英報告新變異病毒會讓疫苗失效？

本報記者　倪浩

英國在變異的新冠病毒樣本中又發(fā)現(xiàn)新的突變，新的變異讓外界擔憂新冠疫苗的效力將削弱甚至失效。針對相關話題，《環(huán)球時報》記者采訪了多位專家。

英國發(fā)現(xiàn)新冠病毒再次突變

英國天空新聞頻道2日報道稱，英國衛(wèi)生專家在英國此前報告的變異新冠病毒部分樣本中發(fā)現(xiàn)一種可能會幫助病毒躲避人體免疫系統(tǒng)攻擊的新突變。英格蘭公共衛(wèi)生部將發(fā)現(xiàn)的新突變稱為E484K突變。英國萊斯特大學教授兼臨床病毒學家朱利安·唐在英國科學媒體中心演講時表示，“mRNA疫苗仍將對原始英國變異毒株提供最佳保護的說法可能將不再成立?！?/p>

英國弗朗西斯·克里克研究所博士喬納森·斯托耶說，此前研究人員在巴西和南非分別發(fā)現(xiàn)的變異新冠病毒中都觀察到這種E484K突變。朱利安·唐表示，目前尚不清楚這個變異是自行發(fā)生，還是與南非或巴西毒株產(chǎn)生了重組。但朱利安·唐警告，若防范不當，病毒不僅將繼續(xù)傳播，還會不斷進化。

綜合多家外媒報道，英國再次發(fā)現(xiàn)病毒新變異引起全球?qū)＜覐V泛關注。但目前對于變異所產(chǎn)生的后果并沒有確切說法。美國有線電視新聞網(wǎng)3日報道稱，報告還表明，部分樣本可能是獨立完成這種突變的，并非由單個病例傳播。專家表示，這可能意味著，這種已知的更具傳染性的變種也有可能對疫苗提供的免疫保護產(chǎn)生一定程度抵抗力，或更有可能導致之前感染過病毒的人再次感染。

新突變到底意味著什么

國內(nèi)一位免疫學專家3日在接受《環(huán)球時報》記者采訪時表示，E484K突變代表的含義是新冠病毒的基因發(fā)生突變，導致其編碼蛋白的第484位氨基酸殘基從谷氨酸（E）變成了賴氨酸（K）。武漢大學醫(yī)學部病毒所教授楊占秋3日對《環(huán)球時報》記者表示，E484K突變表示這次突變是在病毒的一個位點發(fā)生的。去年年底英國發(fā)現(xiàn)的被命名為B.1.1.7.的變異病毒株則出現(xiàn)了前所未有的17個突變。

不過從病毒進化史來看，變異時時刻刻都在進行。去年12月，英國公布發(fā)現(xiàn)新冠病毒變異后，張文宏對此進行解釋稱，病毒在傳播中不斷出現(xiàn)變異是其生存進化的自然現(xiàn)象。他認為，新冠病毒成千上萬的突變已經(jīng)出現(xiàn)，但只有極少數(shù)可能是重要的，并以可察覺的方式改變病毒。但張文宏認為，突變可用于病毒的傳播路徑和疫情暴發(fā)監(jiān)測，和致病性或傳播力是否增強沒有必然因果關系。上述免疫學專家也認為，從目前看，新冠病毒像其他RNA病毒一樣，容易出現(xiàn)突變，但大多數(shù)突變沒有改變傳播能力和致病能力。

那么新冠病毒什么樣的變異才會引起比較嚴重的后果？上述免疫學專家表示，一般來說，突變發(fā)生在病毒關鍵抗原表位或與其生理活動，比如結(jié)合受體、復制活性等有關的分子時，可能會改變感染或致病能力。而判斷變異是否嚴重，只能通過實驗研究，特別是流行病學和循證醫(yī)學的證據(jù)。

楊占秋則認為，目前媒體披露的信息有限，不足以全面判斷此次英國發(fā)生的病毒再次變異所產(chǎn)生的影響。他認為，除了突變點位之外，還需要結(jié)合突變發(fā)生部位，如果發(fā)生在病毒關鍵的致病點位引起氨基酸改變才會有意義。

應對病毒變異還得靠疫苗

與英國專家表現(xiàn)出的擔憂類似，在歐洲長期從事病毒感染和免疫研究的德國埃森大學醫(yī)學院病毒所教授陸蒙吉也對此持審慎態(tài)度。他在3日回答《環(huán)球時報》關于歐洲為什么這么重視這次病毒變異的提問時表示：E484K發(fā)生突變比較重要。近幾天變異病毒抗體中和實驗結(jié)果會很快公布，而根據(jù)之前的經(jīng)驗，血清中抗體中和病毒突變株的能力可能會繼續(xù)下降。

陸蒙吉表示，目前的情況不能判斷現(xiàn)有疫苗對變異病毒是否會失效。不過他認為，全球各家主要的疫苗公司將密切關注病毒變異情況，或已經(jīng)在試驗修改版mRNA疫苗。陸蒙吉表示，“起碼這些公司應該開始動物試驗，以防措手不及?！?/p>

張文宏之前表示，一個單一的突變降低疫苗效力可能性不大。病毒每天都會發(fā)生突變，一旦發(fā)現(xiàn)使疫苗無效的變異，那時候可以對疫苗進行調(diào)整，就像人類在流感疫苗上做的那樣。

上述免疫學專家認為，因為自然界的病毒突變就像買彩票，除非人工干預，否則發(fā)生改變感染能力或致病力的突變自然發(fā)生很困難。楊占秋認為，歐美病毒學專家表現(xiàn)出來的審慎態(tài)度是一個科學家治學嚴謹?shù)谋憩F(xiàn)，如果一個點位的突變發(fā)生在關鍵部位，它就與病毒傳播能力的改變或影響疫苗的效果都是相關的。而專業(yè)人士對此不得不時刻警醒。

浙江疾控中心微生物所所長張嚴峻表示，從全球?qū)π鹿诓《咀儺惖谋O(jiān)測情況看，還沒有證據(jù)表明病毒變異會使現(xiàn)有的新冠病毒疫苗失效。研究人員已經(jīng)通過對目前已知的各種變異株，以及其他國家多個毒株進行一系列的交叉中和試驗顯示，新冠滅活疫苗特異性抗體消滅病毒的能力沒有受到影響，對變異病毒和其他國家來源的新冠病毒都是有效的。

一直參加中國新冠疫苗的技術審評、身為世界衛(wèi)生組織疫苗研發(fā)委員會顧問的中國權(quán)威疫苗專家邵一鳴日前接受《環(huán)球時報》記者專訪時表示，如果新冠病毒突變導致現(xiàn)有疫苗效能下降，需要對疫苗進行升級，中國的滅活疫苗可在兩個月左右完成，整個工序并不復雜。

英國劍橋大學病毒學家拉吉夫·古普塔在推特上表示，預防變異病毒的最好方法仍是接種疫苗?！?/p>