郁啟霞 舒麗婷

摘要：目的 探析對(duì)慢性支氣管炎合并肺氣腫患者實(shí)施程序化護(hù)理的效果。方法 選擇我院收治的89例慢性支氣管炎合并肺氣腫患者作為研究對(duì)象，按不同護(hù)理方式分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組45例實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組44例實(shí)施程序化護(hù)理，對(duì)兩組患者護(hù)理干預(yù)后數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 觀察組用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼氣容積（FEV1）水平高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 采用程序化護(hù)理可有效提高患者FVC、FEV1水平，改善其肺功能，有利于患者病情恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：程序化護(hù)理;慢性支氣管炎;肺氣腫;滿意度

【中圖分類號(hào)】R47???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???????????? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）15--01

前言

慢性支氣管炎病發(fā)原因主要與病原體感染和免疫功能缺損有關(guān)，若不及時(shí)治療則會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，以肺氣腫最為常見(jiàn)。慢性支氣管炎合并肺氣腫不僅使患者的肺功能受到影響，且極易引起患者的不良反應(yīng)。目前慢性支氣管炎合并肺氣腫的護(hù)理以常規(guī)護(hù)理為主，其在一定程度上對(duì)患者給予相關(guān)的引導(dǎo)，但護(hù)理工作較為簡(jiǎn)單，無(wú)法全面的對(duì)患者護(hù)理干預(yù)。故本文就程序化護(hù)理對(duì)慢性支氣管炎合并肺氣腫患者康復(fù)的情況進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)該護(hù)理方案具有較高的臨床價(jià)值，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

此次研究的觀察對(duì)象是從我院收治的慢性支氣管炎合并肺氣腫患者中選擇89例，所有患者的入院時(shí)間均為2019年5月至2020年3月，按不同護(hù)理方式將患者分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組45例中有男性24例、女性21例，平均年齡65.34±3.58歲，平均病程5.67±1.28年。觀察組44例中有男性27例、女性17例，平均年齡65.68±3.49歲，平均病程5.75±1.29年。兩組的一般資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，具體過(guò)程如下：①對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)指導(dǎo)，使其完成相關(guān)檢查，遵醫(yī)囑服用藥物及對(duì)癥護(hù)理;②叮囑患者康復(fù)后及時(shí)復(fù)查。

觀察組采用程序化護(hù)理干預(yù)，具體過(guò)程如下：①宣講教育與心理干預(yù)：結(jié)合典型事例為患者解釋慢性支氣管炎合并肺氣腫的臨床特征、治療措施、注意事項(xiàng)與治療結(jié)果等，使患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度提高，增強(qiáng)患者的依從性，積極配合治療。同時(shí)，與患者及其家屬溝通交流，了解想法，對(duì)出現(xiàn)不安情緒的患者進(jìn)行疏導(dǎo)，告知治療的安全性，加強(qiáng)患者對(duì)治療的信心;②呼吸訓(xùn)練：首先，指導(dǎo)患者閉嘴經(jīng)鼻呼吸，隨后縮唇緩慢呼氣4秒，縮唇程度由患者自行調(diào)整;其次，患者若感受到呼吸不暢時(shí)，指導(dǎo)患者在頭低位的狀態(tài)下于斜床仰臥，在前傾位狀態(tài)時(shí)將身體向前傾斜20°～45°;最后，指導(dǎo)患者吸氣時(shí)將腹部隆起，呼氣時(shí)將腹部凹下，每日訓(xùn)練2次，每次20分鐘;③飲食干預(yù)：囑咐患者以清淡飲食為主，多食用富含營(yíng)養(yǎng)價(jià)值、高纖維的食物，忌煙酒及辛辣刺激性食物，多飲水和牛奶，使患者體質(zhì)增強(qiáng)。

1.3觀察指標(biāo)

（1）在護(hù)理14天后，檢測(cè)患者用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼氣容積（FEV1）水平。

（2）患者出院時(shí)填寫我院自制的滿意度評(píng)分表，總分100分，評(píng)分規(guī)則為：≥70分為滿意，<70分為不滿意，滿意度=滿意/患者例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)此次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，使用t檢驗(yàn)計(jì)量資料（），X檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料（%），若檢驗(yàn)結(jié)果為P<0.05則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理后FVC、FEV1水平比較

經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)比較，觀察組FVC、FEV1水平高于對(duì)照組（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2兩組患者滿意度比較

經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)比較，觀察組滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3.討論

護(hù)理干預(yù)以科學(xué)理論為基礎(chǔ)，把患者需求和感受放在首位，以患者康復(fù)為護(hù)理目標(biāo)。但對(duì)慢性支氣管炎合并肺氣腫患者采用常規(guī)護(hù)理，并不能使干預(yù)效果達(dá)到最佳。而程序化護(hù)理結(jié)合多方面的知識(shí)，以患者為本，將護(hù)理環(huán)節(jié)細(xì)化，使理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，促使護(hù)理質(zhì)量與效率提高，最終促進(jìn)患者康復(fù)。本文觀察組對(duì)慢性支氣管炎合并肺氣腫疾病患者采用程序化護(hù)理干預(yù)后，該組患者FVC、FEV1水平高于對(duì)照組（P<0.05）。程序化護(hù)理從宣講教育、心理干預(yù)和飲食干預(yù)等方面對(duì)患者護(hù)理干預(yù)，不僅使患者對(duì)疾病認(rèn)知度提高，也使患者心態(tài)改善，提高患者對(duì)治療的依從性，同時(shí)增加呼吸訓(xùn)練，使患者FVC、FEV1水平得以提高，促使患者病情康復(fù)。本文結(jié)果顯示觀察組滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。程序化護(hù)理以患者為本，使患者與醫(yī)護(hù)人員建立良好的關(guān)系，促使患者治療信心提高，從而提高治療效率，同時(shí)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行質(zhì)量考核，保證護(hù)理質(zhì)量，最終提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意度。

綜上，采用程序化護(hù)理對(duì)慢性支氣管炎合并肺氣腫疾病患者護(hù)理干預(yù)有利于提高FVC、FEV1水平，促進(jìn)患者病情康復(fù)，提高工作滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]王會(huì)會(huì).對(duì)慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行一體化護(hù)理干預(yù)對(duì)其心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（16）：275-276.

[2]但星星，徐玲玲，金其武.程序化護(hù)理對(duì)慢性支氣管炎合并肺氣腫患者康復(fù)和護(hù)理滿意度的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2021，59（19）：183-186.

[3]鄭春華，徐斌斌.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量與負(fù)性情緒的影響[J].中國(guó)藥物與臨床，2019，19（22）：4003-4005.