傅宗芬
(江蘇省寶應(yīng)縣人民醫(yī)院,江蘇 揚(yáng)州 225800)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡英文簡(jiǎn)稱SLE,屬自身免疫性疾病,由過(guò)度免疫引起的細(xì)胞功能紊亂,血液出現(xiàn)多種抗體攻擊健康的身體組織[1]。臨床上一般通過(guò)對(duì)血液中抗體的檢測(cè)方法,診斷患者是否患SLE。臨床上對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢測(cè)方法較多,優(yōu)缺點(diǎn)各異。本研究析采用的是近幾年廣受臨床醫(yī)生肯定的抗核抗體譜檢測(cè)法對(duì)該病進(jìn)行檢測(cè),并探索該方法的診斷價(jià)值,現(xiàn)報(bào)告如下。
本研究選擇年限為2018年12月~2020年5月以22例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者、20例其他免疫性疾病患者為研究對(duì)象。性別統(tǒng)計(jì):男13例、女29例,年齡21~77歲,平均(53.62.78±6.19)歲。依據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分組方法分作兩組,其中對(duì)照組20例,觀察組22例。在對(duì)一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理后,并未發(fā)現(xiàn)兩組有顯著差異,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行對(duì)比。
于患者空腹?fàn)顟B(tài)下取靜脈血,將血樣高速離心15 min后,取上層血清。
采用歐蒙抗核抗體檢測(cè)試劑盒進(jìn)行檢測(cè)[3],每份標(biāo)本出現(xiàn)質(zhì)控帶時(shí),抗體原位置將出現(xiàn)深色為陽(yáng),否則為陰。
二組檢測(cè)內(nèi)容均為抗dsDNA抗體、抗LA/SS-B抗體、抗核糖體抗體、抗Sm抗體、抗U1-snRNP抗體,單項(xiàng)抗體陽(yáng)性及多項(xiàng)抗體陽(yáng)性等。
對(duì)比兩組不同抗體檢出率和單、多項(xiàng)抗體檢出率。
文中所有涉及需要比較分析的數(shù)據(jù)均應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS 21.0執(zhí)行,涉及到計(jì)數(shù)資料x2檢驗(yàn)均以[n(%)]表達(dá),涉及到計(jì)量資料t檢驗(yàn)均以(±s)編導(dǎo),P<0.05提示檢驗(yàn)結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組與對(duì)照組患者各抗體檢出率對(duì)比:觀察組患者抗dsDNA抗體陽(yáng)性檢出率為68.18%、抗LA/SS-B抗體陽(yáng)性檢出率為22.73%、抗核糖體抗體陽(yáng)性檢出率為31.82%、抗Sm抗體陽(yáng)性檢出率為31.82%、抗U1-snRNP抗體陽(yáng)性檢出率為36.36%,抗CENP-B抗體陽(yáng)性檢出率為9.10%,抗Jo-1抗體陽(yáng)性檢出率為4.55%,較對(duì)照組患者抗dsDNA抗體陽(yáng)性檢出率5.00%、抗LA/SS-B抗體陽(yáng)性檢出率10.00%、抗核糖體抗體陽(yáng)性檢出率5.00%、抗Sm抗體陽(yáng)性檢出率0.00%、抗U1-snRNP抗體陽(yáng)性檢出率5.00%,抗CENP-B抗體陽(yáng)性檢出率5.00%,抗Jo-1抗體陽(yáng)性檢出率0.00%高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者各抗體檢出率對(duì)比[n(%)]
兩組患者單項(xiàng)及多項(xiàng)抗陽(yáng)性檢出率對(duì)比:觀察組患者的單項(xiàng)抗體陽(yáng)性檢出率為4.55%,多項(xiàng)抗體陽(yáng)性檢出率為95.45%;對(duì)照組患者單項(xiàng)抗體陽(yáng)性檢測(cè)率為0.00%,多項(xiàng)抗體陽(yáng)性檢出率為40.00%;前者較后者數(shù)值明顯高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
表2 兩組患者單項(xiàng)及多項(xiàng)抗陽(yáng)性檢出率對(duì)比[n(%)]
系統(tǒng)紅斑狼瘡在臨床上的病癥較為復(fù)雜,早期也無(wú)特異性的表現(xiàn)[5],因此時(shí)常會(huì)出現(xiàn)誤診的可能??购丝贵w譜檢測(cè)方法是通過(guò)對(duì)患者血液中多種抗體的檢測(cè)來(lái)輔助診斷的一種方法。本研究析采用該方法進(jìn)行試驗(yàn),探索其的診斷價(jià)值。觀察組患者抗dsDNA抗體陽(yáng)性檢出率為68.18%、抗LA/SS-B抗體陽(yáng)性檢出率為22.73%、抗核糖體抗體陽(yáng)性檢出率為31.82%、抗Sm抗體陽(yáng)性檢出率為31.82%、抗U1-snRNP抗體陽(yáng)性檢出率為36.36%,抗CENP-B抗體陽(yáng)性檢出率為9.10%,抗Jo-1抗體陽(yáng)性檢出率為4.55%,單項(xiàng)抗體陽(yáng)性檢出率為4.55%,多項(xiàng)抗體陽(yáng)性檢出率為95.45%;較對(duì)照組患者抗dsDNA抗體陽(yáng)性檢出率5.00%、抗LA/SS-B抗體陽(yáng)性檢出率10.00%、抗核糖體抗體陽(yáng)性檢出率5.00%、抗Sm抗體陽(yáng)性檢出率0.00%、抗U1-snRNP抗體陽(yáng)性檢出率5.00%,抗CENP-B抗體陽(yáng)性檢出率5.00%,抗Jo-1抗體陽(yáng)性檢出率0.00%,單項(xiàng)抗體陽(yáng)性檢測(cè)率0.00%,多項(xiàng)抗體陽(yáng)性檢出率40.00%高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,抗核抗體譜檢測(cè)能提高系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多項(xiàng)抗體陽(yáng)性檢出率,為該病的診斷提供重要檢測(cè)支持。