手術(shù)聯(lián)合局部化療對老年口腔頜面部腫瘤患者的影響分析

溫克寒 郭歡歡 郝自寶

老年口腔頜面部腫瘤是一種常見的臨床疾病,也是一種發(fā)病率相對較高的腫瘤疾病,在現(xiàn)有臨床研究中占據(jù)著重要地位。該病發(fā)病后對患者自身健康造成的影響是非常大的,所以在臨床治療工作開展中應(yīng)該采取科學(xué)的治療方案,從而為患者治療提供幫助［1］。手術(shù)聯(lián)合局部化療是根治該病的唯一途徑,所以在臨床治療中,應(yīng)該給予患者手術(shù)治療與局部化療處置,從而改善患者病情,提升患者治療水平［2］。本研究選取66 例老年口腔頜面部腫瘤患者為研究對象,分析手術(shù)聯(lián)合局部化療對老年口腔頜面部腫瘤患者的影響,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019 年1 月～2020 年1 月收治的66 例老年口腔頜面部腫瘤患者,隨機(jī)分為實驗組和對照組,各33 例。其中,實驗組男19 例,女14 例,平均年齡(68.54±4.15)歲；對照組男20 例,女13 例,平均年齡(69.14±1.03)歲。兩組一般資料比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。本研究經(jīng)倫理委員會批準(zhǔn),患者及其家屬均知情并簽署同意書。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)治療,即在患者治療中給予患者手術(shù)治療,方法如下：按照患者手術(shù)治療需求,對患者進(jìn)行術(shù)前麻醉,待患者進(jìn)入到麻醉狀態(tài)后,對其進(jìn)行手術(shù)治療,也就是通過手術(shù)切除口腔頜面部腫瘤,然后給予患者術(shù)后縫合和術(shù)后用藥指導(dǎo),降低患者術(shù)后風(fēng)險發(fā)生率。實驗組在此基礎(chǔ)之上實施局部化療,方法如下：①化療方案制定,給予患者靜脈滴注順鉑用藥指導(dǎo),1 次/d,30 mg/次。②靜脈滴注給藥,以氮尿嘧啶為主,1 次/d,500 mg/次,連續(xù)治療3 個月,以此了解患者病情康復(fù)效果［3］。③針對患者治療中的并發(fā)癥預(yù)防控制,結(jié)合患者自身治療工作實施需求,針對患者治療并發(fā)癥預(yù)防建立完善的護(hù)理預(yù)防機(jī)制,細(xì)化患者治療預(yù)防對策,從而為提升患者治療安全性奠定基礎(chǔ)［4］。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者臨床療效、不良反應(yīng)發(fā)生情況、住院時間、住院費用。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：患者通過治療后腫瘤完全消失,并且腫瘤因子沒有繼續(xù)擴(kuò)張現(xiàn)象；有效：患者通過治療后,腫瘤面積縮?。?0%,患者無并發(fā)癥出現(xiàn),相應(yīng)的病癥穩(wěn)定性較［5］；無效：患者治療無效果,腫瘤大小無變化?？傆行?(痊愈+有效)/總例數(shù)×100%［6］。不良反應(yīng)主要從胃腸道反應(yīng)、靜脈炎和骨髓抑制3 個方面進(jìn)行統(tǒng)計分析,完善患者不良事件,然后進(jìn)行不良事件發(fā)生率統(tǒng)計分析［7］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0 統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較 實驗組治療總有效率高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較 實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組臨床療效比較 ［n(%)］

表2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較［n(%),%］

2.3 兩組患者住院時間、住院費用比較 實驗組患者住院時間(17.52±0.52)d 短于對照組的(25.63±0.66)d,住院費用(151636.55±52.36) 元少于對照組的(292554.26±63.33) 元,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

