孟廣嫻 胡靜

（天津市天津醫(yī)院，天津 300211）

紙塑包裝袋單包裝的手術剪滅菌有效期長、使用方便。但同時也存在一定的技術問題和安全隱患[1]。由于手術剪的尖端在滅菌袋中位置難固定而導致破包等現象。 傳統(tǒng)的手術剪尖端保護方法是用紗布包裹尖銳部分或用輸液器的透明管、吸氧管、乳膠管做成銳器保護套放置在尖銳部分[2-4]進行包裝滅菌，此類保護套存在視線受阻和輸液器套管容易脫落等問題[5]。 為此，我科設計了一種卡紙型手術剪尖端保護套，經臨床使用效果滿意，現介紹如下。

1 卡紙型手術剪尖端保護套設計

1.1 材料 選用有一定硬度且蒸汽可穿透的卡紙。

1.2 制作方法 卡紙型手術剪尖端保護套由固定板（即卡紙主體）和兩個尖端保護部組成。 制作時首先在固定板的上部沿中部軸線方向分成左右相等的第一尖端保護部和第二尖端保護部。 第一尖端保護部向上翻折，第二尖端保護部向下翻折；在固定板的中上部并排裁剪出兩個中部限位插口。 限位口中間保留部分卡紙連接， 目的是將手術剪的兩個剪刀片強制分開，保證手術剪尖端的滅菌效果（平時在臨床工作中為了方便制作， 可選擇將中部限位片完全剪開）。 在中部限位插口的正下方裁剪出下部限位片，此限位片可通過翻折固定手術剪的軸節(jié)處來防止手術剪脫出保護套。 對于不同尺寸、型號的手術剪可對限位片的位置進行調節(jié)，以滿足實際使用需求，達到固定手術剪的作用； 在限位插口的正上方形成插口作為上部限位口，以固定卡紙向下翻折部分。見圖1。

2 使用方法

將手術剪的兩個剪刀片分開一定的角度， 將兩剪刀片插入中部的限位插口中 （兩個剪刀片一同穿過限位插口的下豁口， 然后其中一個剪刀片穿過上豁口，另一個剪刀片不穿過上豁口），再將下部限位片卡在兩剪刀片軸節(jié)處的下部進行固定。 根據不同尺寸、 型號的手術剪可通過調節(jié)限位片的位置來實現固定效果。 然后將第一尖端保護部向上翻折并插入其中一個限位插口中， 從而包裹住其中一個剪刀片的頭端。 將第二尖端保護部向下翻折并插入上部限位口中，從而包裹住另一個剪刀片的頭端。 這樣卡紙型手術剪尖端保護套便將手術剪主體固定在固定板上，從而既保護了手術剪的尖端，又使手術剪的兩剪刀片在滅菌時保持一定的張開角度， 以保證其滅菌效果與質量， 此項設計可廣泛應用于單獨塑封包裝的各型手術剪的尖端保護工作中。

3 優(yōu)點

紙塑包裝袋單包裝手術剪在門、急診換藥室、外科病房以及手術室等科室使用率高、需求量大。 此類包裝的手術剪無菌儲存有效期長，包裝成本低，阻菌效果好，能夠做到一物一袋一用。 本實用新型卡紙型手術剪尖端保護套有效解決了現有的手術剪尖端保護套無法使銳器在滅菌時達到一定的開合度。 且選取整齊可穿透的材質保障了器械的滅菌效果， 解決了滅菌受熱后保護套易變形變質， 失去保護效果等問題。 將銳利器械放入本實用新型卡紙型手術剪尖端保護套內進行滅菌， 一方面可以很好的將手術剪進行固定，不會劃破滅菌袋，破壞無菌屏障，扎傷使用者， 另一方面也保證了手術剪最難滅菌部位 （例如，手術剪兩片剪刀片的交叉部與器械尖端）的無菌性。 單包裝紙塑包裝避免了在拿取或移動過程中刺破紙塑包裝導致無菌包失效[4]。