李婷

【摘要】目的：探討分析針對性護理在急診科心臟驟停行心臟復(fù)蘇患者中的效果觀察及并發(fā)癥發(fā)生率影響。方法：此次研究，選取急診科收治心臟驟停患者60例，均接受心臟復(fù)蘇治療，2020年4月-2021年10月，隨機數(shù)字法分組下，常規(guī)護理方案患者為對照組，針對性護理方案患者為研究組，探究兩組不同護理結(jié)局。結(jié)果：研究組復(fù)蘇成功率高于對照組（P<0.05）;研究組復(fù)蘇時間、呼吸機時間、及ICU時間，小于對照組（P<0.05）;研究組并發(fā)癥發(fā)生率，低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對急診科心臟驟停行心臟復(fù)蘇患者，采取針對性護理，可提高患者復(fù)蘇效果，促進患者恢復(fù)速度與效果，提高安全性，臨床意義明確。

【關(guān)鍵詞】針對性護理;急診科心臟驟停;心臟復(fù)蘇;并發(fā)癥

【中圖分類號】R47 ? 【文獻標識碼】A ? 【文章編號】2026-5328（2021）12--01

心臟驟停屬于急危重之一，發(fā)病因素較多，需要及時進行心臟復(fù)蘇，此病發(fā)病突然，病情影響因素較多，致死率也較高，治療期間出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性較高，采取有效的護理措施，是促進復(fù)蘇成功率增加，改善患者預(yù)后的重要條件之一[1]。本次研究，主要針對針對性護理在急診科心臟驟停行心臟復(fù)蘇患者中的效果觀察及并發(fā)癥發(fā)生率影響進行調(diào)查和研究。詳細內(nèi)容見下文：

1、資料與方法

1.1一般資料

此次研究，選取急診科收治心臟驟?；颊?0例，均接受心臟復(fù)蘇治療，2020年4月-2021年10月，隨機數(shù)字法分組下;對照組30例，男性有16例，女性有14例，年齡均值則為（48.57±6.25）歲;研究組30例，男性有18例，女性有12例，年齡均值則為（48.45±6.33）歲;患者在參與研究之前，需進行基礎(chǔ)資料登記，以及數(shù)據(jù)統(tǒng)計，P> 0.05。患者提供親簽研究參與同意書。

1.2研究方法

對照組實施常規(guī)護理：記錄患者各項生命指標變化，做好心臟復(fù)蘇相關(guān)準備。

研究組實施針對性護理：1）明確醫(yī)務(wù)人員分工，對患者采用“一對一”的護理模式，采用靈活的分配方式，減少交接班次數(shù)，避免因交接班造成的安全隱患和不必要的時間浪費;2）腦復(fù)蘇護理：由于心搏驟?；颊叱０橛心X水腫，應(yīng)在第一時間給予氧療以改善腦組織供氧，并給予脫水器以降低顱內(nèi)壓。密切觀察血鉀、血鈉、電解質(zhì)的變化，詳細記錄24小時尿量的進出;3）在復(fù)蘇過程中，根據(jù)疾病類型對患者進行分類，并對患者家屬進行健康教育，確保患者家屬了解疾病的原因、復(fù)蘇方法和注意事項。

1.3研究指標

綜合評估患者復(fù)蘇效果，記錄心臟復(fù)蘇所用時間，呼吸機使用時間以及ICU時間;觀測患者并發(fā)癥出現(xiàn)頻率。

復(fù)蘇成功標準：存在大動脈博，紫紺有明顯緩解，可自主進行呼吸，收縮壓低于60mmHg，瞳孔出現(xiàn)縮小，且意識逐漸恢復(fù)正常[2]。

1.4統(tǒng)計學分析

本次選擇統(tǒng)計學軟件SPSS 22.2作為數(shù)據(jù)處理工具，其中計數(shù)資料表示為（%），檢驗為x2計算;計量資料表示為（），檢驗為t計算，P<0.05。

2、結(jié)果

2.1兩組患者復(fù)蘇成功率、復(fù)蘇時間、呼吸機時間、及ICU時間情況

表1中，研究組復(fù)蘇成功率高于對照組（P<0.05）;研究組復(fù)蘇時間、呼吸機時間、及ICU時間，小于對照組（P<0.05）。

2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況

表2中，研究組并發(fā)癥發(fā)生率，低于對照組（P<0.05）。

3.討論

心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）是搶救心臟驟?；颊咦罨镜姆椒ㄖ?，也是最重要的醫(yī)療技術(shù)和方法之一，護理人員熟悉掌握心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）的操作步驟和方法，在搶救過程中快速準確地判斷患者病情，對患者進行有預(yù)見性的護理干預(yù)，及時、準確地完成各種急救情況下的治療和護理工作，可以顯著提高臨床治療效果[3]。

近年來，各種現(xiàn)代護理模式逐漸出現(xiàn)。針對性護理作為現(xiàn)代醫(yī)學模式的產(chǎn)物，具有突出的現(xiàn)實意義。心臟驟停患者的搶救需要全力以赴，爭分奪秒地實施有效措施，護士的基本搶救技能尤為關(guān)鍵[4];使用正確的方法建立有效的呼吸循環(huán)，確?；颊吆粑劳〞?，必要時給予藥物治療和電除顫。有針對性的護理針對不同的患者采取不同的護理措施，對重癥患者實行集中護理，對康復(fù)較好的患者安排家屬探望，滿足家屬需求。同時，有針對性的護理嚴格規(guī)范工作流程，可以使醫(yī)務(wù)人員提高責任心[5]。研究中，研究組復(fù)蘇成功率高于對照組（P<0.05）;研究組復(fù)蘇時間、呼吸機時間、及ICU時間，小于對照組（P<0.05）;研究組并發(fā)癥發(fā)生率，低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，對急診科心臟驟停行心臟復(fù)蘇患者，采取針對性護理，可提高患者復(fù)蘇效果，促進患者恢復(fù)速度與效果，提高安全性，臨床意義明確。

參考文獻：

[1]陳潔青，連娟娟，鄭小玲. 針對性護理對心臟驟停行心肺復(fù)蘇患者的護理質(zhì)量和并發(fā)癥的研究[J]. 心血管病防治知識（學術(shù)版），2020，10（12）：70-72.

[2]張曉霞，牛素賢，李興蘭. 針對性護理干預(yù)在急診科心臟驟停行心臟復(fù)蘇患者中的應(yīng)用效果觀察[J]. 河南醫(yī)學研究，2018，27（15）：2857-2858.

[3]王丹，張小鵬. 針對性護理在急診科心臟驟停行心臟復(fù)蘇患者中的應(yīng)用價值研究[J]. 名醫(yī)，2018（12）：171.

[4]曾薇. 針對性護理干預(yù)在心肺復(fù)蘇患者急救護理中的實施意義[J]. 贛南醫(yī)學院學報，2021，41（04）：389-392.

[5]林嚇姜，林蘋青，黃曉云. 優(yōu)化護理急救流程對縮短急診冠心病心臟驟停患者心肺腦復(fù)蘇搶救時間的效果分析[J]. 心血管病防治知識，2021，11（15）：52-54.

2409501705381