張青梅等
近日,一名年輕藝人在家中突然死亡,病理解剖結(jié)果顯示是主動(dòng)脈剝離。主動(dòng)脈剝離是怎樣一種疾病呢?暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管外科主任張曉慎介紹,主動(dòng)脈剝離又叫主動(dòng)脈夾層,是急性主動(dòng)脈疾病的一種,??晌<吧O嚓P(guān)統(tǒng)計(jì)顯示,突發(fā)意外死亡患者尸檢發(fā)現(xiàn)20%是主動(dòng)脈夾層,它是導(dǎo)致猝死的一個(gè)常見(jiàn)病因。
哪些人群易受主動(dòng)脈夾層的“青睞”?
隨著人們飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣的改變,急性主動(dòng)脈夾層發(fā)生率有上升趨勢(shì),且發(fā)病者越來(lái)越年輕化。主動(dòng)脈夾層發(fā)病急且兇險(xiǎn),如不進(jìn)行恰當(dāng)和及時(shí)治療,破裂風(fēng)險(xiǎn)很大,死亡率高。
什么樣的人群容易患此類疾?。?/p>
1.高血壓患者,特別是高血壓控制不良的患者。
2.老年患者,特別是男性患者。
3.已有主動(dòng)脈或主動(dòng)脈瓣疾病者。
4.有主動(dòng)脈疾病家族史者。
張曉慎指出,從上面的高危因素來(lái)看,很多高危因素可以通過(guò)及早治療而減少患病機(jī)會(huì),如高血壓患者堅(jiān)持吃藥并監(jiān)測(cè)血壓,定期復(fù)查,使血壓穩(wěn)定在安全水平即可使患病風(fēng)險(xiǎn)降低;有主動(dòng)脈或者主動(dòng)脈瓣疾病患者及早到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)治療,不但可以根治疾病,也有利于預(yù)防發(fā)展為主動(dòng)脈夾層。
如何及早識(shí)別主動(dòng)脈夾層?
張曉慎表示,主動(dòng)脈夾層常見(jiàn)癥狀有以下幾個(gè):①疼痛:最常見(jiàn)為突然的胸痛、后背痛或腹痛;②暈厥;③自測(cè)雙手血壓不等。
值得注意的是,主動(dòng)脈夾層通常發(fā)病很快,不適癥狀也無(wú)法通過(guò)休息緩解。張曉慎特別提醒,做好充足的預(yù)防舉措才能有效遠(yuǎn)離主動(dòng)脈夾層:
1.平時(shí)注重慢性病的治療,特別是有高血壓、高脂血癥等慢性病的患者,應(yīng)嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下接受飲食及藥物治療;年輕人也不能掉以輕心,要重視疾病的危害,定期體檢,嚴(yán)格按照醫(yī)生建議治療,才能有效控制疾病發(fā)展。
2.自知有主動(dòng)脈瓣疾病(包括主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等)和主動(dòng)脈疾病(包括馬方綜合征、主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈壁間血腫)的患者,應(yīng)及早就醫(yī),治療后可有效降低主動(dòng)脈夾層發(fā)生率。
3.保持良好生活習(xí)慣,遠(yuǎn)離不良嗜好。
4.注重身體發(fā)出的求救信號(hào),如果身體突然出現(xiàn)不適,不要掉以輕心。如有胸痛、胸悶等癥狀,應(yīng)及早就診,從而能早期發(fā)現(xiàn),并得到及時(shí)治療。