注重發(fā)病原理及預防中老年人群膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床預防分析

【摘要】目的：評價中老年人群膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床預防價值。方法：選擇50例在我院就診的中老年膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者為調(diào)查目標，按照隨機數(shù)表法分組，對照組行常規(guī)護理，觀察組行綜合預防護理，評價對比兩組護理效果。結果：觀察組患者對護理的總滿意度顯著比對照組高，其VAS評分低于對照組，差異有統(tǒng)計意義（P<0.05）。結論：中老年人易患膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，臨床應予以患者綜合預防護理措施能減輕關節(jié)疼痛，提供優(yōu)質護理服務，值得臨床應用。

【關鍵詞】中老年人;膝關節(jié)骨性關節(jié)炎;臨床預防護理

膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是骨科常見的一種慢性骨關節(jié)疾病，主要多發(fā)于中老年人，誘發(fā)此病產(chǎn)生的原因主要為膝關節(jié)骨質增生、退行性病變、軟骨變形、長期慢性勞損、肥胖等，發(fā)病后具體表現(xiàn)為膝關節(jié)腫脹、疼痛、活動障礙、關節(jié)畸形等，不僅增加患者的生理痛苦，還會降低患者的生活能力，增加經(jīng)濟負擔。針對中老年人的膝關節(jié)骨性關節(jié)炎單純的治療并不能取得顯著成效，而應展開綜合預防護理，增加疾病認知，掌握更多預防措施能大大降低發(fā)病率，提高關節(jié)修復能力。故本文將重點探討綜合預防護理的作用。

1資料與方法

1.1一般資料

取2020年3月～2021年9月在我院就診的膝關節(jié)骨性關節(jié)炎中老年人群展開調(diào)查，統(tǒng)計出50例以隨機數(shù)表法分組，對照組25例，男女比例15：10，年齡48～78歲，平均（63.22±4.16）歲，病程1～4年，平均（2.02±0.45）年;觀察組25例，男女比例14：11，年齡49～78歲，平均（63.55±4.18）歲，病程1～3年，平均（1.88±0.44）年。以上資料對比無統(tǒng)計學意義，P>0.05，患者已簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護理，觀察組行綜合預防護理，具體內(nèi)容：（1）危險因素分析：膝關節(jié)骨性關節(jié)炎隨著年齡的增長其發(fā)病率不斷增高，而且其發(fā)病癥日趨明顯，誘發(fā)此病的危險因素有很多，如肥胖體重、高齡、關節(jié)創(chuàng)傷、遺傳、高強度運動職業(yè)人、關節(jié)勞損、退行性病變等，以上因素均可造成關節(jié)病變，而且女性的患病率高于男性。肥胖人群會導致自身體質量超標準，故而增加關節(jié)負擔，造成機械性磨損，改變膝關節(jié)承受的應力和方向。年齡越高，其關節(jié)的骨密度和骨質量不斷下降，身體功能下降，易患各種關節(jié)疾病;關節(jié)受損、關節(jié)炎疾病、長期重體力勞動以及專業(yè)舞蹈演員、職業(yè)運動員等劇烈運動導致關節(jié)損傷加重，誘發(fā)此病。（2）健康教育。選擇恰當時機采取多種教育形式介紹疾病，告知患者骨關節(jié)炎的危險因素、發(fā)病癥狀、危害等，詳細講解骨關節(jié)炎的預防措施和治療手段，高度重視預防，定期接受復查，遵照醫(yī)囑合理用藥，日常飲食要多補充維生素、蛋白質和纖維素等含量豐富的食物，合理控制肥胖體質，減輕關節(jié)負重摩擦，發(fā)生關節(jié)損傷應及時救治，避免病情進展。（3）運動鍛煉。中老年人應養(yǎng)成長期運動的好習慣，每天晨跑、散步，選擇有氧運動堅持鍛煉，活動關節(jié)，增強耐力，如游泳、蹬自行車、散步、跳繩、打太極、跳舞等活動筋骨，減少重體力勞動和劇烈運動，減輕關節(jié)勞損，平時注意膝關節(jié)保暖護理，學習自我保健按摩法按摩關節(jié)，或學習中醫(yī)熏洗護理加速骨質代謝和微循環(huán)，促進關節(jié)功能修復。

1.3觀察指標

評價對比兩組患者對護理的滿意評價以及關節(jié)疼痛程度，用視覺模擬評估法（VAS）測評，分值0～10分，得分越高疼痛越強烈。

1.4統(tǒng)計學方法

以軟件SPSS23.0統(tǒng)計，計數(shù)資料用率（%），檢驗用X2，計量資料用（±s），行t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計意義。

2結果

觀察組患者的護理總滿意度顯著比對照組高，其護理后VAS評分低于對照組，統(tǒng)計結果差P<0.05，見表1。

3討論

膝關節(jié)骨性關節(jié)炎對中老年患者的生活、健康等造成的影響嚴重，患者以膝關節(jié)負重活動時劇烈疼痛為主，若不盡早干預治療會導致關節(jié)病癥加重，最終導致關節(jié)畸形或殘疾。

臨床針對中老年關節(jié)疾病應以預防為主，治療為輔，高度重視關節(jié)疾病預防，掌握骨關節(jié)炎的危險因素，普及疾病知識教育，針對性采取綜合預防措施，減輕關節(jié)負重，科學搭配膳食，科學減重、減脂，合理運動鍛煉對促進關節(jié)功能修復，減輕關節(jié)疼痛和提高患者生活能力具有積極作用。結果顯示，觀察組的護理滿意度比對照組高，其VAS評分低于對照組，對比差異證實了綜合預防護理的重要性和可行性。

綜合上述，予以中老年膝關節(jié)孤星關節(jié)炎患者實施綜合預防護理能大大提高患者的疾病認知水平，緩解關節(jié)疼痛，改善關節(jié)功能，值得臨床采納。

參考文獻：

[1]李蕊.健康教育護理干預對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的護理效果觀察[J].中國傷殘醫(yī)學，2017，25（23）：88-90.

[2]譚穎.探究健康教育護理干預對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的護理效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2017，9（20）：241-242.

[3]康芳.康復護理在老年膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者護理中的應用觀察[J].中國傷殘醫(yī)學，2020，28（14）：61-62.

[4]詹春芬.健康教育護理干預對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的護理效果臨床分析[J].中外醫(yī)學研究，2019，17（15）：28-29.

作者簡介：溫都蘇 男 內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼市奈曼旗 大學本科 主任醫(yī)師