張寶瑩

摘要：目的 對優(yōu)質(zhì)護(hù)理在門診手術(shù)中的實(shí)際應(yīng)用效果進(jìn)行觀察研究，確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理的有效性。方法 選取2019年5月—2020年4月期間，在某院門診手術(shù)室就診的112例患者，應(yīng)用隨機(jī)分布的方式將患者分為觀察組與對照組，在觀察組中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的模式進(jìn)行護(hù)理，在對照組中應(yīng)用傳統(tǒng)的護(hù)理模式，對護(hù)理工作的實(shí)際效果進(jìn)行分析。結(jié)果：觀察組中患者服務(wù)滿意度以及健康知識(shí)了解率均高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P〈0.05。結(jié)論 通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的應(yīng)用，能夠有效減少患者的心理負(fù)擔(dān)、增加患者對健康知識(shí)的了解程度，促進(jìn)了護(hù)理工作綜合水平的提升。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;門診手術(shù)室護(hù)理;應(yīng)用效果觀察

引言：在當(dāng)前的社會(huì)中，醫(yī)療服務(wù)水平不斷提升，患者對于護(hù)理工作的要求也隨之提高。門診手術(shù)室中需要選擇適合于門診狀況的手術(shù)護(hù)理方式，對于患者的身心狀況給予同步關(guān)注，促進(jìn)醫(yī)院綜合服務(wù)質(zhì)量的提升。與此同時(shí)，也要對患者的特殊狀況有所關(guān)注，提供合理的輔助護(hù)理幫助。

1、資料與方法

1.1、一般資料

選取2018年5月—2019年4月期間，在某院門診手術(shù)室就診的112例患者，其中男性患者的數(shù)量為62例，女性患者的數(shù)量為50例，患者的年齡為22～72周歲。應(yīng)用隨機(jī)分組的方式，將患者分為觀察組與對照組，其中每組患者的數(shù)量為56人。在研究中，對患者的精神狀況進(jìn)行了確認(rèn)，所有患者的精神狀況均能夠保持正常，沒有存在認(rèn)知障礙的狀況，同時(shí)患者具有知情權(quán)以及一定的選擇權(quán)。對比兩組患者的資料，可以得知在年齡、性別等因素上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性，P〈0.05。

1.2方法

在門診手術(shù)室接受治療的過程中，對照組的患者通過傳統(tǒng)護(hù)理方式接受護(hù)理，觀察組患者則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案。

1.2.1、術(shù)前護(hù)理

在進(jìn)行手術(shù)之前，需要對患者進(jìn)行術(shù)前的常規(guī)護(hù)理，確?；颊叩男睦頎顩r穩(wěn)定，并且使得患者感受到充分的關(guān)注、尊重以及理解。在術(shù)前護(hù)理中，需要向患者進(jìn)行自我介紹，并且對于參與手術(shù)的醫(yī)生進(jìn)行介紹，通過這種方式增加患者對醫(yī)護(hù)人員的了解，初步建立起信任感。其次，要對手術(shù)室進(jìn)行介紹，使得患者能夠?qū)⒁M(jìn)行手術(shù)的環(huán)境有所熟悉。另外，需要與患者取得一定的交流，了解患者的心理狀態(tài)，就醫(yī)狀況以及基本的經(jīng)濟(jì)狀況、文化水平等，并對患者的綜合狀況進(jìn)行評估。在這一過程中，需要關(guān)注患者的個(gè)性化需求，提供相應(yīng)的服務(wù)[1]。

1.2.2、術(shù)前心理輔導(dǎo)

由于患者的性格特點(diǎn)有所區(qū)別，在心理輔導(dǎo)中需要采取的形式也存在區(qū)別。為此，護(hù)理人員需要對患者進(jìn)行全程性地觀察與關(guān)注，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者情緒以及行為上所產(chǎn)生的變化，根據(jù)患者的問題選擇適當(dāng)?shù)妮o助方式。在心理緊張的狀況下，一些患者由于環(huán)境較為嘈雜，會(huì)產(chǎn)生沖動(dòng)易怒的問題。醫(yī)護(hù)人員可以調(diào)整患者所處的環(huán)境，確?；颊吣軌蛟谝粋€(gè)安靜的環(huán)境中逐漸獲得平靜。另外，由于對疾病了解有限，患者也會(huì)產(chǎn)生緊張焦慮的心理。為此，醫(yī)護(hù)人員可以根據(jù)患者的實(shí)際狀況選擇緩解方式。如，通過介紹類似手術(shù)，增強(qiáng)患者的了解;提供報(bào)刊雜志等娛樂手段，引導(dǎo)患者進(jìn)行閱讀。這些方式均可以緩解患者的焦慮，也可以進(jìn)行綜合性的應(yīng)用。

