的病因和年齡、肥胖、吸煙喝酒、遺傳等因素有關(guān)，其發(fā)生也可能與女性激素相關(guān)。子宮肌瘤根據(jù)腫瘤在宮體內(nèi)肌肉分布位置不一，可以分成肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤，肌瘤也可能會同時生長在多個位置。臨床中常采用子宮動脈栓塞術(shù)進行治療，效果顯著，并且相關(guān)研究表明，采用護理干預(yù)可以進一步改善患者的病情。

臨床中一般采用的是常規(guī)護理方法，常規(guī)護理模式比較被動，主要是根據(jù)流程對患者進行專業(yè)指導(dǎo)，但是護理效果并不佳，很多患者對于護理服務(wù)并不滿意，導(dǎo)致患者配合度很低。為了提升手術(shù)治療效果，減輕患者心理狀態(tài)，醫(yī)院應(yīng)該改善其護理方法，致力于給患者提供更加舒適的護理服務(wù)。圍術(shù)期護理是現(xiàn)在臨床中常用的一種護理模式，護理原則是以患者為中心，護理方式更加科學和全面，已經(jīng)得到了很多醫(yī)患人員的青睞，應(yīng)用價值比較高。本研究中給采用子宮動脈栓塞術(shù)治療的子宮肌瘤患者實施圍手術(shù)期護理后，研究組瘤體縮小、貧血癥狀改善、月經(jīng)量減少發(fā)生率比對照組高，研究組不良反應(yīng)發(fā)生率比對照組低，P<0.05存在差異;表明其護理效果很顯著。圍手術(shù)期護理主要是根據(jù)患者的心理、生理、健康、術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后各方面為患者提供精細化的護理服務(wù)，對于患者病情的康復(fù)有很大的幫助。

總之，在給子宮肌瘤患者行子宮動脈栓塞術(shù)的時候，給患者實施圍手術(shù)期護理可以有效的提升護理效果，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，值得推廣。

參考文獻

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