多潘立酮和雷尼替丁治療慢性淺表性胃炎的臨床分析

杭州市蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院 浙江杭州 311200

慢性淺表性胃炎指的是胃黏膜部位發(fā)生的慢性淺表性炎癥疾病，也是一種發(fā)生率較高的臨床常見病，誘發(fā)該疾病的主要原因在于患者自身免疫系統(tǒng)紊亂、非甾體抗炎藥物不合理應(yīng)用以及幽門螺桿菌感染等，患者發(fā)病后常會出現(xiàn)嘔吐、惡心、反酸、噯氣、無規(guī)律性腹痛等臨床表現(xiàn)。雷尼替丁和多潘立酮均為臨床常用的慢性淺表性胃炎治療藥物，但單一藥物治療后無法獲得最為理想的效果，且存在一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本研究回顧分析我院門診2019年1月至2020年1月期間收治100 例慢性淺表性胃炎患者的臨床資料，男56 例，女44 例，年齡18-67 歲，平均（46.3±10.6）歲，全部觀察對象均存在不同程度的消化不良、疼痛等典型表現(xiàn)，且內(nèi)鏡檢查確診為慢性淺表性胃炎，符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有觀察對象均無心、肝、腎等臟器功能障礙疾病以及其他全身性疾病、無消化系統(tǒng)或是潰瘍等占位性器質(zhì)性疾病、無內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，同時，排除2年有內(nèi)抗酸藥物或是胃動力藥物治療史患者以及哺乳期、妊娠期女性。按照不同的藥物治療方案分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，其中，對照組50 例，男28 例，女22 例，平均年齡（45.2±11.4）歲，實(shí)驗(yàn)組50 例，男28 例，女22 例，平均年齡（47.1±11.1）歲，由此可見，兩組數(shù)據(jù)差異對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組觀察對象接受150mg 雷尼替丁（生產(chǎn)商：江西匯仁藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H36021340，規(guī)格：150mg/粒）治療，每天2 次，早餐前30min 及睡前分兩次給藥。

實(shí)驗(yàn)組觀察對象接受多潘立酮聯(lián)合雷尼替丁治療，其中，雷尼替丁治療方法同對照組，口服10mg 多潘立酮（生產(chǎn)商：西安楊森制藥有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H10910003，規(guī)格：10mg/粒）治療，每天2 次，早餐前30min 及睡前分兩次給藥，兩組觀察對象均接受2 周治療，治療后接受1 周隨訪。

1.3 觀察指標(biāo)

①臨床治療效果。顯效為患者藥物治療后，慢性淺表性胃炎相關(guān)體征和臨床癥狀完全消失，食欲水平恢復(fù)正常，胃鏡檢查黏膜水腫和充血癥狀完全消失，有效為患者藥物治療后，慢性淺表性胃炎相關(guān)體征和臨床癥狀有所改善，食欲水平逐漸好轉(zhuǎn)，胃鏡檢查黏膜水腫和充血癥狀有所改善，無效為患者藥物治療后，慢性淺表性胃炎相關(guān)體征和臨床癥狀仍然較為嚴(yán)重，食欲水平仍然較差，胃鏡檢查黏膜水腫和充血癥狀仍然較為嚴(yán)重。②不良反應(yīng)。對比分析兩組患者臨床治療后，腹脹、輕微腹瀉、血常規(guī)異常等不良反應(yīng)癥狀發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

兩組患者臨床治療效果對比差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1所示。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對比差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表2 所示。

表1：兩組患者臨床治療效果比較[n/%]

表2：兩組患者不良反應(yīng)情況比較[n/%]

3 討論

慢性淺表性胃炎是一種消化科臨床常見胃腸疾病類型，內(nèi)鏡檢查是該疾病的主要檢查和診斷方法，患者發(fā)病早期通常無明顯的臨床癥狀，患者僅會出現(xiàn)嘔吐、惡心、呃逆、噯氣、燒心、反酸、早飽、腹痛、上腹部不適等臨床表現(xiàn)。多潘立酮作為一種多巴胺受體拮抗劑，是一種應(yīng)用率較高的為動力藥物，能夠促進(jìn)胃排空，增強(qiáng)胃腸蠕動能力，避免胃內(nèi)容物反流，促進(jìn)食管下段括約肌張力增強(qiáng)，因而整體治療效果較為理想。雷尼替丁屬于一種H 受體阻斷劑，能夠有效抑制慢性淺表性胃炎的各項(xiàng)臨床癥狀，且治療后各類不良反應(yīng)風(fēng)險較低。

綜上所述，慢性淺表性胃炎患者接受多潘立酮聯(lián)合雷尼替丁治療，整體有效性較高，且治療后無明顯的不良反應(yīng)問題，因而推廣應(yīng)用價值較高。