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      《思考心電圖之166》答案

      2019-12-10 01:37:40蔡衛(wèi)勛
      心電與循環(huán) 2019年6期
      關鍵詞:竇性波群竇性心

      本例常規(guī)12 導聯(lián)心電圖中第3 次窄QRS 波群提前出現(xiàn),其前有相關竇性P 波,因此符合竇性奪獲診斷。剩余QRS 波群較之異常,節(jié)律規(guī)則,頻率107 次/min,并且部分QRS 波群后可見RP 間期固定,在下壁導聯(lián)倒置的相關P 波,考慮為室房逆?zhèn)餍纬伞A碛胁糠諵RS 波群前可見下壁導聯(lián)直立的P波,PR 間期不等,考慮竇性P 波與異位QRS 波群形成干擾。綜上所述,該圖診斷為:(1)竇性心搏,時伴竇性奪獲;(2)非陣發(fā)性室性心動過速部分伴室房逆?zhèn)?;?)T 波改變(竇性奪獲時)。

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