1.2.3、手術(shù)中護(hù)理

手術(shù)中護(hù)理對于患者的手術(shù)狀況會(huì)產(chǎn)生直接的影響，為此護(hù)理人員需要保持著謹(jǐn)慎的態(tài)度。首先，在確定手術(shù)通知的信息之后，需要對手術(shù)室環(huán)境進(jìn)行調(diào)節(jié)，確保手術(shù)室的溫度、濕度等可以適應(yīng)于手術(shù)的需求，同時(shí)，還要準(zhǔn)備手術(shù)中需要應(yīng)用的手術(shù)器械等物品。其次，要核對患者的信息，確保患者身份無誤;采取心理調(diào)節(jié)的策略，引導(dǎo)患者緩解緊張的情緒，了解手術(shù)的過程。與此同時(shí)，為患者做好手術(shù)前的準(zhǔn)備工作，如清潔手術(shù)部位的皮膚，及時(shí)的開放患者靜脈通道等等。另外，還要引導(dǎo)患者調(diào)整體位，并且告知具體的原因，使得患者可以主動(dòng)配合手術(shù)的工作。需要注意的是，門診手術(shù)中采取的局部麻醉的方式，患者將會(huì)處于清醒的狀態(tài)，巡回護(hù)士的陪伴具有重要作用。巡回護(hù)士要始終關(guān)注患者的狀況，避免講述與手術(shù)無關(guān)的話題，做與手術(shù)無關(guān)的事情。在手術(shù)完成后，需要及時(shí)的清理患者手術(shù)部位，避免有血跡存在，并且做好器械的整理。

1.2.4、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后護(hù)理需要根據(jù)患者的手術(shù)狀況調(diào)整方案，門診手術(shù)創(chuàng)口小，應(yīng)用一般藥物護(hù)理的方式即可，患者要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持良好的休息狀況。需要對此進(jìn)行詳細(xì)地說明與介紹，并且就禁忌事宜等發(fā)放宣傳資料。

1.3、觀察指標(biāo)

將患者的服務(wù)滿意度以及健康知識(shí)了解狀況，進(jìn)行對比。通過調(diào)查問卷的方式進(jìn)行分別調(diào)查，其中滿意度滿分為100分，健康知識(shí)考察滿分為100分。

1.4、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

利用SPSS 21.0數(shù)據(jù)分析軟件對得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以 （x-±s） 表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2、結(jié)果

患者滿意度的比較，觀察組患者的平均評分為87分，對照組患者平均評分為79分;觀察組患者的健康知識(shí)考察平均評分為75分，對照組患者為64分。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3、討論

應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的模式能提升門診手術(shù)的護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理工作中除了要關(guān)注患者的身體恢復(fù)狀況，也不能忽視對患者心理狀態(tài)的關(guān)注。相對其他的科室，手術(shù)室門診具有一定的特殊性。手術(shù)室門診每天接診的人數(shù)量多，疾病的種類各不相同，因此需要的護(hù)理方式也存在區(qū)別。門診手術(shù)的整體進(jìn)程相對較快，患者容易存在心理準(zhǔn)備不足的問題。為此，醫(yī)護(hù)人員需要為患者進(jìn)行專門的術(shù)前心理輔導(dǎo)，確?；颊吣軌蛟谑中g(shù)的過程中保持較為平和的心理狀態(tài)，有效緩解患者的緊張情緒。醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者需求以及手術(shù)的過程，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院綜合服務(wù)水平發(fā)展[3]。

參考文獻(xiàn)：

[1]李慧超.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在門診手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2021，13（05）：177-180.

[2]李愛霞，顧文芬.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在門診手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（13）：123-125.

[3]石燕，程云芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在門診手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2014，33（02）：435-437.