腎病綜合征合并急性腎衰竭的血液透析治療及療效分析

安徽

腎病綜合征合并急性腎衰竭作為一種常見的臨床病癥,是現(xiàn)有臨床研究中發(fā)病率相對較高的一種疾病,由于該病的影響較大,所以需要給予患者科學(xué)的治療［1］。通過血液透析治療,能夠改善患者病癥,為患者自身治療工作實施的質(zhì)量控制提供了幫助,同時在患者治療中,以血液透析治療能夠改善患者治療指標,對患者自身治療質(zhì)量提升具有顯著優(yōu)勢,因而得到了很多患者認可［2］。故而本研究選取110 例腎病綜合征合并急性腎衰竭患者為研究對象,分析腎病綜合征合并急性腎衰竭的血液透析治療效果效,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般 資 料 選取2019 年1 月～2020 年1 月本院收治的110 例腎病綜合征合并急性腎衰竭的患者為研究對象,依照患者住院編號隨機分為實驗組和對照組,各55 例。實驗組中男35 例,女20 例；平均年齡(68.52±5.21)歲。對照組中男38 例,女17 例；平均年齡(69.47±6.32)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)治療,即給予患者強的松聯(lián)合嗎替麥考酚酯治療,用藥方法為：強的松1 次/d,0.5 mg/(kg·d)；嗎替麥考酚酯1 次/d,1.0～1.5 g/d,分2 次給藥,持續(xù)治療3 個月。實驗組在對照組基礎(chǔ)上采用血液透析治療,方法為：給予患者靜脈通道建立,然后給予患者血液透析治療,治療期間控制透析時間在3～5 h左右,且控制血液透析速率在500 ml/min,給予患者肝素抗凝治療,完善各項治療方案,以此為患者治療提供幫助。

1.3 觀察指標及判定標準 對比兩組患者治療前后VEGF、MMP-9 水平；臨床療效；治療前后SAS 與SDS 評分。療效判定標準：顯效：患者治療后癥狀完全消失,各項指標完全正常；有效：患者治療后癥狀有所改善,指標逐漸趨于正常；無效：患者經(jīng)過治療后癥狀無改善,指標無變化?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。采用SAS 及SDS 評估患者情緒變化,總分100 分,分數(shù)越高表示焦慮和抑郁癥狀越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0 統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標準差()表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后VEGF、MMP-9 水平對比 治療前,兩組患者VEGF、MMP-9 水平對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；治療后,實驗組患者VEGF、MMP-9水平均優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者臨床療效對比 實驗組治療總有效率顯著高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

2.3 兩組患者治療前后SAS 和SDS 評分對比 治療前,實驗組患者SAS 及SDS 評分分別為(65.36±2.15)、(59.54±4.12)分；對照組患者SAS 及SDS 評分分別為(64.55±5.96)、(60.12±3.06)分。治療后,實驗組患者SAS 及SDS 評分分別為(29.63±5.21)、(29.68±4.12)分；對照組患者SAS及SDS評分分別為(39.66±5.12)、(47.51±3.20)分。治療前,兩組患者SAS 及SDS 評分對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；治療后,實驗組患者SAS 及SDS 評分均優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表3。

表1 兩組患者治療前后VEGF、MMP-9 指標對比(,ng/L)

表1 兩組患者治療前后VEGF、MMP-9 指標對比(,ng/L)

注：與對照組對比,aP＜0.05

表2 兩組患者臨床療效對比 ［n(%)］

表3 兩組患者治療前后SAS 和SDS 評分對比(,分)

表3 兩組患者治療前后SAS 和SDS 評分對比(,分)

注：與對照組對比,aP＜0.05

3 討論

腎病綜合征在現(xiàn)有臨床研究中的發(fā)病率在逐年提升,患者發(fā)病后其自身生活質(zhì)量會受到明顯影響。很多患者發(fā)病后,由于自身生活質(zhì)量差異出現(xiàn),因而使得其在治療中出現(xiàn)了一定的難度。很多患者在發(fā)病后會出現(xiàn)一系列的臨床并發(fā)癥,如急性腎衰竭就是比較常見的一種病癥,很多患者發(fā)病后,會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,因而需要給予患者科學(xué)的治療指導(dǎo),通過血液透析治療指導(dǎo),能夠改善患者病癥,為患者自身治療工作實施的質(zhì)量控制提供了幫助,因而能夠滿足患者自身治療需求,為了更好的給予腎病綜合征患者治療指導(dǎo),應(yīng)該在其治療方案優(yōu)化中,制定完善的方案,從而為患者自身治療工作實施提供幫助［3］。經(jīng)臨床研究分析后得出,在腎病綜合征合并急性腎衰患者治療指導(dǎo)中,通過血液透析治療能夠改善患者病癥,為其自身治療工作實施的質(zhì)量控制和優(yōu)化提供了幫助。同時在腎病綜合征患者治療指導(dǎo)中,應(yīng)該采取完善的治療機制,細化患者治療指標,做好血液透析方案,從而為其后續(xù)的治療工作實施提供幫助。黃大雄等［4］指出,由于血液透析在腎病綜合征合并急性腎衰患者治療中的優(yōu)勢和價值比較顯著,所以在給予患者治療指導(dǎo)中,應(yīng)該針對患者治療方案作出科學(xué)的評估,同時應(yīng)該以臨床治療研究為基礎(chǔ),對患者治療中的相關(guān)指標優(yōu)化。但是由于在患者血液透析治療中存有一定的風(fēng)險和難度,因而在給予患者治療指導(dǎo)中,應(yīng)該就其血液透析治療的方案進行評估,控制好血液透析流量,降低血液透析風(fēng)險,以此更為有效的為患者治療工作實施提供幫助?？傮w來看,在血液透析治療指導(dǎo)中,腎病綜合征患者治療的優(yōu)勢有所改善,相應(yīng)的治療指標有了明顯控制,因而能夠滿足患者的自身治療工作實施需求,所以可以在臨床治療中推廣。在當前臨床研究中發(fā)現(xiàn),腎病綜合征發(fā)病的例數(shù)在逐漸增多,相應(yīng)的患者治療難度和治療要求也越來越高。因而為了能夠給予患者更為有效的治療,應(yīng)該對其治療方案作出科學(xué)的評估［5］。通過血液透析治療后能夠改善患者治療方案,為其自身治療工作實施的質(zhì)量改善和優(yōu)化提供了幫助,所以為了能夠更好地給予患者治療,需要在臨床治療工作開展中,將患者治療工作實施的相關(guān)方案完善,從而提升其治療效果。并且在患者血液透析治療指導(dǎo)中,應(yīng)該就血液透析治療的方法做出全面的評估,改善患者血液透析評估形式,提高患者透析治療安全性,從而為患者治療水平提升奠定基礎(chǔ)［6］。

綜上所述,在腎病綜合征合并急性腎衰竭患者治療中,可以將血液透析治療方法明確,然后為患者治療提供幫助,提升患者治療水平,為患者治療有效性提升奠定基礎(chǔ),可臨床推廣使用。