徐旭，夏輝

徐州市第一人民醫(yī)院 設(shè)備處，江蘇 徐州 221002

引言

CT（Computed Tomography）即電子計(jì)算機(jī)斷層掃描，是從1895年倫琴發(fā)現(xiàn)X線以來(lái)在X線診斷方面的最大突破，是近代飛速發(fā)展的電子計(jì)算機(jī)控制技術(shù)和X線檢查攝影技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物，是X線在放射學(xué)中的突破的大革命[1]。本文介紹的Brivo CT325型計(jì)算機(jī)斷層掃描攝影系統(tǒng)，其生產(chǎn)商為通用電氣醫(yī)療，是一款雙排全身螺旋CT，具有掃描速度快、分辨率高、三維重建、仿內(nèi)窺鏡、CT血管造影等優(yōu)點(diǎn)，機(jī)器采用和高排螺旋CT一樣的機(jī)架和滑環(huán)系統(tǒng)，2M的球管散熱效率高，常規(guī)掃描一次即獲得兩幅圖像，后臺(tái)主機(jī)有強(qiáng)大的后處理系統(tǒng)，可以對(duì)圖像進(jìn)行三維重建處理[2-4]。CT作為精密的大型醫(yī)療器械，在醫(yī)院中的使用率越來(lái)越高，其故障率也在不斷增長(zhǎng)，本文通過(guò)介紹這款機(jī)器的高壓故障以及連帶的系統(tǒng)軟件方面問(wèn)題，通過(guò)此次維修過(guò)程，希望對(duì)臨床工程師在維修這方面的故障時(shí)提供一定的幫助。

1 Brivo CT325螺旋CT基本工作原理

GE Brivo CT325主要分為四大模塊，即計(jì)算機(jī)部分、電源部分、掃描床和機(jī)架部分（BRIVO CT325原理圖如圖1所示）[5]。GE Brivo CT325工作原理是通過(guò)計(jì)算機(jī)發(fā)布曝光指令，由電源模塊為球管產(chǎn)生千伏高壓，則球管產(chǎn)生的X射線穿過(guò)人體后由探測(cè)器接收，再由DAS模塊數(shù)據(jù)采集，數(shù)據(jù)通過(guò)滑環(huán)及光纖傳遞回計(jì)算機(jī)進(jìn)行顯示及后處理[6]。

2 Brivo CT325高壓故障實(shí)例

2.1 故障現(xiàn)象

開(kāi)機(jī)正常，球管無(wú)法預(yù)熱，無(wú)法曝光。

2.2 故障分析

機(jī)器因突然停電造成非法關(guān)機(jī)，對(duì)設(shè)備高壓電源模塊和系統(tǒng)軟件產(chǎn)生很大的威脅，遇到這種因突然斷電產(chǎn)生的問(wèn)題，要著重檢查這兩部分。

2.3 維修步驟

（1）與操作人員溝通，了解機(jī)器正常工作時(shí)突然斷電，重啟后，球管預(yù)熱時(shí)，點(diǎn)擊開(kāi)始曝光立即彈出預(yù)熱取消的界面[7-8]。

圖1 GE Brivo CT325原理圖

（2）點(diǎn)擊屏幕右工作日志查看 error log 發(fā)現(xiàn) error code為60-0313H，通過(guò)查詢報(bào)錯(cuò)代碼分析為Inverter max. ILR current detected，可能發(fā)生的故障備件有Tube、HV Tank、KV control[9]。

（3）確認(rèn)出現(xiàn)故障的備件，就必須要做高壓測(cè)試進(jìn)行排除。首先做第一個(gè)高壓測(cè)試 KV noload 測(cè)試，排除球管。具體步驟為首先點(diǎn)開(kāi)右上角Service進(jìn)入維修菜單，找到GENERATOR TEST欄進(jìn)入測(cè)試頁(yè)面，選中KV noload test，然后點(diǎn)擊開(kāi)始測(cè)試，出現(xiàn)報(bào)錯(cuò)。然后從KV Tank 把高壓棒拔除，相當(dāng)于移除球管，注意要往Tank處添加高壓絕緣油，添加量為高壓棒三分之一高度[10-11]。然后重復(fù)步驟 KV load test 發(fā)現(xiàn)報(bào)錯(cuò)依然存在，這個(gè)時(shí)候排除球管故障。

