楊云龍
病例1:天氣轉(zhuǎn)冷以來,70歲的周大爺在老伴的照顧下每晚用中藥泡腳,連續(xù)泡2小時都不舍得動。沒想到,連泡兩周后,他的腳連小腿都變成了灰紫色,還透著黑。到醫(yī)院檢查,原來周大爺身患糖尿病,連日高溫?zé)崴菽_,已經(jīng)泡出了糖尿病足,并進(jìn)展至中度潰爛。
病例2:陳女士每天伏案工作,七八個小時坐著不動。不久前,陳女士被診斷為靜脈曲張。醫(yī)生說要做手術(shù)才能徹底治好,但陳女士害怕手術(shù),沒有接受。上個月,陳女士聽鄰居說用紅花等中藥材加入熱水中泡腳可以活血,便到藥店買了些中藥材,每天在家泡腳。不料10天后,其靜脈曲張沒有好轉(zhuǎn),反而出現(xiàn)左小腿日益腫大,腳踝部皮膚發(fā)紅發(fā)暗、瘙癢難忍等癥狀。到醫(yī)院就診被告知,是因為她盲目泡腳導(dǎo)致病情加重。
熱水泡腳雖然舒服,卻不是每個人都適合?!罢H擞煤线m溫度的熱水泡腳是有好處的,可以擴(kuò)張足部動靜脈血管,促進(jìn)血液循環(huán)。對于慢性病患者,如糖尿糖、心臟病、靜脈曲張等患者,或者低血壓、經(jīng)常頭暈的人來說,不要用太熱的水泡腳或者長時間泡腳?!焙鲜∪嗣襻t(yī)院內(nèi)科副主任醫(yī)師汪雁歸表示,靜脈曲張患者用熱水泡腳時,腳踝部溫度升高,會增加局部動脈血的流量,但不能改變靜脈回流,甚至?xí)觿§o脈血管的擴(kuò)張,加重靜脈血液淤滯和回流負(fù)擔(dān),導(dǎo)致靜脈曲張病情加重。下肢靜脈曲張患者也不宜用熱水袋暖腳或洗桑拿浴,洗澡水的溫度最好不要超過40℃。
心臟病、心功能不全等患者或低血壓、經(jīng)常頭暈的人,用太熱的水泡腳或者長時間泡腳,會導(dǎo)致人體血管擴(kuò)張,全身血液會由重要臟器流向體表,導(dǎo)致心臟、大腦等重要器官缺血缺氧,會增加發(fā)病危險。
汪雁歸表示,糖尿病常見的一種并發(fā)癥是周圍神經(jīng)病變,使得糖尿病患者不能正常感知外界溫度,即使水溫很高,他們也感覺不到,容易被燙傷,而糖尿病患者的傷口愈合能力較正常人低,從而會引發(fā)嚴(yán)重后果,故不建議糖尿病患者泡腳。
患有腳氣的人,病情嚴(yán)重到起皰時不宜用熱水泡腳,這樣很容易造成傷口感染。足部有炎癥、皮膚病、外傷或皮膚燙傷者也不宜泡腳。這些患者在洗腳時用溫水就可以了,千萬不要用熱水,而且泡腳時要單獨(dú)泡,不要和其他人一起,以防止傳染等問題。汪雁歸表示,泡腳時普通人也要注意以下方面:
泡腳時間不宜太長 雙足的局部血液循環(huán)長時間過快,會造成身體其他部位相對缺血。尤其是老年人,有可能因腦供血不足而感到胸悶、頭暈甚至昏厥,若在泡腳時感到不適應(yīng)立即停止。
水溫不宜太高 雙腳血管過度擴(kuò)張,人體內(nèi)血液更多地流向下肢,易引起心、腦、腎臟等器官供血不足。水溫太高,易破壞足部皮膚表面的皮脂膜,使角質(zhì)層干燥甚至皸裂。
飯后1小時內(nèi)不宜泡腳 因為飽食后體內(nèi)大部分血液流向消化道,如果此時立即泡腳,使本該流向消化系統(tǒng)的血液轉(zhuǎn)而流向下肢,從而減少胃部血液的供給,影響消化吸收。
3歲以內(nèi)小兒不宜泡腳 因足弓在兒童時期開始形成,如果常用熱水給小兒泡腳,足底的韌帶會變得松弛,不利于足弓的形成和維持,容易導(dǎo)致扁平足。此外,小孩容易發(fā)熱、愛上火,如果用較熱的水泡腳、發(fā)汗,會熱上加熱。每天用溫水把小腳好好洗洗就行,洗完后家長可以輕捏孩子的小腳,達(dá)到舒活筋骨的目的。
汪雁歸提醒,泡腳要注意一些細(xì)節(jié)。比如,用較深、底部面積較大的木質(zhì)桶讓雙足舒服地平放,或使用全自動按摩足浴器具;泡腳以晚上9~10時為宜,此時泡腳可疏通經(jīng)氣、調(diào)和全身氣血、促進(jìn)水液代謝,使身體得到放松和調(diào)整,為睡個好覺做準(zhǔn)備;水溫維持在38~42℃,但每個人的皮溫和耐熱的程度不一,因此泡腳以微微出汗或無汗但感覺全身溫暖為宜;泡腳的水要沒過踝部,若能浸泡到小腿最好,可邊泡邊搓雙腳;泡腳時間不能太長,一般20分鐘為宜;泡腳時加以適當(dāng)?shù)奈锢泶碳と绨茨?、捏腳或搓腳等效果更佳。
(摘自《長沙晚報》)