老年口腔頜面部腫瘤是一種多發(fā)性腫瘤疾病,由多種因素誘發(fā)引起。所以在該病治療中,需要采取科學(xué)的治療方案,經(jīng)臨床研究分析后得出,在該病治療中,由于患者發(fā)病后造成的影響較大,反復(fù)性較強(qiáng),所以患者治療的難度較高,因而為了能夠提高患者治療水平,需要針對患者治療中的方案選擇做出科學(xué)的分析。并且由于口腔頜面部腫瘤的病變部位比較特殊,因而在給予患者治療中需要格外注意治療方案的選擇。在現(xiàn)有臨床治療中,該病治療主要以手術(shù)治療為主,且很多患者治療中已經(jīng)加入局部化療,患者經(jīng)過治療后總體治療效果明顯,且患者治療的各項指標(biāo)改善顯著,因而滿足了患者自身治療工作實施需求。經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn),通過手術(shù)聯(lián)合局部化療治療后,患者自身治療的安全性有了大幅度提升,相應(yīng)的患者治療的指標(biāo)改善比較明顯。

有研究表示［8］,手術(shù)聯(lián)合局部化療在老年口腔頜面腫瘤患者治療中能夠改善患者治療指標(biāo),對患者自身治療工作的控制和實施具有顯著優(yōu)勢。同時在患者臨床治療工作實施中,能夠提高患者治療安全性,有效的緩解了患者治療不良事件發(fā)生率,因而該種治療方法也是一種比較安全的治療方式。趙鵬程等［9］通過研究指出,在老年口腔頜面腫瘤患者治療中,施行手術(shù)結(jié)合局部化療效果顯著,能夠明顯改善患者病癥,提高了患者治療水平,所以能夠符合患者自身治療需求。同時在患者治療中,聯(lián)合治療能夠細(xì)化患者治療指標(biāo),對患者治療中的各項方案作出分析,然后結(jié)合患者治療需求,調(diào)整治療方案,從而保障在患者治療中,能夠滿足患者自身治療需求。還有研究指出［10］,手術(shù)結(jié)合局部化療能夠為老年口腔頜面腫瘤患者治療提供幫助,對改善和緩解患者病癥具有顯著優(yōu)勢。所以在臨床治療研究中,可以將該種治療方案推廣,并且通過臨床檢驗分析后得出,聯(lián)合治療的安全性較高,患者出現(xiàn)不良事件發(fā)生率的概率明顯降低,因而符合患者治療需求。本研究結(jié)果與上述學(xué)者研究結(jié)果基本相符,因而也間接性的驗證了手術(shù)結(jié)合局部化療在患者治療中的優(yōu)勢,所以能夠?qū)⒃摲N治療方式推廣。

本研究結(jié)果顯示,在選定的兩組患者治療中,由于采取的治療方案不同,所以最終患者治療效果有了顯著差異。實驗組患者治療效果要好于對照組患者,尤其是在患者治療中的臨床療效對比中,更是能夠具有顯著差異。實驗組患者治療后各項指標(biāo)改善情況顯著,組內(nèi)患者治療的各項數(shù)據(jù)改善明顯,且患者痊愈率較高,實驗組患者聯(lián)合治療的優(yōu)勢比較顯著,治療的安全性相對較高,患者治療后發(fā)生不良反應(yīng)的人數(shù)較少,所以組內(nèi)不良反應(yīng)發(fā)生率就明顯降低,因而也驗證了聯(lián)合治療對患者治療的優(yōu)勢。最后,實驗組患者治療后各項指標(biāo)的改善情況要明顯好于對照組患者,相應(yīng)的患者住院時間及住院費用消耗也相對較低,因而患者最終治療效果有了顯著差異。

綜上所述,在現(xiàn)有臨床研究中老年口腔頜面部腫瘤發(fā)病人數(shù)在逐漸增高,患者治療的要求和難度也越來越大,所以為了能夠更好地給予患者治療,需要就患者治療方案作出科學(xué)選擇。通過本研究實踐后得出,手術(shù)聯(lián)合局部化療能夠在患者治療中改善患者病癥,對患者自身治療的指標(biāo)改善顯著,且患者治療的安全性較高,因而得到了患者認(rèn)可,故而在未來臨床研究中,對于老年口腔頜面腫瘤患者治療中,能夠?qū)⑹中g(shù)聯(lián)合局部化療方案推廣,以此為更多患者治療提供幫助。