（4）已經(jīng)排除球管Tube故障，繼續(xù)高壓測(cè)試，排除可疑部件。第二個(gè)測(cè)試 KV短接測(cè)試。打開(kāi)Tank外殼，進(jìn)行短接測(cè)試，具體短接（Tank 短接）圖如圖2 所示。在剛才的GENERATOR TEST測(cè)試頁(yè)面點(diǎn)擊 KV Primary power test，測(cè)試通過(guò)[12]。說(shuō)明KV Tank 故障。

圖2 短接Tank

（5）最后更換HV Tank（Tank更換示意圖如圖3所示），開(kāi)機(jī)后機(jī)器預(yù)熱正常，但是在做病人時(shí)發(fā)現(xiàn)在進(jìn)床過(guò)程中床無(wú)法進(jìn)到極限位置，退床操作時(shí)也無(wú)法完全退出床，并且沒(méi)有報(bào)錯(cuò)信息。

連續(xù)性的故障發(fā)生后，首先要分析的是在上一故障處理過(guò)程中，沒(méi)有碰觸到相關(guān)和床功能有關(guān)系的部件，導(dǎo)致床體無(wú)法進(jìn)出。第一要考慮的就是斷電原因，考慮機(jī)器非法關(guān)機(jī)導(dǎo)致掃描床故障的可能性[13-14]。首先掃描床可以進(jìn)出，說(shuō)明床板驅(qū)動(dòng)盒子和電機(jī)沒(méi)有故障。然后把床尾兩側(cè)Latch鍵點(diǎn)開(kāi)，把床板進(jìn)到極限位置，將床板底下的蓋板打開(kāi)（床體結(jié)構(gòu)圖如圖4所示），發(fā)現(xiàn)床線有沒(méi)有斷，因?yàn)榇舶逑碌匿摻z線是計(jì)數(shù)使用，檢查掃描床計(jì)數(shù)鋼絲沒(méi)有損壞，但機(jī)器默認(rèn)床板位置混亂，就需要對(duì)床體進(jìn)行校準(zhǔn)。

圖3 Tank更換示意圖

圖4 床體結(jié)構(gòu)圖

（6）床的校準(zhǔn)步驟：① 最內(nèi)位置UNlatch the table（當(dāng)機(jī)架上顯示數(shù)字閃爍，說(shuō)明在UNlatch狀態(tài)），把床拖到最內(nèi)位置（床完全不出）。將TGP板上S1的T6打到ON，按TEST1，直至顯示003，位置顯示0時(shí)，按下TEST2，DATA CHG LED即DS9亮[15]。按下面板EXLM和FAST鍵，直到CHG LED即DS9燈滅。② 最外位置床板停在最內(nèi)位置（床完全不出，即床不需要移動(dòng)），按下TEST1，直至顯示004，Lunch the table (機(jī)架上顯示數(shù)字不閃爍)，位置顯示0，按下進(jìn)床鍵，不要按快進(jìn)鍵，直到（3040±10） mm，按下TEST2，CHG LED即DS9燈亮。按下面板EXLM和FAST鍵，直到CHG LED即DS9燈滅。③ 將TGP板上S1的T6恢復(fù)到OFF狀態(tài)，按下TGP板上RESET鍵，機(jī)器復(fù)位，調(diào)試結(jié)束[16]。

機(jī)器重啟后，預(yù)熱正常，機(jī)器掃描正常，機(jī)器修復(fù)。

3 總結(jié)

本次GE Brivo CT325雙排CT出現(xiàn)的報(bào)錯(cuò)故障信息雖然簡(jiǎn)單，但是沒(méi)有具體的指向性，需要憑借工程師通過(guò)測(cè)試來(lái)一一排除，該故障屬于這款CT維修中高壓故障典型案例[17-18]。另外在維修過(guò)程中，通常會(huì)有連續(xù)故障的發(fā)生，這就需要首先確認(rèn)后續(xù)故障是否與前期故障處理有無(wú)關(guān)聯(lián)，然后再進(jìn)一步的維修。作為工程師，一定要把工作做細(xì)，通過(guò)更換最小的備件來(lái)解決問(wèn)題，工程師的工作價(jià)值就是要通過(guò)自身的技術(shù)來(lái)減少維修經(jīng)濟(jì)成本和時(shí)間成本，提高機(jī)器的開(kāi)機(jī)率，確保設(shè)備的正常安全的運(yùn)轉(zhuǎn)。