楊紅霞
很多人見到體檢報告時,可能會看到“竇性心律”“期前收縮”等心電圖檢查結(jié)果。有的人對此十分緊張,擔(dān)心自己得了嚴(yán)重的疾病?,F(xiàn)在,讓我們一起來學(xué)習(xí)一下如何看懂體檢報告中的心電圖。
竇性心律就是正常心率
心電圖是心內(nèi)科最常見的檢查之一。心臟的每一次跳動都是在電沖動的控制下完成的,沒有電沖動,心臟就不跳了。臨床上很多疾病需要心電圖來幫助識別與診斷,如各種心律失常、急性心肌梗死等。
心臟里有掌管心臟電沖動的通路,簡單來講包括竇房結(jié)、房室結(jié)、左右束支和浦肯野纖維。電沖動的起始部位是竇房結(jié),竇房結(jié)就像發(fā)出號令的司令,指令順著房室結(jié)傳導(dǎo)到左右束支和浦肯野纖維,會引發(fā)心肌收縮舒張。每發(fā)出一次信號,心臟就會跳動一次。
竇房結(jié)發(fā)放的沖動,沿著通路傳導(dǎo)形成的心律稱為竇性心律。因此,一般情況下,竇性心律就是正常心律。竇性心律過快,頻率超過100次/分,就成為竇性心動過速,健康人吸煙、飲酒、喝咖啡、喝茶、情緒激動等會引發(fā)竇性心動過速。竇性心律過慢,頻率低于60次/分,就成為竇性心動過緩,常見于運動員或睡眠時。很多疾病也會引發(fā)竇性心動過速或者竇性心動過緩。
多數(shù)心臟期前收縮是良性的
心臟期前收縮是心內(nèi)科比較常見的一類心律失常。很多患者感覺自己的心跳或脈搏有間歇或漏跳。其實,臨床上多數(shù)期前收縮是良性的,一般預(yù)后很好。一次心臟期前收縮其實就是心臟提前跳了一下。心臟期前收縮有很多種,比較常見的有房性期前收縮和室性期前收縮,其中室性期前收縮更常見。勞累、情緒激動、睡眠差、壓力大、飲酒、喝咖啡或濃茶等都會引發(fā)期前收縮。冠心病、高血壓、瓣膜病(風(fēng)濕性心臟?。⑿募〔?、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病患者也會出現(xiàn)期前收縮。
一般情況下,臨床上會根據(jù)24小時動態(tài)心電圖來評估期前收縮的種類與數(shù)量,也就是通過24小時動態(tài)心電圖來看看到底是哪種類型的期前收縮,期前收縮多還是少。類型、數(shù)量不一樣,治療方案和治療藥物也不一樣。
另外,做心電圖前不需要空腹,只是做之前要讓自己安靜下來,盡量避免劇烈活動和緊張激動的情緒。由于做心電圖時要暴露胸部,因此要盡量穿寬松的衣服。