劉霞 喬晶晶

摘要：目的：研究氯吡格雷及氟伐他汀在腦梗塞治療中的臨床療效及不良反應(yīng)分析;方法：選取我院2020年3月～2021年3月期間收治的腦梗塞患者100例，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和研究組，各組100例，對(duì)照組患者接受氯吡格雷進(jìn)行治療，研究組患者進(jìn)行氯吡格雷聯(lián)合氟伐他汀綜合治療，觀察并對(duì)比兩組患者的臨床療效以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：研究組患者總有效顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)腦梗塞患者進(jìn)行氯吡格雷及氟伐他汀聯(lián)合治療后臨床效果顯著提高，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯下降，值得臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞：氯吡格雷;氟伐他汀;腦梗塞

腦梗塞患者在初期的時(shí)候意識(shí)相對(duì)清醒，待疾病發(fā)展到中期時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，比如意識(shí)模糊等以及延髓性麻痹、四肢癱瘓或者昏迷、持續(xù)發(fā)熱等癥狀和體征，晚期還會(huì)并發(fā)腦疝，嚴(yán)重時(shí)危及生命，導(dǎo)致腦死亡[1]。本研究主要探討研究氯吡格雷及氟伐他汀在腦梗塞治療中的臨床療效及不良反應(yīng)分析，具體報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2020年3月～2021年3月期間收治的急性腦梗塞患者100例，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組各50例，研究組患者男性24例，女性26例，年齡為46～84歲，平均為（65.2±7.6）歲，病程為4.7～16.9h，平均為（10.6±1.6）h;對(duì)照組患者男性23例，女性27例，年齡為43～82歲，平均為（66.9±6.8）歲，病程為4.3±17..5h，平均為（10.2±1.3）h。兩組患者臨床資料對(duì)比（P>0.05），有可比性，所有患者及其家屬對(duì)本研究均知情同意。

1.2方法

給予對(duì)照組奧扎格雷鈉口服，每次2片（生產(chǎn)廠家：海南碧凱藥業(yè)有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字：H20000215）每日1次;而研究組則在此基礎(chǔ)上同時(shí)給子氟伐他?。ㄉa(chǎn)廠家：海正輝瑞制藥有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字： H20070168），每次40mg口服，每日一次。兩組患者均連續(xù)治療6個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者的臨床療效以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件包分析研究，計(jì)量資料采用`x±s表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用相對(duì)數(shù)表示，兩組間比較采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者療效觀察

觀察并對(duì)比兩組患者治療后臨床療效，研究組患者總有效顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，（P<0.05）詳細(xì)見(jiàn)表1

2.2兩組患者不良反應(yīng)情況

觀察并對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生的數(shù)量，不良反應(yīng)包括食欲降低、惡心、頭暈、面部發(fā)紅等，觀察組患者不良情況發(fā)生率顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），詳細(xì)見(jiàn)表2

3.討論

腦梗塞也叫做缺血性腦卒中，是腦血管疾病中很常見(jiàn)的一種類(lèi)型，它的發(fā)生占急性腦血管疾病的70%。急性腦梗塞患者常在安靜狀態(tài)下發(fā)病，總體表現(xiàn)為局灶性神經(jīng)功能缺損、偏癱、意識(shí)喪失，也可能伴有頭痛、嘔吐、昏迷等[2]。

氯吡格雷是一種抗血小板聚集藥物，通過(guò)抑制腺體二磷酸與受體的結(jié)合，達(dá)到干血小板聚集的目的，而氧吡格雷則不會(huì)表現(xiàn)出過(guò)多的磷酸二聚糖酶活性，因此副作用較少。 氟伐他汀屬于羥甲基戊二酰輔酶 A （HMG-CoA）。 酶原抑制劑是臨床常用的降低膽固醇的藥物。 它們主要作用于肝臟并能抑制內(nèi)源性膽固醇合成[3]。 它們降低血液中的膽固醇含量。 兩者結(jié)合可抑制不同環(huán)境下的血小板聚集，從而增強(qiáng)治療效果。本研究結(jié)果顯示，研究組患者總有效顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組患者（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)腦梗塞患者進(jìn)行氯吡格雷及氟伐他汀聯(lián)合治療后臨床效果顯著提高，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯下降，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 季恩飛. 氯吡格雷聯(lián)合氟伐他汀在腦梗死治療中的臨床療效[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2021， 19（15）：3.

[2] 譚建軍， 夏雪. 氯吡格雷聯(lián)合氟伐他汀在腦梗死治療中的臨床療效[J]. 中華養(yǎng)生保健， 2021， 39（13）：2.

[3] 陳帥. 氯吡格雷聯(lián)合氟伐他汀在腦梗塞治療中的臨床療效探討[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2020， 8（8）：2.