郭雪梅
摘要:目的:本文主要探討對實施碎石手術(shù)的膀胱結(jié)石患者應(yīng)用臨床護理路徑的效果。方法 納入我院2021年4月-2021年10月期間104例行膀胱結(jié)石手術(shù)的患者參與本次研究,研究期間將患者分組給予不同的護理干預(yù),給予觀察組患者應(yīng)用臨床護理路徑,給予對照組患者常規(guī)手術(shù)護理,并觀察兩組患者排尿功能恢復(fù)正常時間、住院天數(shù)、護患糾紛、護理滿意度情況,針對性統(tǒng)計數(shù)據(jù)后進行對比、分析。結(jié)果 觀察組排尿功能恢復(fù)正常時間、住院天數(shù)、護患糾紛發(fā)生率均低于對照組,護理滿意度方面相比于對照組顯高(P<0.05)。結(jié)論 實施碎石手術(shù)的膀胱結(jié)石患者應(yīng)用臨床護理路徑的效果顯著,能夠使本院護理效能得到大幅度提高,同時為患者節(jié)約資源,提高了患者滿意度,加強醫(yī)院口碑,臨床具有推廣價值。
關(guān)鍵詞:碎石手術(shù);膀胱結(jié)石;臨床護理路徑
作為臨床一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病,膀胱結(jié)石主要分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種,前者與患者營養(yǎng)不良存在緊密聯(lián)系,后者則與前列腺增生及尿道狹窄等因素有關(guān)。目前,臨床在治療膀胱結(jié)石患者時,通常采取膀胱鏡下碎石術(shù)的方法,由于此種術(shù)式結(jié)石清除率高,手術(shù)時間短,且術(shù)中出血量少,因而得到廣大患者的青睞。對于大部分膀胱結(jié)石患者而言,碎石術(shù)為一項比較陌生的操作,再加上此種手術(shù)存在一定的創(chuàng)傷性,容易引起患者焦慮、不安等負面心理,進而對手術(shù)的順利進行及手術(shù)治療效果造成不利影響。因此,為提高患者的滿意度及其預(yù)后效果,應(yīng)用臨床護理路徑做好其護理工作具有重要的意義[1]。本文主要探討對實施碎石手術(shù)的膀胱結(jié)石患者應(yīng)用臨床護理路徑的影響,具體如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
納入我院2021年4月-2021年10月期間104例行膀胱結(jié)石手術(shù)的患者參與本次研究,研究期間將患者分組給予不同的護理干預(yù),并針對患者資料進行分析,研究組患者性別、年齡分別為,男32(61.54%)、女20(38.46%),年齡范圍25-68歲(46.52±2.15)歲;參照組患者性別、年齡分別為,男30(57.69%)、女22(42.31%),年齡范圍28-69歲(48.51±2.02)歲。統(tǒng)計學(xué)對所有研究資料中數(shù)據(jù)分析后顯示P>0.05,故具備分組條件。
1.2 方法
本文主要針對對照組患者應(yīng)用常規(guī)手術(shù)護理。觀察組應(yīng)用臨床護理路徑,方法為:① 術(shù)前:組建一支包括??漆t(yī)生、護士長、護士在內(nèi)的臨床護理路徑小組,針對入院患者具體情況進行評估,制定有針對性臨床護理路徑表[2]。對患者及其家屬進行相關(guān)疾病知識、治療操作、護理流程等方面的知識宣教。針對患者心理情緒加強關(guān)注,保持與患者有效溝通,在日常交談中了解患者心理所想以及所需,并盡可能幫助患者解決,同時告知患者心態(tài)的重要性,對出現(xiàn)負面情緒的患者及時進行疏導(dǎo)。② 手術(shù)當(dāng)日,確?;颊咴谛g(shù)前6小時空腹,無任何飲食。提前將可能出現(xiàn)的并發(fā)癥告知患者患者,并詳細講解預(yù)防措施[3]。③ 術(shù)后1-3d,加強對患者皮膚以導(dǎo)尿管護理。指導(dǎo)患者多吃蔬菜、水果,多運動,多飲水。盡量避免吃菠菜、甜菜、咖啡、動物內(nèi)臟、海鮮等食物。④ 術(shù)后4-5d,堅持多運動、飲水,以及相應(yīng)的飲食控制。并對患者尿管拔除后排尿情況進行觀察。⑤ 術(shù)后6 d-出院,出院前,將出院后的注意基本事項詳細告知患者及其家屬。叮囑其遵醫(yī)囑按時復(fù)查。
1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)
觀察兩組患者排尿功能恢復(fù)正常時間、住院天數(shù)、護患糾紛發(fā)生率及護理滿意度情況,針對性統(tǒng)計數(shù)據(jù)后進行對比、分析。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
計數(shù)(n%)代表率,檢驗用χ2;計量用(`x±s),檢驗用t。文中所體現(xiàn)的數(shù)據(jù)均借用SPSS21.0數(shù)據(jù)包深入處理,若顯示P<0.05, 說明了有意義。
2 結(jié)果
表1:觀察組排尿功能恢復(fù)正常時間(1.13±0.58)d、住院天數(shù)(6.94±1.49)d;對照組排尿功能恢復(fù)正常時間(1.94±1.15)d、住院天數(shù)(8.12±2.37)d兩組對比,數(shù)據(jù)差異明顯化,統(tǒng)計學(xué)檢驗有顯示P<0.05, 即有意義。見表1
表2:觀察組護理總滿意度為50(96.15%)、護患糾紛發(fā)生率為2(3.85%);對照組護理總滿意度為41(78.85%)、護患糾紛發(fā)生率為11(21.15%);兩組對比具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2
3討論
作為在患者住院期間開展的一種預(yù)見性的、有目的的針對性護理模式,臨床護理路徑主要是由時間作為橫軸,對患者給予全面的護理指導(dǎo),根據(jù)護理路徑表來執(zhí)行護理工作,能夠促使手術(shù)及各項護理工作有序開展,提高護理質(zhì)量??梢栽谧o理過程中及時發(fā)現(xiàn)不足與缺陷,并對其進行有效的調(diào)整,從而確保護理工作更加具有時效性與計劃性,其主要護理目的是確保手術(shù)的順利、安全進行,患者恢復(fù)期間能夠得到盡快康復(fù)。
綜上所述,實施碎石手術(shù)的膀胱結(jié)石患者應(yīng)用臨床護理路徑的效果顯著,能夠時本院護理效能得到大幅度提高,同時為患者節(jié)約資源,提高了患者滿意度,加強醫(yī)院口碑,臨床具有推廣價值。
參考文獻:
[1]王靜. 臨床護理路徑對膀胱結(jié)石術(shù)后康復(fù)效果的影響分析[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報, 2019, 40(05):640-641.
[2]薛擎. 臨床護理路徑對膀胱結(jié)石行碎石手術(shù)治療患者的影響[J]. 中國醫(yī)藥指南, 2020, v.18(17):236-237.
[3]禹紹仙. 臨床護理路徑在膀胱結(jié)石實施碎石手術(shù)患者中的應(yīng)用[J]. 健康之友, 2019, 000(016):210-211.
課題名稱:臨床護理路徑對膀胱結(jié)石實施碎石手術(shù)患者的影響